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痛经
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
一般描述:  
痛经是指妇女在经期及其前后,出现小腹或或腰部疼痛,甚至痛及腰骶。每随月经周期而发
,严重者可伴恶心呕吐,冷汗淋漓,手足厥冷,甚至昏厥。
症状描述:  
腹痛
胃肠道症状:如恶心、呕吐、腹泻及肠胀气或肠痉挛痛等。
体症描述:  
盆腔生殖器官无明显异常病变。
实验室检查: 
基础体温测定,呈双相曲线。
经血前列腺素测定:显示有异常增高。
疾病辨析:  
子宫内膜异位症
经血引流受阻所致腹痛。
治疗方法:  
气滞血瘀
证候:每于经前一、二日或经期小腹胀痛,拒按,经血量少,或排出不畅,经色紫暗有块,
血块排出则疼痛减轻,胸胁房作胀,舌质紫暗,舌边有瘀点 ,脉沉弦。
治法:活血化瘀,行气止痛。
主方:血府逐瘀汤加减。
用法:
加减:若兼口苦,苔黄,经期延长,经血色暗质稠者,为肝郁化热之象,加栀子10g,夏
枯草10g;若见胸闷纳呆者,为肝郁犯脾所致,宜加焦术15g,茯苓15g,陈皮15
g。
寒凝胞中
证候:阳虚内寒:经前或经期小腹冷痛,得热则减,按之痛甚,经量少,色暗淡,腰腿酸软
,小便清长,苔白润,脉沉。
治法:活血化瘀,行气止痛。
主方:血府逐瘀汤加减
用法:
加减:若兼口苦,苔黄,经期延长,经血色暗质稠者,为肝郁化热之象,加栀子10g,夏
枯草10g;若见胸闷纳呆者,为肝郁犯脾所致,宜加焦术15g,茯苓15g,陈皮15
g。
寒湿凝滞
证候:经前或经期小腹冷痛,得热痛减,按之痛甚,经量少,色暗黑有块,恶心呕吐,畏寒
,便溏,苔白腻,脉沉紧。
治法:温经散寒除湿,活血理气止痛。
主方:少腹逐瘀汤加减。
用法:
加减:兼腰痛者加川断15g,杜仲15g。
湿热下注
证候:经前、经期少腹胀痛,经量多,色红,质稠或有块,平日带下色黄或有秽臭,舌红苔
黄腻,脉弦数。
治法:清热除湿,化瘀止痛。
主方:清热调血汤加减。
用法:
加减:腹胀痛者,加元胡15g,川楝子15g;带多色黄者,加车前子15g。
气血虚
证候:经期或经净后,小腹隐痛,喜揉按,月经色淡量少,质稀,伴神疲乏力,面色苍白,
舌淡苔薄,脉虚细。
治法:益气补血止痛。
主方:圣愈汤加减。
用法:
加减:证见头晕、心悸失眠者,加夜交藤15g,枸杞15g;腰膝酸酸者,加杜仲15
g,川断15g。;潮热者,加青蒿10g,鳖甲15g,地骨皮10g;小腹空冷者,加
附子10g;腹痛及腰骶痛,夜尿频而清长者,加益智仁15g,桑螵蛸30g。
肝肾亏虚
证候:经净后小腹隐痛,腰酸,经血量少而质薄,经色暗淡,或有头晕耳鸣,小腹空坠不温
,舌质淡,苔薄白,脉沉细。
治法:益气补血止痛。
主方:圣愈汤加减。
用法:
加减:证见头晕、心悸、失眠者,加夜交藤15g,枸杞15g;腰膝酸酸者,加杜仲15
g,川断15g。;潮热者,加青蒿10g,鳖甲15g,地骨皮10g;小
阶?0g;腹痛及腰骶痛,夜尿频而清长者,加益智仁15g,桑螵蛸30g。
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