| 江苏大学医学院２００４年病理生理学（硕士) |
| 一、名词解释（每个５分、计４０分) |
| １、肾性骨营养不良 |
| ２、心源性哮喘 |
| ３、等压点 |
| ４、离心性心肌肥大 |
| ５、ｇａｂａ学说 |
| ６．ｆａｍｉｌｉａｌ ａ | ｈｙｐｅｒｃｈｏｌ | ｅｓｔｅｒｏｌｅｍｉ |
| ７．淤血性缺氧期 |
| ８．ａｎｔｉｐｈｏｓｐｈｏｌｉｐｉｄ ｓｙｎｄｒｏｍｅ |
| 二、选择题（最佳选择题，每题２分，计６０分) |
| １、引起心肌向心性肥大的原因是： |
| ａ、高血压 ｃ、 | ｂ、动脉 动静脉瘘 | 瓣关闭不全 |
| ｄ、室间隔缺损 进 | | ｅ、甲状腺功能亢 |
| ２、心衰时出现红细胞增多的原因是： |
| ａ、红细胞寿命延长 ｃ、肾 细胞生成素原增多 | 合成红细胞生成素增多 ｅ、骨髓造血 | ｂ、红细胞脆性降低 ｄ、肝细胞合成红 功能亢进 |
| ３、血氨升高引起肝性脑病的主要机制是： |
| ａ、影响大脑皮质的兴 ｃ、干扰脑组织的能 ｅ、使去甲肾上腺素 | 奋传导过程 ｂ、 量代谢 ｄ、使脑干 作用减弱 | 使乙酰胆碱产生过多 网状结构不能正常活动 |
| ４、氨对脑能量代谢的 )消耗增多？： | 影响中，下列哪项使还 | 原型辅酶ｉ（ｎａｄｈ |
| ａ、氨与α－酮戊二酸 合成谷氨酰胺 羧 ｅ、乙酰 | 结合形成谷氨酸 ｃ、糖酵解增加 辅酶ａ与胆碱合成酰胆 | ｂ、谷氨酸与氨结 ｄ、丙酮酸氧化脱 碱 |
| ５、ａｒｉ多尿期多尿发生机制是： |
| ａ、肾小球滤过功能障 ｃ、近曲小管功能障 ｅ、原尿回漏减 | 碍 ｂ、新生肾 碍 ｄ、远曲 少 | 小管功能不成熟 小管功能障碍 |
| ６、急性功能性肾衰的主要原因是： |
| ａ、有效循环血量减少 ｃ、肾灌流不 | ｂ 足 ｄ ｅ、 | 、心输出量下降 、肾小球滤过面积减少 肾小管收缩 |
| ７、肾功能不全患者少尿发生关键的机制是： |
| ａ、肾灌注压下降 ｃ、肾小管阻塞 | ｂ、 ｄ、肾小 ｅ、肾小球滤过率降低 | 肾血管收缩 管原尿反流 |
| ８、慢性肾功能不全引起患者出血倾向的主要原因是： |
| ａ、凝血因子消耗过多 释放 的抗凝血作用 | ｂ ｃ、血小板数量减少 | 、抑制血小板第三因子 ｄ、ｆｄｐ ｅ、继发性纤溶性增加 |
| ９、尿毒症患者呼出的气体有臭味的原因： |
| ａ、细菌在口腔繁殖产 ｃ、产生硫醇从 ｅ、尿 | 生臭气 ｂ、酮 呼吸道排出 ｄ、过 素在口腔分解产生氨 | 体生成增多而丙酮呼出 度换气时呼出ｃｏ２ |
| １０、体内肺泡表面活性物质减少造成： |
| ａ、肺泡稳定性增加 表面张力减少 力增加 | ｂ、肺顺应性增加 ｅ、肺泡毛细血 | ｃ、肺泡 ｄ、肺泡回缩 管血浆外渗减少 |
| １１、慢性阻塞性肺疾患者产生呼气性呼吸困难的主要机制是： |
| ａ、中央性气道阻塞 ｃ、小气道阻力增加 胸内压升高压迫气道， | ｂ、呼气时气道 ｄ、肺泡扩张、小气 气道狭窄加重 | 内压大于大气压 道口径变大 ｅ、 |
| １２、交感肾上腺髓质 项是错误的： | 系统兴奋引起心肌收缩 | 力增强的机制中下列哪 |
| ａ、激活腺苷酸环化酶 ｃ、激活蛋白 ｅ、增加肌质网对 | ｂ、细胞 激酶 ｄ、促进肌质 ｃａ２+ 摄取和释放 | 内ｃａｍｐ 减少 网磷酸化作用 速度 |
| １３、重度慢性ｉｉ型呼吸衰竭患者通气冲动主要来自： |
| ａ、肺牵张感受器 ｃ、肺－毛细血管 ｅ、主 | ｂ、中枢 旁感受器 ｄ、颈动 动脉体化学感受器 | 化学感受器 脉体化学感受器 |
| １４、慢性肾功能不全晚期常发生哪型酸中毒： |
| ａ、ａｇ正常型代谢性 、ｉｉ型肾小管性酸中 | 酸中毒 ｂ、ａｇ ｃ、ｉ型 毒 ｅ、呼吸 | 增高型代谢性酸中毒 肾小管性酸中毒 ｄ 性酸中毒 |
