中医儿科学:丹痧

丹痧是由痧毒疫疠引起的急性传染病。以发热、咽喉肿痛或伴腐烂，www.med126.com/wszg/全身布有弥漫性猩红色皮疹，疹后脱皮为特征。一年四季都有发生，尤以冬春发病最多。北方历来比南方发病率高。发病年龄以2~8岁居多。

证型		主要症状	治法	方药
邪侵肺卫		发热骤起，头痛怕冷，灼热无汗，咽部红肿疼痛，或拌有呕吐，皮肤潮红，可见隐约细小红点，点如锦纹。	辛凉宣透、清热利咽	解肌透痧汤
毒在气营		壮热不解、面赤口渴、咽喉肿痛，伴有糜烂白腐。皮疹密布、色红如丹，甚则色紫如瘀点。疹由颈胸开始，继而弥漫全身。见疹或的1~2天，舌苔黄糙，舌质红刺，3~4天后舌苔成剥脱，舌面光红，舌质紫红有刺，状如杨莓，脉数有力。	清气凉营、泻火解毒	凉营清气汤
疹后伤阴		丹痧布齐后1~2天，开始皮肤脱屑，此时身热渐退，咽喉糜烂疼痛亦渐减轻，但多留有低热，舌红少津，唇口干燥，或伴有干咳、食欲不振、大便秘结，脉细数无力。	养阴生津、清热润喉	沙参麦冬汤加减
变证	痧毒内陷心肝	高热、头痛、呕吐、神昏、抽搐。舌苔黄糙、舌质红绛，脉数。	镇惊熄风	紫雪丹、安宫牛黄丸
变证	余毒未尽	发热、心悸、胸闷、神乏、多汗、肢节疼痛。舌苔薄、舌质淡红，脉数无力，或代结。	益气养血，滋阴宁心	炙甘草汤加减