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刘志伟同志在全县教育卫生计生工作会议上的发言
来源:志丹县卫生局 更新:2013/7/19 字体:

各位领导,同志们:
按照会议安排,下面,我就2012年全县卫生工作的回顾总结及2013年全县卫生工作的重点,作如下发言。
一、2012年全县卫生工作回顾
2012年,全面完成了医改年度目标任务,公共卫生和医疗服务体系进一步健全,全县逐步形成了“一改、二保、三补、四统、五新”(改机制,保基本保障、保正常运转,补机构、补人员、补患者,统一方案、统一步骤、统一药品、统一分配,思路新、模式新、考核新、要求新、管理新)的医疗卫生工作新格局。
(一)公共卫生服务工作成效明显。全县儿童国家免疫规划疫苗全程接种率为99.19%,传染病发病率控制在400/十万以内,高血压、Ⅱ型糖尿病、重性精神病患者规范管理率分别达到98%、99.2%和97.2%,居民健康档案建档率为81.8%, 65岁以上老年人体检率为89%。全县产妇住院分娩率为100%,无孕产妇死亡和新生儿伤风,婴儿死亡率为4.07‰,七岁以下儿童保健管理率为98.04%,三岁以下儿童系统管理率为99.12%,农免项目补助率为93.66%,叶酸投服率为96.03%。
(二)医疗卫生服务体系进一步健全。杏河和永宁中心卫生院门诊综合楼建成投用。县医院医疗综合楼主体完工。县中医院迁址新建项目前期规划年底前完成。11个乡镇卫生院完成了165万元安心工程建设。县中医院、妇保院建成针灸科、眼科、儿科等6个专科。县妇保院“二级甲等”妇保院创建通过市级验收。全年培训卫生技术人员1066人次。县医院实施10种疾病的临床路径管理,医疗机构抗菌药物限定在35种以下。全年14家公立医疗机构共接诊门(急)诊患者33.29万人次,出院患者14561人次,业务收入6039.76万元,与2011年相比,医疗业务工作取得“四升、五降”的显著效果:门急诊人次上升16.8%,住院人次上升14.1%,新农合政策范围内补助比例上升3.8%,患者满意度上升9%;平均住院天数下降0.7天,药占比下降7.2%,患者住院人均费用降低14.8%,门(急)诊次均费用下降26%,住院患者转出率下降8.9%。
(三)卫生监督执法工作规范有效。全年监测饮用水16份,合格率100%。累计办理各类公共场所卫生许可证545个,审验485个。督促从业人员体检2126人次。对公共场所8项空气质量指标进行监测,全年监测次数1680次。住宿业、美容美发业量化分级率达到85%。全年立案查处违法案件6起。
(四)新农合制度进一步规范。全年共补助参合患者75434人次、3051.08万元。其中门诊慢性病补助83人次、30.92万元,人均补助3725元;门诊统筹补助63130人次、167.37万元,人均补助26.51元;住院患者补助12221人次、2852.78万元,人均补助2334.33元。全县新农合政策范围内住院补助比例达到80.1%。
(五)食品安全得到良好保障。全年共责令21家食品从业单位及40余家猪肉、食用油、食品添加剂零售个体户限期整改;销毁不合格食品原材料500余公斤、各类不合格食品添加剂650余袋(瓶)、不合格熟肉120公斤、病死猪肉110公斤,无害化处理病死猪、牛、羊38头(只)。全县食品基本品种抽检合格率达到96%以上,未发生重大食品安全事故。
(六)医改工作深入推进。对乡、村两级目录增补90个品规,目录品规总数达到865个,县级医院用药目录增加到2134个品规,全年向医疗机构配送药品3492万元,全县基本药物配送率保持在98%以上。绩效工资人均较2011年提高190元。县医院建成远程会诊系统,中医院健全电子收费和电子病例系统。卫生县镇一体化工作有成效,与2011年相比,三个卫生院平均门诊人次、住院人次、业务收入分别增长7%、5.5%和11%。
存在不足和问题:一是医疗机构专业人才缺乏,乡镇卫生院医技业务难以开展;二是缺少村医,村卫生室业务开展不规范;三是在推进医改过程中可能会出现的矛盾问题有待于逐步研究解决。
