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医学三基考试基础知识重点:呕血概述及病因
来源:本站原创 更新:2015/2/13 字体:

三基考试基础知识:呕血概述及病因

    【呕血】
    是指上消化道疾病或全身性疾病所致的上消化道出血,血液经口腔呕出。

    【呕血病因】

    一.消化系统疾病(最为常见)
    1.食管疾病
    反流性食管炎食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管贲门黏膜撕裂、食管损伤等。大量呕血常由门脉高压所致的食管静脉曲张破裂所致,食管异物戳穿主动脉可造成大量呕血,并危及生命。
    2.胃及十二指肠疾病
    最常见为消化性溃疡,其次有急性糜烂出血性胃炎、胃癌胃泌素瘤、胃血管异常如恒径动脉综合征等亦可引起呕血。
    3.门脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂或门静脉高压性胃病出血。

    二.上消化道邻近器官或组织的疾病
    胆道结石、胆道蛔虫、胆囊癌胆管癌及壶腹癌出血均可引起大量血液流入十二指肠导致呕血。

    三.全身性疾病
    1.血液疾病
    血小板减少性紫癜过敏性紫癜白血病血友病、霍奇金病、遗传性毛细血管扩张症、弥散性血管内凝血及其他凝血机制障碍等。
    2.感染性疾病
    流行性出血热钩端螺旋体病、登革热、暴发型肝炎、败血症等。
    3.结缔组织病医,学.全在.线搜集.整理  www.med126.com
    系统性红斑狼疮皮肌炎结节性多动脉炎累及上消化道。
    4.其他
    尿毒症、肺源性心脏病、呼吸功能衰竭等。

    例题:
    呕血最常见的原因是?
    A.消化性溃疡
    B.胃癌
    C.食管或胃底静脉曲张破裂
    D.急性胰腺炎
    E.白血病
    正确答案:A

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