一般描述:
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盗汗是指睡时出汗,醒后汗止的汗出异常症状。常因阴血不足,湿阻气机等所致。痨病、佝 |
偻病和温热性外感病恢复期多有盗汗。 | |
临床若对盗汗的病种尚未确定时,可以盗汗待查作为初步诊断,并进行辩证论治。 | |
发病原因:
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盗汗多属阴虚内热所致。素体虚弱,或思虑太过,劳伤心脾,致心血不足,心液不藏;烦劳 |
过度,邪热耗阴,致阴虚火旺,逼津外泄;情志不遂,肝郁化火,或嗜食辛辣,湿热偏盛, | |
邪热郁蒸,逼津外泄,故见盗汗。 | |
诊断要点:
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盗汗应与自汗、局部多汗区别。 |
除血、小便、大便等常规检查外,胸部X线检查多属必要,或作痰涂片找抗酸杆菌。 | |
疾病辨析:
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进行性消瘦,咯血,咳嗽,午后潮热,颧红者应考虑痨病;近期有急起发病,伴高热病史者 |
,多为温热性外感病恢复期。 | |
治疗方法:
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心血亏虚证 |
证候:盗汗,心悸,面色无华,唇、甲色淡,舌淡红,脉细无力。 | |
治法:补血养心、益气固表。 | |
主方:人参养营汤 | |
用法: | |
加减:一般宜去肉桂、生姜,加龙骨、牡蛎;血虚甚者,加首乌、枸杞。 | |
阴虚火旺证 | |
证候:夜寐盗汗,五心烦热,或兼见午后潮热,两颧色红,口渴,尿黄便结,舌红,少苔, | |
脉细数。 | |
治法:滋阴降火。 | |
主方:当归六黄汤 | |
用法: | |
加减:汗多,加牡蛎、糯稻根、浮小麦;潮热甚,加秦艽、银柴胡、白薇。 | |
气阴亏虚证 | |
证候:盗汗,潮热,五心烦热,肢体倦怠,气短口渴,舌红瘦小,少苔,脉虚弱。 | |
治法:滋阴益气。 | |
主方:生脉散 | |
用法: | |
加减:常加麻黄根、糯稻根、牡蛎;烦热、口渴,加生地、丹皮、知母;气短、神疲,加黄 | |
芪。 | |
其他疗法:
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单方验方: |
★ 乌梅10枚、浮小麦15g,桑叶10g,大枣10枚,水煎服。 | |
★ 瘪桃干15枚、红枣10枚,水煎服。 | |
针炙疗法: | |
★ 体针疗法:大椎透结核穴,华盖透璇玑、尺泽,或肺俞透天柱,膻中透玉堂,足三里。 | |
手法选用可据病情程度而定,30日为1疗程。 | |
★ 隔姜炙疗法:取膏盲、膈俞、胆俞等为主穴,配足三里、三阴交等,每次5-7壮,1 | |
0次为1疗程。 | |
★ 穴位注射疗法:主穴取结核穴、肺俞、膏盲、肺热穴、肾俞,配穴取孔最、曲池、足三 | |
里、三阴交。用维生素B1,注射主穴、配穴各1个,隔日1次。 | |
★ 穴位埋线疗法:1组取结核穴、厥阴俞透肺俞、中府透云门;2组取膏盲、肺热穴。两 | |
组交替埋植羊肠线,间隔20-30天。 | |
常用止盗汗中药:牡蛎、浮小麦、麻黄根、五味子、糯稻根、熟地、五倍子等,可在辨病、 | |
辩证基础上选用。 |