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产后血晕(中医)
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) postpartum blood faint(TCM)
拚音 CHANHOUXUEYUN(ZHONGYI)
别名 西医:产科休克
西医疾病分类代码 产褥期疾病
中医疾病分类代码 中医病证
西医病名定义
中医释名 以产妇刚分娩后突然头晕眼花,或心胸满闷,恶心呕吐,痰壅气急,心烦不安,甚至神昏不省人事为主要表现的产后疾病。
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机 产后血晕多因血虚气脱或瘀阻气闭所致。
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 1·有产后大出血,创伤如子宫破裂、宫颈阴道裂伤,产科手术人工剥离胎盘、晚期内倒转术,子宫扭转或外翻,感染,羊水栓塞,先兆子痫或子痫,产程过长等病史。
2·早期出现烦躁不安、激动焦虑不宁等症,继之出现表情淡漠,反应迟钝,意识模糊、嗜睡抽搐甚至昏迷
3.皮肤湿冷,面色苍白,指趾发绀。
4.脉搏细数或脉搏慢而细。
5·血压下降,收缩压下降至10.64kpa或以下。
6.常有呼吸困难、发绀、尿量减少等症。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断 实验室检查:红细胞计数、血红蛋白测定及红细胞压积可了解血液有无浓缩和稀释。
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别 1·产褥中暑:发病多在盛夏炎热之时,但分娩时无大出血,恶露正常。
2·产后痉病:产后发生四肢抽搐,颈项强直,甚至口噤,角弓反张,多有产伤及感染史。
3.痫病:素有痫病,适于产后发作,症见抽搐,痰鸣,口吐白沫,脑电图可诊断。
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗
中医治疗 辨证论治:
1·血虚气脱证:产后失血过多,突然头晕,面色苍白,心悸胸闷,或恶心欲呕,渐至昏不知人,甚至冷汗淋漓,舌淡苔少,脉微或浮大无根,益气固脱。独参汤或加附子、炮炭。
2·瘀阻气闭证:产后恶露不下,或下亦甚少,小腹阵痛拒按,神昏口噤,两手握拳,面色紫暗,舌质色紫,脉涩。活血化瘀。夺命丹当归川芎等。
中药
针灸 针刺治疗:取人中、涌泉、眉心、十宣穴,放血;虚证艾灸百会。
推拿按摩
中西医结合治疗 1·产妇平卧或仰卧取中凹位,也可抬高下肢以增加回心血量。给氧、保温、输血、输液以补充血容量,并纠正电解质紊乱和酸中毒
2·病理性妊娠或分娩的原因继续存在应尽快结束分娩。大量失血者应立即查明原因采取相应措施。
3·铁器烧红,粹醋,熏鼻孔,促其苏醒。或半夏为未,丸如豆大,塞鼻中。
护理
康复
预防
历史考证 产后血晕之病名见于《诸病源候论·妇人产后病诸候·产后血运闷候》。
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