探索经方治疗艾滋病案例

       本人近年以周易、黄帝内经、超弦理论为导向研究音乐治疗，偶有亲朋好友时患小疾而索方，或有中者80%甚感高兴，惊叹先师仲景。近日闻至亲患有绝症被判死刑，医院拒绝治疗正在听天由命，秉亲属的信任，大胆尝试经方，几天后略见效果，把案例贴出，盼高明指点，或许至亲有救。阿弥陀佛，善哉，善哉！

       案例
2009-7-27
     亲属郑xx，男，30 岁，有十年以上长期吸毒史，2001年诊断为艾滋病曾住院治疗不效病危送太平间，第二天早上没死醒来送回老家，东治西治半死不活熬到今年。2009年7月中旬病重又送xx人民医院住院治疗，经检验，前称是艾滋病，后称扩散为白血证不治，2009年7月25日发病危通知家属于26日出院，预后患者最多能活四周28天，应准备后事。出院没有病历和化验单，同时说患者兼有胆囊炎问题。（患者得知自己患了绝症曾声言想跳楼自杀)
     出院后，27日早上亲属来电，说患者昨天夜里呕吐剧烈难熬，可能没救。电话询问病人情况如下：
     夜里零点强烈呕吐，肚子发胀有胀气，发冷恶寒，后来不冷了又发热，口渴，唇干裂，舌苔白，双眼白内下角发黄，小便不利，一天只两次，量少，大便拉清水泡沫，不思饮食，精神尚可。
      
     建议找当地老中医试试看。
     中午去电询问，上午看了老中医，处方：栀子 甘草 桔梗 当归 芍药 木香 槟榔 连翘 大枣 薄荷（后冲)。
     药后反馈：当天下午五点半来电话诉，喝完黄连汤后，下午两点又发冷发热，没见转机。寒热往来、口干、大小便等情况如上，精神稍好，中午又觉腰疼，发冷卧床睡觉。
     瞩停服黄连汤，经家属同意另开中药试试。
     没法面诊，根据患者症状辨证为小柴胡汤证。
     首先抛掉西医的病名，按中医六经辨证审察：《伤寒论》少阳病提纲（263条)，少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。少阳病胆火上炎，灼伤津液，可见口苦、咽干、目眩等症。如枢机不利，正邪纷争，则可见96条所述往来寒热、胸胁苦满、心烦喜呕、默默不欲食等。口苦、咽干、目眩为提纲，喜呕为病情。再者，夜里零点为子时，零点呕吐寒热往来为胆经，子午流注子时是足少阳胆经。《伤寒论》379条，呕而发热者，小柴胡汤主之。《金匮要略.黄疸病21条》，诸黄，腹痛而呕者，小柴胡汤主之。《伤寒论101条》，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。
     施方（小柴胡汤原方)：
     原方：柴胡半斤 黄芩三两 生姜三两 半夏半升 人参三两 甘草三两 大枣十二枚　日三服。
     按１／３为一次量，改方如下：柴胡４０克 黄芩１５克 生姜１５克 半夏１５克 人参１５克（用党参) 炙草１５克 大枣４枚（劈开)，两剂。两碗半水煮回大半碗喝，当天晚上煮，第二天早上复煮一次，中午煮，晚上复煮，日三服，连服数天以观效果。并瞩千万戒寒凉食品戒同房。
      
