请详细填写下面内容(连同说明全部复制,以便查阅),用病名或主要症状做标题,将括号内没有的症状删去即可。
1、请详细填写下列条目——
性别:女
生辰:1953年8月2(农历)
籍贯:四川
婚否:已婚
职业:农民
身高:158厘米
体重:53公斤
腰围: 2尺2
肤色:黄白
主要症状:眼睛胀痛(黑眼仁胀痛),眼睛发红(有血丝),有异物感,常流泪(尤其怕太阳和吹冷风),有干眼屎。视物不清。
发病经过:几年前夏天踩到水田,两天后眼睛突然开始胀痛发红。吃龙胆泻丸和肝汤(加油菊花、桑叶、木择草),感觉效果不明显,随后到华西医科大学附属第一医院就诊,诊断为病毒性角膜炎(还是结膜炎,记不清了),开了科恒(复方硫酸新霉素:硫酸新和地塞米松)和正大(尿囊素和 )。一直使用此两种药至今。
西医病名:病毒性角膜炎(还是结膜炎,记不清了)
是否长期用过激素:用过(今天查了科恒的成分才知其含激素)
是否大量用过消炎药:是
是否做过内脏手术:是(04年摘除卵巢囊肿)
2、请选择下列部位身体状态(将所无状态删除)——
脉(左:快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,松,紧,停顿,时快时慢):使劲按就觉有力,比右手有力
(右:快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,松,紧,停顿,时快时慢):使劲按就觉有力
面:黄白
眼(白睛色青带黄;,右眼血丝很多,左眼略少):
舌(较肥大,滑湿,红白苔,):
齿:整齐
耳:有时两耳有耳鸣,类似鸽子叫,此时听不见别的声音,历时几秒,约一天一次
目:双眼经常有泪,眼睛发红就易有眼屎,有时右眼皮痒,右边眉毛痒
口():偶尔口臭
鼻():
咽():
胸():
乳():
胁():
腹():
外阴():
心(偶尔紧,跳快):
心下():
胃():
头():
项():
肩():
臂():
手(双手均有热,麻,指胀):
背():
腰(整个后腰酸,痛,胀):
腿(软,双腿,主要是大腿):
膝(无力):
足(脚心热,双脚):
跟():
足趾():
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
饮(少,喜温):
食(一般,无偏好,厌油腻):
睡眠(7-8小时/天,失眠,易醒):
大便(先干硬后湿,便秘,色黑,4-7日一次):
小便(多,色黄,次数多):
房事():
月经():
白带():
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
(怕冷,牙龈出血,乏力倦怠,少气懒言,嗜卧,站立觉累)
5、七情何者为重——
(喜悦,忧郁,思虑,)
说明:
1、调整期间禁服西药及其他寒凉中药,忌食生冷油腻食品,禁止房事、手yin、熬夜等损伤元气行为。
2、汤药用药壶或铝锅、钢锅水煎服均可,开方计量单位为克,生姜切片,大枣掰开。
3、泡药如沏茶,一日泡一剂,喝完上次,下次加开水再泡再喝。不是一次泡一剂。