中西药分类 |
西药
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作用分类 |
维生素、矿物质类及肠内肠外营养药物\维生素
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英文名 |
Vitamin A*
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汉语拼音 |
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别名 |
Retinol
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药物组成 |
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性状 |
本品为淡黄色油溶液,或结晶与油的混合物(加热至60℃应为澄明溶液);无败油臭。维生素 A不溶于水,易溶于脂肪及油中。在空气中易氧化,遇光易变质。在高温时与空气中的氧易起作用而致减效。
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功效 |
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主治 |
临床上用于:①维生素 A缺乏症,如夜盲症、干眼病、角膜软化症和皮肤粗糙等。②用于补充需要,如妊娠、哺乳妇女和婴儿等。③有认为对预防上皮癌、食管癌的发生有一定意义。
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用途 |
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方解 |
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药理作用 |
维生素 A具有促进生长、维持多种粘膜和上皮组织如结膜、角膜、皮肤、卵巢、睾丸等正常功能的作用。在体内参与感光物质-视紫红质的合成,增强视网膜感光力。
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体内过程 |
维生素 A口服后极易吸收。食物中脂肪、蛋白质及体内胆酸盐、胰脂肪酶和维生素E等与维生素 A的吸收有密切关系。其吸收部位主要在十二指肠、空肠。吸收后贮存于肝脏。自肝脏释放后,参与体内许多氧化过程,发挥其药理作用。其代谢产物由尿和粪便排出。授乳妇女有部分维生素 A分泌于乳汁中。
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剂型 |
胶丸剂
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规格 |
胶丸剂:每丸含:5000U,2.5万U。
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用法用量 |
每次2.5万U每日2-3次;小儿预防:2000-4000U/d;治疗:2.5万-5万U/d。
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不良反应 |
摄入过量维生素 A,可致严重中毒,甚至死亡。
1.急性中毒可发生于大量摄入维生素 A(成人超过100万u,小儿超过30万u)6小时后,病人出现异常激动或骚动、头晕、嗜睡、复视、严重头痛、呕吐、腹泻、脱皮(特别是唇和掌),婴儿头部可出现凸起肿块,并有骚动、惊厥、呕吐等颅内压增高、脑积水、假性脑瘤表现。
2.慢性中毒(不论成人或小儿在连续每日服10万U超过6个月可致慢性中毒)表现为骨关节疼痛、肿胀、皮肤瘙痒、口唇干裂、疲劳、软弱、全身不适、发热、头痛、呕吐、颅内压增高、视乳头水肿、皮肤对阳光敏感性增高、易激动、食欲不振、脱发、腹痛、夜尿增多、肝毒性反应、门静脉高压、溶血、贫血、小儿骨骺早闭、妇女月经过少。停药后中毒症状多在1周内缓解,亦可持续数周。
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注意事项 |
1.妊娠期对维生素 A需要量略增多,但每日不宜超过6000U。孕妇摄入大量维生素 A时有报道可能致胎儿畸形,如泌尿道畸形、生长迟缓、早期骨骺早闭等。维生素A能从乳汁分泌,乳母摄入增加时,应注意婴儿自母乳中摄取的维生素 A量。
2.婴幼儿对大量或超量维生素 A较敏感,应谨慎使用。
3.维生素 A过多症时禁用,慢性肾功能衰竭时慎用。
4.对诊断的干扰:慢性中毒时,血糖、尿素氮、血钙、血胆固醇和三酰甘油浓度增高。大剂量应用时红细胞和白细胞计数可下降;血沉增快,凝血酶原时间缩短。
5.药物间相互作用
(1)制酸药:氢氧化铝可使小肠上段胆酸减少,影响维生素 A的吸收。
(2)抗凝药:大量维生素 A与香豆素或茚满二酮衍生物同服,可导致凝血酶原减低。
(3)口服避孕药可提高血浆维生素 A浓度。
(4)考来烯胺(colesty ramine)、矿物油、新霉素、硫酸铝能干扰维生素 A吸收。
(5)与维生素 E和用时,可促进维生素 A吸收,增加肝内贮存量,加速利用和降低毒性,但大量维生素 E服用可耗尽维生素 A在体内的贮存。
6.给药说明
(1)本品应采取口服给药。
(2)脂肪吸收不良或胆酸缺乏时,用量适宜增加。
(3)维生素 A广泛存在于黄色及绿色蔬菜中,肝、黄油、蛋黄中含量较丰富,成人长期每日服用维生素 A2.5万U,可引起维生素 A过量。凡血中维生素 A浓度超过100μg/100ml时,可考虑为中毒。应立即停用,可投以维生素C和糖皮质激素等。
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贮藏 |
密封,避光,凉暗处保存。
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备注 |
*号为英文名国际非专利药名(International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances ,简称INN)或无国际专利药名
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