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伤寒杂病:十枣汤速治腰背痛
来源:本站原创 中医理论数据 字体:

十枣汤速治腰背痛


    赵某。36岁,忻口人。前次产后患颈项强痛,背膂挛急,经余诊治,宗治风先治血、血行风自灭之理获愈。今又产后百日。背脊第五胸椎处猝然剧痛,难以辗转,手不可近,甚至衣被触及亦痛不可忍,夜间尤甚,不能成寐。旬余茶饭不思。呻吟床第。舌质淡红,苔薄白微腻,脉象沉滑。
    初诊拘于前次产后体痛治愈经验、产后多瘀之论及痛不移位、痛处拒压、日轻夜剧等症,未多思索,便认定瘀血作痛,拟王清任身痛逐瘀汤以治。四剂尽,未见有效,始觉大意失荆州。再询之。知有恶心呕吐、脘闷多痰等宿疾及痛前遭雨淋之史。
    审症察因,素日脾胃湿盛,痰饮内伏,加之冒雨湿侵,内外之邪相搏,痰饮遂兴妖风、鼓怪浪,横行旁溢,流注经隧。致痛生焉。夫人之卫气昼行于阳,夜行于阴,阳主动,动则行,阴主静,静则停,故疼痛日轻夜重也。今虽产后百日。然其脉症俱实。故当峻剂以治。拟十枣汤加减:
    甘遂1g 大戟lg 白芥子1g
    研细,红枣10枚煎汤,早晨空腹送下。
    二诊:十枣汤不辱使命,服后如摧枯拉朽,泻水数次,疼痛遂止。为绝痰饮,拟六君子汤予服。



-----------十枣汤是张仲景《金匮要略》中的一个方子,是用来攻饮逐水的峻下剂, 组成:芫花1.5克 大戟1.5克 甘遂1.5克 大枣10枚   主治:1.治太阳中风,下利呕逆,表解者乃可攻之。   2.其人汗出,头痛,心下痞硬,引胁下痛,干呕短气,汗出不恶寒,此表解而里未和。   3.邪热内蓄,有伏饮者。   归经:此足太阳药也。   歌诀:十枣汤水效堪夸,甘遂大戟与芜花,悬饮潴留胸胁痛,大腹肿胀服之佳.   方义:(1)芫花、大戟性辛苦以逐水饮。甘遂苦寒,能直达水气所结之处,以攻决为用。   (2)三药过峻,故用大枣之甘以缓之,益土所以胜水,使邪从二便而出也
----------- 本帖最后由 bygzpf 于 2011/8/19 23:57 编辑 www.med126.com

十枣汤的制做方法  

用料:芫花(熬)、甘遂、大戟各等分,红枣10枚。

制法用法:上药分别捣为散。强人每服1克,赢人0.5克。用水300mL,先煮肥大枣10枚,取240mL,去滓,纳入药末,平旦时温服;若下少病不除者,明日更服,加0.5克,得快下利后,可进米粥,护养胃气。

功效及适应症:攻逐水饮。主治饮停胸胁、悬饮或支饮、停于胸胁,咳唾胸胁引痛,心下痞,干呕短气,头痛目眩,或胸背掣痛不得息;水肿腹胀,二便不利,属于实证者。现用于肝硬化腹水,渗出性胸膜炎等见有上述症状者。
-----------这次看到先生完整的十枣汤法了。
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