二、2013年全县卫生工作重点
2013年,全县卫生工作的总体思路是:深入贯彻落实党的十八大精神,按照“保基本、强基层、建机制”的要求,继续深化医药卫生体制改革,全面落实公共卫生服务项目,加快基础设施建设,加大人才培养力度,加强单位内部管理,进一步提高基本医疗服务水平,努力推进全县卫生事业健康、稳定、快速发展。
(一)全面落实公共卫生服务项目。一是实施好十项基本公共卫生服务项目。儿童疫苗接种率要达到95%以上,法定传染病疫情报告率和及时率达到100%,居民卫生知识知晓率达90%以上,城乡居民健康档案电子建档率达到95%,45-64岁和65岁以上老人健康体检率达到95%以上。产妇系统管理率达98%,产后访视率≥90%,妇女病普查率达到80%,高危孕妇管理率达到100%,儿童保健管理率≥90%,体弱儿童管理率达到100%,婴儿死亡率控制在24‰以下,重性精神疾病患者管理率达到90%以上,慢性病管理患者管理率达到80%以上。二是大力推进六项重大公共卫生服务项目。农免项目补助率要达到90%以上,叶酸片服用率达到85%以上。肺结核病病人发现率达到80%以上,治愈率达到90%以上。宫颈癌、乳腺癌筛查率均达到80%以上,艾滋病筛查率达到85%,新生儿疾病筛查率达到80%。三是抓好地方病防治工作。配合盐业部门做到全县居民碘盐食用率达到100%。做好布病监测,对大骨节病、甲状腺肿大患者进行筛查,发现及治疗率达到100%。四是全面抓好控烟工作。全县各医疗卫生单位全部要建成无烟单位,组织开展创建无烟学校、无烟家庭等控烟促进活动。
(二)继续深化医改工作。一是乡村两级要解决好方便群众、防不漏户、放心用药、药不加价的问题,加强能力建设,逐步提高乡村看病能力。二是认真研究解决好三个方面的问题。完善医院法人治理结构,做好医院领导班子监管,做好医院重大决策监管、财务监管、内部运行机制监管。三是完善医院内部管理,包括用人机制、分配机制、临床路径、单病种付费、成本核算、优化管理、看病能力七个方面。四是外部保障。包括基本工资、基本费用、大型设备、基本建设四个方面,这些问题解决了,医改深入进行就不会出现问题。五是对乡镇卫生院完成第二轮全员聘用,调整县级公立医院医疗服务价格,推进医疗纠纷第三方调解工作,完成县域卫生信息平台建设任务。
(三)加强医疗业务工作。开展好 “三好一满意”、“医疗质量万里行”和抗菌药物临床应用专项整治三项活动。临床路径管理的病种县人民医院至少12种以上,县中医院、妇幼保健院至少3种以上。县级三家医院 、各乡镇中心卫生院全部开展优质护理服务工作,创建优质护理服务示范病区。医疗机构抗菌药物不超过35种,严格抗菌药物使用指征,严禁滥用、超范围使用。开展临床类、护理类、医技类技术比武活动,提高技术水平。完成省、市下达的人员培训任务,加强县级医院重点专科人才培养和乡镇卫生院专业人员、村医轮训。组建卫生应急救援队伍,组织进行集中演练,完善应急预案。
(四)加强卫生监督执法工作。对县城集中供水站每季度监测一次,农村集中供水和学校自建供水站每半年抽检一次。充分发挥卫生监督协管员作用,全县公共场所、学校、供水单位(站)、传染病防治机构及医疗机构卫生监督覆盖率要达到100%,公共场所量化分级管理率要达到90%以上。严格医疗机构和医务人员依法执业管理,发挥一、二级哨点职能,全面开展打击非法行医工作,进行“两非”专项治理。规范卫生许可程序,许可事项按时办结率达到100%。开展职业病预防的卫生监督,建立职业健康档案,督促定期进行辐射防护监测。
(五)加强项目建设。县人民医院医疗综合楼力争在年底建设完成并交付使用;县中医院迁址新建项目年内完成主体工程建设;顺宁中心卫生院改扩建项目年底完成改扩建任务,完成部分村卫生室的维修。

同志们,做好今年的卫生工作,对于全县卫生事业的健康、稳定发展具有十分重要的意义。我们要在县委、县政府的正确领导下,认真贯彻落实医改各项政策措施,规范机制,加强管理,全面做好各项工作,为更好地保障人民群众身体健康做出新的更大的贡献!

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