     网络考证老中医其药方为：
      （黄连内疏汤) 治疮疡肿硬。发热作呕。大便秘涩。烦躁。饮冷。呕哕。心烦。脉沉实。此邪在脏也。急服以内除之。使邪不得犯经络。黄连 山栀子 当归（酒拌) 芍药 木香 槟榔 黄芩 薄荷 桔梗 甘草（各一钱) 连翘 大黄（炒各一钱)
作一剂。水二钟。煎八分。食前服。
【通用名称】内疏黄连汤
【其他名称】内疏黄连汤
【来源】《素问病机气宜保命集》卷下。
【异名】黄连内疏汤(《外科心法》卷七)。
【组成】黄连 芍药 当归 槟榔 木香 黄芩 山栀子 薄荷 桔梗 甘草各30克 连翘60克
【用法】上药除槟榔、木香为细末外，余并锉。每服30克，用水220毫升，煎至150毫升，先服一二服。以后每服加大黄3～6克，以利为度。
【功用】清热解毒，消肿散结。
【主治】疮疡热毒炽盛，肿硬木闷，根盘深大，皮色不变，呕哕烦热，大便秽结，脉象沉实者。
【方论】方中黄连、黄芩、栀子清里热以解毒；连翘、薄荷、桔梗解表热而消肿；当归、白芍活血和营；槟榔、木香行气散结；大黄通便泻火；甘草调和诸药配合同用，共奏清热解毒、消肿散结之功。
     http://www。chemdrug。com/databases/5_0_iydcprqlstivjmjm.html
     http://www。theqi。com/simplified/cmed/oldbook/book127/b127_09.html
 
     小柴胡汤药后反馈：
     第一天27日下午，服药后见效，止呕吐，口不渴，唇不干裂，小便正常，大便拉稀少，零点肚子不发胀，睡眠好。
     第二天28日，服药后明显好转，有胃口能吃多点稀饭，早上大便不溏，像婴孩便状，色黄，其他如常。但是，还是有寒热来往。
     第三天29日，服药后，一天比一天好，眼角不黄，有饥饿感，想吃，也吃多了，发烧也不感觉难受。
 
     患者的出生八字是：己未　乙亥　庚寅　庚辰 ，生肖未属羊，日柱天干是庚金，2009年己丑属牛，本人生年冲年太岁，本月农历六月是未月也月冲太岁，30和31日是丙子、丁丑日，丙丁属火克日干庚金，特别是丁丑日，又丑日冲未月，下周四8月6日是癸未日也是丑未相冲，估计这几天病情会有险情变化，瞩家属注意，并施急救药方一剂备用。又瞩买一玉饰生肖马佩戴，因肖马为其天乙贵人，又马羊六合，而玉属土可生金，可以缓冲天人磁场碰撞。又瞩，今天开始每天早午晚三次打坐合十诵“阿弥陀佛”300遍，诚心忏悔。
      
     第四天30日（丙子日)中午来电，一切正常，身体很舒服，有力气，大便不溏量多。
     第五天31日（丁丑日)丑时1：40时来电，身体极度发冷难受，盖两张棉被，还烧热水烫身，其他正常。丑未相冲（丑年丑日丑时)，瞩即煎药喝，估计过丑时会减轻。中午12点电询患者，丑时药后一个小时有大便，且量大像排毒样，便后顿感舒服轻松，不发冷而转发热，凌晨5点后热退，一切正常。上午进餐两次。
     第六天8月1日，电询：除子时寒热往来，口苦其他一切正常，大便成形。
     辨证：《伤寒论》第147条，原文为“伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也。柴胡桂枝干姜汤主之。
      《医宗金鉴》认为：“少阳表里未解，故以柴胡、桂枝合剂而治之，即小柴胡之变法也。
     干姜佐桂枝，以散往来之寒，黄芩佐柴胡，以除往来之热，医家认为，小柴胡汤重在和解半表半里热，而柴胡桂枝干姜汤偏于祛半表半里寒。
     施方柴胡桂枝干姜汤：
     柴胡24克  桂枝 黄芩各9克  干姜  牡蛎  炙甘草各6克  天花粉12克 日三服。
   
     第七天2日凌晨1：40时电询：药后子时寒热往来时间缩短，没有原来的冷，半小时内转发热，热的温度高到40度，时间短，自服了退烧药，人感觉舒服。瞩今天继续原方，注意大小便情况，药后反馈。
     下午7：30时患者来电，今天精神很好，往日走一公里路要休息好几趟，今天出去购物可以一口气走完一里多路。食欲也很好，上午三碗稀饭，中午两碗，下午一碗稀饭还一碗红豆莲米糖水。大便三次，最后一次成形且颜色就像常人一样。
     瞩继续原方不变。注意子时往来寒热情况。
 
