亦称尿床,指三周岁以上的小儿,睡中小便自遗,醒后方觉。预后一般良好,然如长期不愈,可使儿童精神抑郁,影响身心健康。
虚实寒热辨证
虚寒 | 实热 |
病程 | 较长 | 较短 |
尿 | 遗尿量多次频,平时小便清长无味 | 遗尿量少次数亦少,小便黄臊味重 |
舌苔 | 舌淡苔少,或舌有齿迹,舌体胖嫩 | 舌质偏红,舌苔黄 |
脉象 | 脉细,或沉迟 | 脉弦滑,或弦数 |
兼见证 | 面白神疲,纳少乏力,肢冷自汗,大便溏薄 | 面红唇赤,性情急噪,头额汗多,齘齿夜惊,睡眠不宁,大便干结 |
辨证论治
www.med126.com/yaoshi/ 证型 | 主要症状 | 治法 | 方药 |
下元虚寒医.学全在线www.med126.com | 睡中经常遗尿,量多次频,多则一夜数遗,醒后方觉,神疲乏力,面色苍白,肢凉怕冷,下肢无力,腰腿酸软,智力较差,平时小便清长,舌淡苔白,脉象沉细或沉迟。 | 温补肾阳,佐以固涩 | 菟丝子丸去鹿茸,加补骨脂 |
脾肺气虚 | 睡中遗尿,量不多但次数频,神疲乏力,少气懒言,面色苍黄,食欲不振,大便溏稀,常自汗出,舌质淡或胖嫩,舌苔薄,脉弱。 | 健脾益气,升阳固摄 | 补中益气汤合缩泉丸 |
肝经湿热 | 睡中遗尿,量少,次数不多,但尿味腥臭难闻,尿色黄,平时性情急噪,易怒易烦,或夜间梦呓齘齿,夜卧易惊,唇红舌红,苔黄或黄腻,脉滑数有力。 | 泻肝清热,佐以疏利 | 龙胆泻肝汤 |