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内科学教学大纲-第六篇 血液系统疾病:第九章 白血病
来源:南方医科大学精品课程网 更新:2013/9/13 字体:

第九章  白血病 

第一节  总论

一、概述

    定义、分类、发病情况

二、病因和发病机理

病因:电离辐射、化学因素、病毒、遗传素质

发病机理:外因(电离辐射、化疗、病毒)作用于内因(遗传)使造血干细胞异常引起克隆性疾病。

第二节  急性白血病

一、分类与分型

FABwww.med126.com/zhuyuan/分型和诊断标准,MIC和MICM分型

二、临床表现

发热与感染,贫血、出血、浸润

三、实验室和特殊检查

血象、骨髓象和细胞化学染色,其它检查

四、诊断与鉴别诊断

诊断:临床表现,实验室检查,骨髓检查具有确诊价值

鉴别:类白血病反应骨髓增生异常综合征再生障碍性贫血、ITP、急性粒细胞缺乏恢复期。

五、治疗

(一)支持治疗

(二)化疗:化疗策略

(三)造血干细胞移植

(四)其它治疗

第三节   慢性粒细胞白血病

一、临床表现

慢性期、加速期、急变期

二、实验室和特殊检查

(一)血象和骨髓象特征

(二)特殊检查:Ph+染色体,bcr/abl基因

三、诊断与鉴别诊断

四、治疗

(一)化疗,单药与联合用药

(二)IFN-α、STI 571

(三)造血干细胞移植

(四)其它治疗

五、预后:自然病程3年~5年

    

第四节  慢性淋巴细胞白血病※ 

一、临床表现

老年性疾病,伴自身免疫性溶血性贫血

二、实验室和特殊检查

三、诊断与鉴别诊断

四、治疗

化学药物治疗原则

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