中西药分类 |
西药
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作用分类 |
激素及影响内分泌的药物\雌激素及孕激素
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英文名 |
Hydroxyprogesterone Caproate
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汉语拼音 |
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别名 |
己酸孕酮
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药物组成 |
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性状 |
为白色结晶性粉末,无臭,熔点120-124℃。不溶于水,易溶于甲醇、乙醇、丙酮、氯仿、乙醚,略溶于苯。
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功效 |
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主治 |
1.月经不调、功能性出血、子宫内膜异位症。
2.与雌激素配伍组成复方已酸孕酮注射液,为每月一次的长效避孕针剂。
3.大剂量可用于子宫内膜癌的辅助治疗。
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用途 |
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方解 |
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药理作用 |
为长效孕激素类药,其孕激素作用为黄体酮的7倍。无雌激素活性。由于分子中引入17位酯链,口服吸收困难,多制成油溶液供肌内注射。通过对下丘脑-垂体的反馈机制抑制卵巢排卵;改变宫颈粘液的理化性质,使粘液变粘稠,不利精子运行;使子宫内膜由增殖期变为分泌期。
孕激素对靶细胞的生化作用是通过孕激素与特殊的胞质孕激素受体(PR)相结合,形成孕激素-受体复合物,当转移到细胞核内与核染色质特殊受体相结合,引起组织代谢改变,如细胞核分裂减少,RNA与DNA合成减少等。故孕激素可用于治疗子宫内膜癌,其作用机制为使子宫腺体细胞分化、成熟,肿瘤细胞上皮变形萎缩而肿瘤消退。
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体内过程 |
注射后体内局部形成储库,缓慢释放吸收,可维持较长的作用时间,一般在7-17天。
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剂型 |
注射剂
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规格 |
注射剂:1ml:0.125g,2ml:0.25g,1ml:0.25g。
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用法用量 |
1.作为长效避孕针剂,每支含己酸孕酮250mg,戊酸雌二醇5mg,每月肌注1支。
2.治疗子宫内膜癌,隔日1次,0.25g,连用4周。
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不良反应 |
可出现月经改变如经期延长或缩短,不规则阴道出血(1%-5%)、闭经(1%)。少数妇女可有恶心、呕吐、头昏、乏力、乳房胀痛、心悸、潮红、腰酸腰痛,个别可有过敏反应。
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注意事项 |
1.治疗前全面体检特别是乳腺与盆腔检查。及宫颈细胞学检查。
2.孕激素可引起一定程度液体潴留,癫痫、偏头痛、哮喘、心肾功能不全等情况,应严密观察。
3.可发生突破性出血,应详细检查除外器质性疾病。
4.有精神抑郁者慎用。
5.在少数应用雌、孕激素复方药物患者,可见糖耐量下降。糖尿病患者应仔细随访。
6.长期大量使用应监测肝功。
7.高血压患者慎用。
8.禁用于妊娠、肝肾功能不良及乳腺肿瘤者。
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贮藏 |
避光、密闭保存。
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备注 |
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