     ……
   
     往后情况，容患者反馈后待续。祈盼网友参与讨论指点迷津。



[ 本帖最后由 mmmb 于 2009/8/2 22:53 编辑 www.med126.com/rencai/]
－－－－－－－－－－－支持一下。
－－－－－－－－－－－    服柴胡桂枝干姜汤药后反馈：

     8月3日中午来电，上午还是服小柴胡汤，下午开始服柴胡桂枝干姜汤，寒热往来时间提前到晚上9点（戌时)并且缩短往来时间，10点钟退烧完，温差也不大，没吃退烧药，大小便正常，精神一般，有胃口，右腿环跳穴位的股骨疼痛。

     8月4日中午来电，子时寒热往来的时间发冷是1：46时开始，时间很短就转发热，39度后就往后退烧，按瞩也没有吃退烧药，胃口一般，口淡，能吃一点稀饭，精神发困，想睡觉，身骨散漫不利，没有2日那天精神好，右环跳股骨还疼，手足厥冷，大小便正常。

     8月5日中午来电，早上拉黑便，疑似胃出血，询问患者昨天吃了商场买的黑芝麻冲剂，因此，大便也像黑芝麻。瞩以后不要买商场这些食品吃。今天子时没有寒热来往的症状，就是整天发困想睡觉，迷迷糊糊也睡不好，精神状态不好，四肢厥冷，胃口不好，吃不多。

  晚上更方。

  辨证：《伤寒论》第281条，原文为，少阴之为病，脉微细，但欲寐也。但欲寐为精神委靡，似睡非睡的状态。郑寿全《医理真传》少阴经证解：夫细微欲寐，少阴之病情悉具。元阳之虚，不交于阴。阴气之弱，不交于阳可知也，主以麻黄附子细辛汤，令阴阳交而水火合……

    施方麻黄附子细辛汤：
    麻黄10克  附子10克  细辛6克  日三服。

    并瞩，明天6日是癸未日，今天夜里丑时注意患者情况，还是丑未相冲。估计过了7日（立秋节)会有转机。按时服药，药后反馈。

    （待续)


[ 本帖最后由 mmmb 于 2009/8/5 19:37 编辑 www.med126.com/hushi/]
－－－－－－－－－－－此病有潜伏特点，类似于温病，病邪所潜伏之处估计还是半表半里之膜原。可否参考攻温病之伏邪之法。
－－－－－－－－－－－支持MMMB兄！立秋后亦不乐观，大运壬申，七月壬申，日主庚寅，天泄地冲。再遇寅申日，须小心伺候。建议，经方之外，需加扶正补益方。
－－－－－－－－－－－首先由衷感谢朋友们的支持！两天因忙事迟复也表示歉意！
两天来根据朋友的建议，对辨证施治也做了调整，效果很好，每天都有好转，再次表示对朋友们的感谢！！
特别感谢德高望重的野医先生对我的提醒，我也提醒了家属要高度重视，谢谢！谢谢！！
这两天的医案估计明天晚上可以贴出来，希望继续得到朋友们的支持。
把所有功德回向朋友们！！阿弥陀佛！！
－－－－－－－－－－－嗜睡精神不好也有可能是内有伏热造成的，伤寒阳明篇有不少嗜睡条文，少阴开篇条文有自下利，此患两便正常，在没有舌脉的情况下断为少阴病可能有点忽忙，且吸毒之人多有热毒，李可医案就有一个大实若羸的例子，差点就判错了。望楼主小心为上。
－－－－－－－－－－－      由衷感谢楼上的支持和帮助！！

