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感染性急性中毒脑病
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) infectious acute toxic encephalopathy
拚音 GANRANXINGJIXINGZHONGDUNAOBING
别名
西医疾病分类代码 脑部疾病,感染性疾病,
中医疾病分类代码
西医病名定义 感染性急性中毒脑病指发生于急性感染过程中的脑综合征。好发于儿童。临床表现谵妄、抽搐昏迷,亦称为急性中毒性脑炎或急性浆液性脑炎。
中医释名
西医病因 引起急性中毒脑病的主要疾病有伤寒败血症肺炎痢疾猩红热白喉百日咳、泌尿系统感染和烧伤等。不少病例感染病因不清,其与病毒感染的关系亦不明确。
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理 主要病理机制为毒血症和缺氧,而不是过敏反应。
中医病机
病理 经系统的病理改变主要有脑肿胀,可伴有点状出血,血管周围及细胞周围的环状出血,无炎性反应和脱髓鞘改变。 病理改变的程度与毒血症的严重程度有关。
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 急性中毒脑病多发生于2—10岁儿童,婴儿少见。夏季偶见小型流行。起病急速,可能有呼吸道或胃肠道前驱症状,或同时出现特定的感染症状。头痛严重,并有呕吐、谵妄,甚至昏迷。抽搐多为全身性,亦可为局限性。反射亢进,肌张力增高可出现去大脑强直。脑膜刺激征明显。少数病例可出现局灶性大脑及脊髓症状,亦可有脑神经受累。脑脊液除压力增高外,其他成分均属正常。轻症患者能完全恢复。重笃者亦可遗留暂时性或永久性的精神运动发育迟钝。原有感染病史合并出现神经系统受累,以及脑脊液正常,为诊断提供依据,但不易与病毒性脑炎完全区别。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断 鉴别诊断包括脑膜炎脑出血,颅内静脉窦炎,尿毒症或糖尿病昏迷,中毒脑病等。疹热病后脑炎及疫苗接种后脑病通过病史询问不难区别。
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 治疗包括对原发感染疾病的治疗及对症治疗。改善呼吸,控制抽搐及处理脑水肿均为重要。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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