| １５、下列哪种情况可导致肺循环短路的发生？ |
| ａ、一侧肺叶切除 泡萎缩 | ｂ、某肺区 ｃ、肺肿瘤 ｅ、 | 肺血管栓塞 ｄ、某肺区肺 广泛肺气肿 |
| １６、反映ｈｂ与ｏ２亲和力的指标是 |
| ａ、氧分压 、氧含量 | ｂ、氧容量 ｄ、氧饱和度 | ｃ ｅ、ｐ５０ |
| １７、一氧化碳中毒时 |
| ａ、２，３－ｄｐｇ生 下降 氧化酶活性抑制 | 成减少，氧离曲线左移 ｃ、发生肠源性紫绀 ｅ、动静脉血氧含 | ｂ、动脉血氧分压 ｄ、细胞色素 量差加大 |
| １８、缺氧性细胞损伤不伴有 |
| ａ、大量溶酶体酶释出 少 ｄ | ｂ、钠离子 、钙离子外流 | 内流ｃ、ａｔｐ生成减 ｅ、钾离子外流 |
| １９、发热概念的叙述正确的是： |
| ａ、体温超过正常值０．５℃ ｂ、产热过程超过散热过程 |
| ｃ、临床上的常见病 高 | ｄ、体温调节中枢 | 调定点上移所致体温升 |
| ｅ、体温调节中枢功能障碍所致体温升高 |
| ２０、决定内毒素致热性的主要成是 |
| ａ、多糖体 ｄ、脂质ｄ | ｂ、蛋白质 ｅ、磷脂 | ｃ、脂多糖 |
| ２１、下列哪一种物质属发热激活物 |
| ａ、白细胞致热原 ｄ、血细胞凝集 | ｂ、干扰素 ｃ 素 ｅ、巨噬细胞 | 、肿瘤坏死因子 类症蛋白 |
| ２２、全身适应综合症抵抗期主要表现 |
| ａ、糖皮质激素受体的 泌增多为主 | 数量和亲和力下降 | ｂ、肾上腺皮质激素分 |
| ｃ、交感肾上腺髓质兴奋为主 ｄ、体液免疫明显增强 |
| ｅ、凝血活性明显增强 |
| ２３、应激过程中蓝斑有上行纤维与下列结构有密切的往返联系 |
| ａ、杏仁复合体、海马，边缘中脑和边缘皮层 |
| ｂ、杏仁复合体、海马，边缘中脑和网状结构 |
| ｃ、杏仁复合体、海马，网状结构和边缘皮层 |
| ｄ、杏仁复合体、网状结构，边缘中脑和边缘皮层 |
| ｅ、网状结构、海马，边缘中脑和边缘皮层 |
| ２４、ｈｅａｔ－ｓｈｏｃｋ ｐｒｏｔｅｉｎ又称之为 |
| ａ、凋亡蛋白 蛋白 | ｂ、心肌抑制因 | 子 ｃ、应激 |
| ｄ、内生性致热原 ｅ、血栓调节蛋白 |
| ２５、休克早期“血身输液”是指 |
| ａ、肾小管重吸收水增 脉收缩 织液回流增加 | 加 ｂ、小静 ｄ、肝储血 | 脉收缩 ｃ、肌性微静 库收缩 ｅ、组 |
| ２６、休克肺呼吸膜损伤的原发因素是 |
| ａ、中性粒细胞钙超载 ｂ、内皮细胞钙超载 |
| ｃ、肺血管内皮细胞产生的氧自由基 |
| ｄ、白细胞产生的自由基 ｅ、白细胞溶酶体酶的释放 |
| ２７、全身性ｓｈｗａｒｔｙｍａｎ反应说明 |
| ａ、单核吞噬细胞系统功能受损 ｂ、肝功能严重障碍 |
| ｃ、血液高凝状态 ｅ、微循环 | ｄ、血液凝 障碍 | 固的调控失调 |
| ２８、失代偿型ｄｉｃ |
| ａ、栓塞症状明显 ｂ、出血症状不明显 |
| ｃ、实验室检查常无明 超过消耗 | 显异常 ｄ、凝 | 血因子和血小板的生成 |
| ｅ、常见于急性型ｄｉｃ |
| ２９、细胞脂质中具有清除自由基作用的维生素是 |
| ａ、维生素ｃ ｂ、维生素ｋ ｃ、维生素ｂ |
| ｄ、维生素ａ ｅ、维生素ｄ |
| ３０、所编码的蛋白在细胞周期中发挥检查点功能 |
| ａ、ｂｃｌ－２ 、ｃ－ｍｙｃ ｅ、 | ｂ、ｆａｓ ｂｃｌ－ｘ | ｃ、ｐ５３ ｄ |
| 三、问答题（每题１０分，计５０分) |
| １、简述自由基对组织细胞的损伤作用。 |
| ２、简述ｇ蛋白介导的细胞信号转导途径。 |
| ３、简述细胞凋亡的过程。 |
| ４、阐述酸中毒引起心肌兴奋－收缩耦联障碍的机制。 |
| ５、ａｒｄｓ常易发生哪型呼吸衰竭？为什么？ |
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