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 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 抗生素 > 正文
恩夫韦地
医药数据查询入口汇总 字体:
 分类名称
一级分类:抗生素 二级分类:抗病毒药 三级分类: 
 药品英文名
Enfuvirtide
 药品别名
恩弗韦特、福泽昂、Fuzeon
 药物剂型
注射剂:90mg。
 药理作用
本品为HIV融合抑制药,为HIV-1跨膜融合蛋白GP41内高度保守序列衍生而来的一种合成肽类物质,可防止病毒融合及进入细胞内。本品可与病毒包膜糖蛋白的GP4l亚单位上的第一个七次重复序列(HRl)相结合。以阻止病毒与细胞膜融合所必需的构象改变。体外实验表明,本品可抑制HIV-1的活性(80ng/ml即可抑制其传染性),使HIV-1复制降低。
 药动学
本品皮下给药后在4~8h达血药浓度峰值,药时曲线下面积约48.7μg·h/ml。静脉给药可在2周内达峰值效应。皮下给药的生物利用度为84.3%。淋巴液中本品浓度可与血药浓度相近。本品蛋白结合率为92%,主要与白蛋白结合,分布容积为5.5L。在肝脏代谢,总体清除率为30.6ml/(kg·h),消除半衰期为3.8h。
 适应证
用于人缺陷病毒(HIV)感染。
 禁忌证
对本品过敏者禁用。医.学全在线www.med126.com
 注意事项
1.肝、肾功能不全者慎用。2.6岁以下儿童用药的安全性及有效性尚未确定。3.尚不清楚本品是否可透过胎盘,妊娠安全性分级为B级。4.尚不清楚本品是否分泌入乳汁。5.本品皮下注射可选择上臂、大腿前面、腹部等处。每次应选择不同的注射部位。不可注入瘢痕组织、痣、淤伤、脐部或已经发生注射反应的部位。6.用药前后及用药时应当检查或监测血浆HIV-RNA(病毒负荷)、CD4淋巴细胞计数。7.15~30℃保存。
 不良反应
1.精神神经系统:失眠、焦虑、周围神经病变、疲乏。有治疗期间出现格林-巴利综合征及第六对脑神经麻痹的报道,也有因抑郁而停止治疗的报道。2.代谢/内分泌系统:本品可能引起血糖升高,但无显著临床意义。3.呼吸系统:使用本品细菌性肺炎的发生率增加,尤其是原有CD4淋巴细胞计数低、病毒负荷高、吸烟、静脉吸毒、肺疾病史者。医学全.在线www.med126.com4.肌肉骨骼系统:肌痛。5.泌尿生殖系统:有发生肾功能不全及肾衰竭的报道。6.胃肠道:食欲缺乏、胰腺炎、腹泻、恶心。7.血液:有嗜酸性粒细胞增多,血小板、中性粒细胞减少的报道。8.皮肤:98%的患者出现注射部位反应(包括疼痛、红斑、硬结、结节、囊肿等),其中49.7%为轻度疼痛,41.7%为中度疼痛,不影响日常活动,8.7%需止痛治疗或者影响日常活动,因此停药的患者不到3%。9.眼结膜炎。10.其他鼻窦炎、单纯性疱疹、皮肤乳头状瘤、流行性感冒、淋巴结病变、脓毒症。有用药后出现耐药性的报道。
 用法用量
皮下给药。HIV感染清除率:每次90mg,每日2次。肌酐大于35ml/min者,本品清除不受影响,无需调整剂量。6岁以上儿童,每次2mg/kg(不超过90mg),每日2次。
 药物相应作用
本品常与抗逆转录病毒药物联用。医学全在/线www.med126.com
 专家点评
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