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药 品 名 称 | 维A酸 |
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英 文 药 名 | Tretinoin |
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其 他 名 称 | ATRA、Aberet、Alltrans Retinoic Acid、Dermairol、NSC-122758、RA、Retin-A、Retinoic Acid、VitaminA Acid、邦力痤疮王、德美克A、罗复生(Vesanold)、全反式视黄酸、全反式维A酸、全反式维甲酸、维宏、维甲酸、维生素A酸、维生素甲酸、维生素甲酯、维特明。 |
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药 理 作 用 | 本品系维生素A(维甲醇)的代谢中间产物，主要影响骨的生长和上皮代谢，可能促进上皮细胞增长分化、角质溶解等作用。可调节表皮细胞的有丝分裂和促进表皮的细胞更新，使病变皮肤的增生和分化恢复正常，特别是促进毛囊上皮的更新，防止角质栓的阻塞，抑制角蛋白的产生，使用12周便可使皮损消退。本品尚可减少棘细胞层中角蛋白前期物质的数量，抑制张力纤维丝的合成，减少角质细胞粘连性，抑制黏膜过度角化。 |
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临 床 应 用 | 适用于寻常性痤疮、扁平苔癣、白斑、毛发红糠疹和面部单纯糠疹以及角化异常的各种皮肤病如鱼鳞病、毛囊角化症、白色角化病、口腔黏膜白斑等。也可作为银屑病的辅助治疗药物。本品抑制某些肿瘤和白血病细胞并可诱导白细胞分化成熟。用于急性早幼粒细胞白血病、骨髓增生异常综合征。 |
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禁 忌 症 | 本品有致畸作用，参见异维A酸。外用也可引起致畸，怀孕前后妇女禁用。 |
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不 良 反 应 |
(1)本品内服可产生头晕、头痛、口干、唇裂、口腔溃疡、恶心、呕吐、腹痛、头痛头晕、骨疼痛、皮肤过度角化、脱屑等，长期使用可致肝损害。 (2)控制剂量或同时服用谷维素、维生素B1、B6，等可减轻反应。 (3)外用浓度过高可能引起红斑、脱皮、烧灼感等，反应严重时可暂停给药，待皮肤应后反应症状可消失。 |
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制 剂 规 格 | 片剂5mg，10mg，20mg；凝胶剂0.05％；软膏剂0.05％，0.1％；霜剂0.05％，0.1％。 |
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注 意 事 项 |
(1)肝、肾功能不良者慎用。定期检查肝功能。 (2)不要应用于急性皮炎，湿疹类疾病。 (3)治疗过程中，应避免日晒，必要时使用遮光剂。 (4)黏膜充血、糜烂时不宜使用。 (5)勿用于眼、口、鼻等黏膜附近。 (6)局部使用也应从小剂量开始，逐渐加大剂量。 (7)避免使用药物型或磨砂型的肥皂和清洁剂、有干燥作用的肥皂及含高浓度乙醇或敛剂的化妆品。 |
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参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷．北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心，四川美康医药软件研究开发有限公司主编，2004．药物临床信息参考．四川: 科学技术出版社 徐叔云，2004．临床药理学第三版．北京：人民卫生出版社 |
