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粘液水肿性昏迷
来源:医学全在线 中医理论数据 字体:
  
疾病名称(英文) myxedema coma
拚音 NIANYESHUIZHONGXINGHUNMI
别名
西医疾病分类代码 内分泌系统疾病
中医疾病分类代码
西医病名定义 粘液水肿昏迷(myxedema coma)为粘液性水肿的最严重表现。
中医释名
西医病因 受寒及感染是最常见的诱困。其他如创伤、手术、麻醉、使用镇静剂等均可促发。粘液性水肿患者对胰岛素、镇静剂、麻醉剂甚敏感,可诱发昏迷,使用应十分谨慎。
中医病因
季节 大多在冬季发病。
地区
人群 多见于年老、长期未获治疗者。
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 昏迷前常有嗜睡,昏迷时四肢松弛,反射消失,体温很低(可在33℃以下),呼吸浅慢,心动过缓,心音微弱,血压降低,休克,并可伴心、肾功能衰竭,常威胁生命。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后 经治疗24h左右病情有好转,则一周后可逐渐恢复,如24h后不能逆转,则预后严重。
并发症
西医治疗 粘液水肿性昏迷属内科急诊,对这种病人应争取时间,迅速提高血循环中甲状腺激素含量,应立即采用作用快速的三碘甲腺原氨酸,静注40-120μg,其后每6h静注5-15μg,直至病人清醒改为口服.如无注射制剂可将三碘甲腺原氨酸片剂研细加水鼻饲,每4-6h一次。有心脏病者,起始宜用较小量,为一般用量的1/5-1/4。由于粘液性水肿昏迷时机体对肾上腺皮质激素的要求增加,而肾上腺皮质的反应较差,因此可同时应用皮质激素治疗。发生休克、低血糖、低血钠时,更应加用皮质激素治疗,每天给予氢可的松50-100mg,由于粘液水肿性昏迷时呼吸频率很慢,可致二氧化碳蓄积,发生严重的呼吸性酸中毒,应及时给予治疗。保持气道通畅,保证气体充分交换也属必要,此外,应注意保暖,及时处理休克,补充适量葡萄糖液及维生素,警惕心衰发生。
中医治疗
中药
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护理
康复
预防
历史考证
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