（二)肾脏移植术
由于尿毒症病人应用免疫抑制剂治疗后，愈合能力和防卫能力都很差，因此要特别注意以下几点。①为防止血肿发生，一定要严密止血，以免并发感染或压迫移植体。但这类病人具有出血倾向，止血较困难。②手术的各个环节一定要进行严密的无菌操作。感染的来源常常是从输尿管移植于膀胱时，膀胱的大切口所致。故应尽量避免采用这种切口。
肾脏可以采取原位移植的方法，通常用于左侧。但因术后移植体不容易观察，万一出现手术并发症，重行手术更为困难，故一般都采用将供肾移植于右髂窝的方法。这种方法手术操作简单而直接，术后便于观察。肾脏的触诊、体积变化的估计和活组织检查均较容易，一旦出现并发症，再手术亦无太大困难。移植于左髂窝的技术操作和右髂窝相同，但可能困难些，其一是因为乙状结肠及其结肠系膜不容易拉开，其二是由于血管，特别是髂总静脉，处于骨盆深部，因而作血管吻合时，尤其静脉吻合，比较困难些。因此，只在右侧移植失效后的第二次移植时，才用左髂窝。但也有移植右肾常规采用右髂窝的做法。医学.全在.线www.med126.com
肾移植术大致可分成三个步骤，即肾窝和受体血管的准备，移植肾血液供应的重建以及恢复尿路的连续性。现将移植于右髂窝内的常规步骤分述如下。
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| 1-1 切口 |
1.切口 右髂窝区作斜行切口[图1-1].
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| 1-2 向上内推开腹膜 |
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| 1-3 打开血管前筋膜组织显露髂血管 |
