| 疾病名称（英文) | chronic appendicitis |
| 拚音 | MANXINGLANWEIYAN |
| 别名 | |
| 西医疾病分类代码 | 腹部外科疾病 |
| 中医疾病分类代码 | |
| 西医病名定义 | 慢性阑尾炎多是急性阑尾炎消退后遗留下来的病变。 |
| 中医释名 | |
| 西医病因 | 病因有：一类继发于急性阑尾炎之后，或因治疗不彻底，使急性炎症转为慢性；或因反覆发作，形成肉芽样病理改变；或因急性炎症恢复后留下粘连、扭曲、管腔狭窄，甚至管腔闭塞等病理改变而引起腹痛。 另一类病人从无急性发作病史，由于阑尾粪石、阑尾寄生虫（蛔虫、蛲虫)或虫卵（血吸虫、蛔虫)、阑尾过长或先天性粘连、淋巴组织增生，或因移动盲肠症和盲肠功能不良继发阑尾徘空不良，进而引起慢性炎症。 |
| 中医病因 | |
| 季节 | |
| 地区 | |
| 人群 | |
| 强度与传播 | |
| 发病率 | |
| 发病机理 | |
| 中医病机 | |
| 病理 | 在慢性期，阑尾管壁中原急性期侵润的白细胞，被以淋巴细胞和嗜银红细胞为主的慢性炎症细胞取代。还可见到异物巨细胞。管壁纤维组织增生，脂肪增加，管壁增厚，管腔狭窄或闭塞，防碍阑尾排空，并压迫壁内神经末梢而产生疼痛。有时炎症时轻时重，反复发作迁延不愈。 |
| 病理生理 | |
| 中医诊断标准 | |
| 中医诊断 | |
| 西医诊断标准 | 慢性阑尾炎诊断标准: 1.曾有典型的急性阑尾炎病史及反复发作右下腹痛史。 2.右下腹阑尾点局限性压痛。 3.X线钡餐检查示阑尾腔充盈不佳或阑尾腔内钡剂排空迟缓，局部有压痛，或示固定状态。 4.除外其他有关疾病。 |
| 西医诊断依据 | 具有典型阑尾炎病史，随后有持续性或发作性右下腹疼痛以及有右下腹局限性压痛者，确诊较容易。不具备以上病史和体征者需做X线钡餐检查，可发现阑尾部位的压痛，并随阑尾位置的改变而移动。其他还可发现阑尾纠结、固定、充盈不规则或有节段狭窄，阑尾长而排空迟缓，或不能显影等。 |
| 发病 | |
| 病史 | 常具有典型的急性阑尾炎发作史， |
| 症状 | |
| 体征 | 常见有两组症状:一组为右下腹痛，腹痛性质为间歇性轻度绞痛或持续性隐痛，其发作常与饭后运动，过久行走和经期有关；另一组是消化道功能紊乱症状，如恶心、嗳气、打嗝、腹胀、腹泻、便秘等，其中有腹胀及大便改变者，常提示有结肠功能紊乱。右下腹部局限性压痛是慢性阑尾炎的最重要体征。 |
| 体检 | |
| 电诊断 | |
| 影像诊断 | X 线钡餐检查可见阑尾不充盈，钡剂排出迟缓，充盈的阑尾位置不易移动等。 |
| 实验室诊断 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 粪便 | |
| 脑脊液 | |
| 其他诊断 | |
| 免疫学 | |
| 组织学检验 | |
| 西医鉴别诊断 | 需要鉴别的疾病有慢性盆腔炎、慢性肠系膜淋巴结炎、慢性结肠炎、慢性痢疾、移动盲肠征和胃肠神经症等。 |
| 中医类证鉴别 | |
| 疗效评定标准 | 治愈：手术切除阑尾后，症状及体征消失，切口愈合佳，无并发症。 |
| 预后 | |
| 并发症 | |
| 西医治疗 | 慢性阑尾炎如果诊断明确应早期手术切除，手术方法及术后治疗与急性阑尾炎相同。如术中发现阑尾病变不明显，应详细检查附近器官，如盲肠、回肠未端、肠系膜淋巴结、输卵管等，以便发现病变做相应的处理。属于功能性因素引起的，不宜做阑尾切除术，给中西医药物调理功能。 |
| 中医治疗 | |
| 中药 | |
| 针灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西医结合治疗 | |
| 护理 | |
| 康复 | |
| 预防 | |
| 历史考证 |
