疾病名称(英文) |
osteomyelitis of socket
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拚音 |
KUANGGUGUSUIYAN
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别名 |
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西医疾病分类代码 |
眼科疾病
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中医疾病分类代码 |
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西医病名定义 |
眶骨骨髓炎(orbial osteomyeliti)是指发生在眼眶诸骨的急慢性炎症,通常与感染有关。原发于眶骨者目前已十分罕见,多因结核、梅毒等特源性感染引起。临床上见到的眶骨骨髓炎大多来源于鼻窦的感染,特别是额窦与上颌窦。婴幼儿的眶骨骨髓炎多自上颌骨骨髓炎蔓延而来。
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中医释名 |
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西医病因 |
眶骨骨髓炎通常与感染有关。原发于眶骨者目前已十分罕见,多因结核、梅毒等特源性感染引起。临床上见到的眶骨骨髓炎大多来源于鼻窦的感染,特别是额窦与上颌窦。婴幼儿的眶骨骨髓炎多自上颌骨骨髓炎蔓延而来。
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中医病因 |
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季节 |
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地区 |
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人群 |
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强度与传播 |
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发病率 |
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发病机理 |
婴幼儿的上颌窦尚未发育,深埋在牙龈内尚未长出的恒齿有时可以直接到达眶底的部位,这些牙蕾的化脓性感染,是引起上颌骨骨髓炎和眶骨骨髓炎的主要根源。成人的眶骨骨髓炎常与额窦炎引起的窦腔骨壁炎症有关,往往伴有额窦瘘管形成。
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中医病机 |
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病理 |
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病理生理 |
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中医诊断标准 |
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中医诊断 |
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西医诊断标准 |
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西医诊断依据 |
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发病 |
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病史 |
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症状 |
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体征 |
眶骨骨髓炎急性阶段局部有红痛,眼险有水肿,眼球突出并向对侧偏斜,运动障碍等。如有骨膜下脓疡形成,则可能有限局性压痛、包块或向眶缘皮肤面溃破而形成瘘管,以后不断流脓,经久不愈,这种变化多见于上下眶缘,用探针可以插入瘘管内至一定深度,甚或有死骨形成。如有骨髓炎位于眼眶深部,则眼球突出和运动障碍更为明显,但因炎症常被眶骨膜所阻挡,故炎症反应不如眶蜂窝织炎强烈,但如位置靠近眶尖,则可能出现眶上裂综合征或眶尖综合征。
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体检 |
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电诊断 |
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影像诊断 |
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实验室诊断 |
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血液 |
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尿 |
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粪便 |
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脑脊液 |
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其他诊断 |
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免疫学 |
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组织学检验 |
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西医鉴别诊断 |
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中医类证鉴别 |
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疗效评定标准 |
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预后 |
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并发症 |
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西医治疗 |
治疗应针对原发病灶,与鼻窦有关的眶骨骨髓炎,首先要彻底清除鼻窦炎症,有死骨存留者应予取出,有瘘管形成时,则应在控制炎症的前提下,将瘘管切除,但要防止切除皮肤过多而导致疤痕性眼睑外翻。如属于特发性感染则应选用抗梅毒或抗结核治疗。
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中医治疗 |
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中药 |
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针灸 |
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推拿按摩 |
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中西医结合治疗 |
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护理 |
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康复 |
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预防 |
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历史考证 |
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