一般描述:
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非特异性外阴炎以单纯性外阴炎多见,另外还包括外阴毛囊炎,毛囊性脓皮病及外阴疖病, |
主要指发生于外阴部皮肤或粘膜的炎症。临床表现为外阴瘙痒、灼痛、排尿痛,急性者外阴 | |
肿胀充血,重者有糜烂充血,慢性炎症皮肤增厚粗糙伴瘙痒。 | |
体症描述:
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外阴部痒痛。 |
外阴部充血。 | |
外阴部毛囊炎及疖病。 | |
慢性炎症时皮肤增厚,粗糙可有皲裂伴瘙痒。 | |
诊断要点:
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外阴部瘙痒、甚至疼痛,灼热感或排尿痛。 |
外阴部皮肤及粘膜充血,局部肿胀,出现溃疡或湿疹。 | |
外阴部出现毛囊炎及疖肿。 | |
慢性炎症时皮肤增厚、粗糙伴瘙痒。 | |
实验室检查:
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阴道分泌物检查。 |
尿糖定性。 | |
便检查虫卵。 | |
疾病辨析:
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外阴溃疡:为外阴部局部破溃,多为一个或数个。 |
外阴瘙痒:外阴部局限性无原发的皮肤损害。 | |
外阴白色病变:主要表现为外阴组织变性及色素改变,外阴部及肛周皮肤、粘膜因色素脱失 | |
而变白,常对称,有奇痒 | |
婴幼儿外阴炎及霉菌性外阴炎。 | |
治疗方法:
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脾虚湿盛 |
证候:阴部瘙痒、肿痛,难以自制,搔痒后流水伴有白带增量多、质清稀,食少便溏,舌质 | |
淡白、舌体胖大有齿痕,苔白而润,脉沉缓。 | |
治法:健脾利湿,止痒。 | |
主方:完带汤加减。 | |
用法: | |
加减:如外阴被搔后流水量多难止,局部疼痛者加苦参20g;外阴被搔后流水及白带混有 | |
血丝者,可加白芨15g,土茯苓15g。 | |
肝经湿热 | |
证候:阴部瘙痒,肿痛,甚至坐卧难安,搔后灼热痒痛,流出黄水或肿痛糜烂溃疡伴带下量 | |
多,色黄质稠,伴心烦少寐,口苦咽干,胸闷食少,纳谷不香,舌质淡白,苔黄腻,脉弦数 | |
。 | |
治法:疏肝清热,解毒止痒。 | |
主方:龙胆泻肝汤加减。 | |
用法: | |
加减:如头晕目眩者加菊花20g;口舌生疮加黄连15g,山栀子15g;大便燥结,小 | |
溲短赤者加大黄10g;外阴肿痛脓毒甚者合五味消毒饮(公英、地丁、野菊花,双花、天 | |
葵子)。 | |
肝肾阴亏 | |
证候:阴部瘙痒,皮肤增厚、粗糙可有皲裂,伴五心烦热,头晕耳鸣,腰酸膝软,舌红少苔 | |
,脉细数。 | |
治法:滋阴降火,祛风止痛。 | |
主方:知柏地黄汤加味。 | |
用法: | |
加减:如夜寐欠佳可加夜交藤、桂圆肉15g;如见神疲乏力食少便溏,可加党参、白术、 | |
炙甘草15g。 |