    服麻黄附子细辛汤药后反馈：
      
     8月6日上午来电，5日晚药后，到6日（癸未日)丑时1点多觉得心烦不好睡，不像昨天那样发困迷糊，白天精神较好，环跳股骨疼痛大减，就是胃口不好，吃不多。晚上来电，精神很好，可以坐起来几个小时，四肢厥冷减退，环跳股骨疼痛也明显减少，胃口还是不好，胃有点闷的感觉。
    我问患者一句话：你服中药后到现在身体感觉如何？回答：以前的发冷发热、呕吐、腹胀、手足冷、股骨疼等等症状都没有了，身体好了很多很多，真的！
    瞩晚上药后要更方。

    辨证：郑寿全《医理真传.外感说》须知伤寒论阳明，而燥症之外感已寓其方，论太阴，而湿症之外感可推其药。他如言少阳、少阴、厥阴，而风火之外感，亦莫不具其法也。……病之浅深轻重，固是不同，总不外乎六经。
    患者病情从少阳半表半里到少阴，现在到了太阴，是从里到外。《伤寒论》第273条，原文为，太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。……
    太阴病的基本治法，即温中散寒，用理中汤，如证情较重，脾肾之阳具虚，则宜用四逆汤类方。
    施方附子理中汤：党参白术炙甘草干姜附子各15克日三服，药后15分钟喝热粥一碗。

    服附子理中汤药后反馈：

     8月7日晚上电询，胃口好转，能吃多点了，胃闷胀感觉没有了。但是没有大便。身体感觉到了台风前的闷热和下台风雨的凉快的气温变化，不像以前那样的寒热往来，四肢手足变暖。瞩原方不变。

     8月8日中午来电，患者说，身体和正常人一样，但是大便婴孩便状，而小便正常，胃口尚可，每餐能吃一碗半稀饭，四肢手足暖和，精神很好，今天出去走了一趟想买金器，但是觉得气短，耳鸣。

    据其爷爷电话诉说，吃中药到现在，孙子身体确实好转了，这是个是意想不到的事情。当时接病危通知去接孙子出院时候，医院医生就暗示对他说，患者住院4天发冷发烧用药不效，艾滋病还带胆囊炎，没治了，生命预后剩两个星期（原来家属说是4周)，还瞩，该吃什么就买点什么吃好了。出院带药三种，齐多夫定片、依非韦伦片、拉米夫定片，日二服（国家免费供药)。

    与家属商议，今天停服西药，以观后效。瞩原方不变。




[ 本帖最后由 mmmb 于 2009/8/9 00:48 编辑 www.med126.com/wsj/]
－－－－－－－－－－－眼下形势一片大好，也不知该说些什么，那就一边学习一边关注吧！
－－－－－－－－－－－       8月9日下午吃一蛋糕，胃不舒服，一个小时后发烧38度，不难受，后半夜退烧。睡眠好。瞩坚持戒口。

       8月10日下午2：10时（未时)发烧38度多，微恶寒，出汗、头晕、头稍有瞬间刺疼感觉，有打喷嚏，背部有像感冒一样的感觉。

       8月11日就是像感冒般，有打喷嚏，全身酸痛，大便软，发热微恶寒，但是精神好，胃口也好。其他症状没有。

    晚上更方。

    辨证：预后其病情好转会像感冒一样，这是好的征兆。正如楼上说的，形势一片大好。

    《伤寒论》146条曰：“伤寒六七日，发热微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。”

    网络有报道，反复感冒多与人的机体免疫功能低下有关，有研究发现柴胡桂枝汤能增强机体的免疫功能。柴胡桂枝汤即是小柴胡汤与桂枝汤两方小制其剂的合方，是治疗虚弱体质迁延性疾病的最常用之方。换言之，即本方所治“病的人” 是体质虚弱者，本方所治“人的病”多是处于迁延阶段。所谓迁延阶段就是疾病处于慢性化，短期内既不会速愈，也不会恶化。

    施方柴胡桂枝汤：桂枝10克 黄芩10克 党参10克 半夏10克 白芍10克 生姜10克 炙甘草5克  柴胡20克  大枣两枚（劈开)早晚二服，复渣。


[ 本帖最后由 mmmb 于 2009/8/12 02:38 编辑 www.med126.com/shouyi/]