动、静脉穿刺术
(一)物资及操作者准备(2分)
1、物资:棉签、无菌干燥10ml注射器、7-8号针头、试管、输血或输液用物、消毒试剂等。(1分)
2、操作者:戴好口罩及帽子(1分)。
(二)给患者交待,以取得患者配合(1分)
(三)体位:(2分)
模拟患者取平卧位,将一侧大腿外旋,小腿屈曲90度角,穿刺侧臀下垫一小枕。
(四)穿刺部位皮肤及操作者左手示指消毒(4分)
1、消毒范围:穿刺点周围15 cm。(2分)
2、消毒方法正确:自www.med126.com/kuaiji/中心同心圆向外消毒。(2分)
(五)穿刺(5分)
1、左手示指在腹股沟韧带中部,扪准股动脉搏动最明显处并固定。(1分)
2、右手持注射器,使针头和皮肤呈直角或45度角,在股动脉内侧0.5cm处刺入,见回血后即固定针头位置,输入液体。(2分)
3、注射完毕后,局部用无菌纱布或棉签压迫5分钟以上。(2分)
(六)提问:(3分)
1、如何确定股静脉穿刺部位?(1分)
答:在腹股沟中点,扪及股动脉,股静脉在此靠股动脉www.med126.com内侧0.5cm。
2、股静脉穿棘时的注意事项有?(2分,任答对2项可给全分)
答:
(1)严格的无菌操作,防止感染
(2)如抽出为鲜红血液,提示穿入动脉,应立即拔针,用无菌纱布紧压穿刺处5-10分钟
(3)抽血或注射完毕,立即用无菌纱布紧压穿刺处5-10分钟,以免形成血肿
(4)尽量避免多次反复穿刺,以免形成血肿