[适应证]
中心性肺癌、毁损肺等。
[术前准备]
1.通过X线检查,确定病变部位,了解健肺情况。
2.合并感染、分泌物较多者,给予抗感染治疗及控制痰量。
3.吸烟者应忌烟2周以上。
4.行肺功能检查和血气分析测定。
5.纠正心脏功能,改善全身营养等。
[体位]
侧卧位。
[麻醉]
气管内插管全麻。
[手术步骤]
(一)右全肺切除术
1.切口:右胸后外侧切口,经第6肋床或肋间进胸。
2.环绕肺根部剪开纵隔胸膜,并向肺侧钝性分离,即可显露出肺门血管(图1、2)。
3.将上叶及下叶肺向后方牵开,暴露出肺门前缘。先将浅面的肺上静脉分出,分别结扎并切断上叶静脉及中叶静脉(图3、4)。