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医学微生物学-授课教案:呼吸道病毒
来源:河北医科大学 更新:2013/10/14 字体:

课程名称 医学微生物学

授课题目

第26章  呼吸道病毒

第27章  肠道病毒

授课日期

年   月   日

授课班级

授课时数

3

授课方式

理论课

授课重点难点

www.med126.com/zhuyuan/

一、流感病毒的形态、结构

二、HA、NA的功能,变异和流行

三、麻疹病毒的致病性和并发症

四、其他呼吸道病毒的致病性

五、肠道病毒的共同特性

六、脊髓灰质炎感染的特点及预防

七、柯萨奇病毒、埃可病毒、新肠道病毒的致病性

授课内www.med126.com/kuaiji/容与时间分配

一、呼吸道病毒

(一)流感病毒60’

1、生物学性状:

球形,80~120nm,内为单负链RNA,分8个节段。

RNP,此外还有多聚酶,NP稳定,为分型依据。

中间为M蛋白,抗原稳定,也可分型。

外为包膜,上分HA、NA两种刺突,均为糖蛋白

HA——为中和抗原,与感染有关,易变,可分亚型

NA——与病毒扩散有关,易变,可分亚型

2、流感病毒易变异:

抗原漂移   突变  中小流行

抗原转换   重配  大流行

3、致病性:流行性感冒

sIgA为主要中和抗体,在局部免疫上有重要作用

4、病毒的分离于鉴定:

5、病毒的防治:

(二)麻疹病毒15’

1、副粘病毒,有血凝素,易形成多核巨细胞

2、呼吸道传播

3、引起麻疹:卡他期、出疹期、恢复期;柯氏斑有诊断价值

SSPE是麻疹引起——慢病毒感染

4、疫苗预防

(三)腮腺炎病毒15’

1、引起一侧或两侧腮腺无菌性肿大

2、呼吸道传播,学龄儿童易感

3、青年原发感染易引起睾丸炎、卵巢炎、无菌性脑膜炎

(四)其他们呼吸道病毒的致病特点20’

二、肠道病毒特征:40’

共同特点:①27nm左右,+ssRNA,衣壳二十面立体对称,无包膜。

②为杀细胞病毒。

③对外界抵抗力稍强,二价阳离子有稳定作用。

④一种病毒引起多种临床综合症,同一综合症可由多种病毒引起。

(一)脊髓灰质炎病毒:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三型  中和试验无交叉

1、引起脊髓前角运动神经元病变,造成肢体弛缓性麻痹。

2、粪-口途径传播。

3、90%以上为无症状感染,轻症或顿挫感染,极少数(10%)可引起麻痹。IgG可阻止病毒向中枢神经传播,中和病毒病毒血症。SIgA可阻止野毒株在肠道中的增殖和传播。

4、疫苗预防。

(二)柯萨奇病毒:

A组——1~24型   咽峡炎、手足口病

B组——1~6 型 流行型胸痛心肌炎

(三)埃可病毒:热性口疹

(四)新肠道病毒:出血性结膜

小结复习思考题

1、肠道病毒有哪些种类及共同特点

2、脊髓灰质炎病毒的致病特点怎样?如何预防?

3、柯萨奇病毒及埃可病毒的致病机理

4、流感病毒的形态结构,抗原变异与流行的关系

5、什么叫血凝试验?血凝抑制试验?

6、麻疹病毒如何进行感染的预防

7、腮腺炎病毒、腺病毒和风疹病毒各引起那些疾病?

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