本帖最后由 214477334 于 2011/12/30 16:48 编辑

1、请详细填写下列条目

性别： 男   

生辰（生日，必填) ：1984年阴历7月12日

籍贯（或居住地)： 山东省曲阜市

婚否：  已婚

职业：库管，经常用电脑

身高：175

体重：180

腰围：比较大，肚子大，34记得是

肤色（请描述皮肤是什么颜色) ：暗，不光润

主要症状（请详细描述，以便先生诊断)：主要是头晕，时晕时不晕的两年了，脖子不舒服，发紧，左右转动不灵活，也嘎嘎响，后脑勺也不舒服，做过针刀，正骨，针灸，其中针灸有较好的效果，但是不治本，遇到风寒脖子就会很难受。自我感觉有气虚，有时候叹气，总是感觉没精神，白天嗜睡。性生活后，感觉会乏力，头晕会加重，脖子不舒服的症状也会加重，打篮球或者干体力活出汗后，第二天会感觉到好一些，身体轻松些。（以前有几年手yin习惯，结婚后没了)，鼻子不通，有黄脓鼻涕，一直有鼻炎，很多年了，这两天也感冒了，刚刚稍微好了些。还有些心律不齐，心慌的症状。

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发病经过（请详细描述)： 以前刚开始是查出心慌，血压高，乏力，吃了降压药，和全天麻胶囊，通脉灵片，好些了，但是一直都是处于亚健康，那时候手yin也没戒除，慢慢的发展过来，现在颈椎也不舒服了，还有以上其他症状

吃过有效的药方如下：次吃了你的方子，你的辩证：2010.5.9（面诊)

头晕一年半，偶尔感觉心跳剧烈而缓慢，脚凉、手颤，精神焦虑。

脉右寸沉涩，关尺沉滑；左三部沉缓滑。舌淡略胖，苔薄白少津。

脾虚酿痰生湿，反见风木之象：

法夏12 天麻15 生白术15 茯苓15 枳实10 竹茹10 僵蚕12 柴胡10 制香附10 赤芍15 当归10 川芎15 桂枝10 川朴10 甘草10

十付，水煎服。

2010.5.21

qq反馈：我吃了你的方子是有史以来最管用的了。现在症状：乏力改善明显，打篮球疲劳后头晕不会加重，胃也基本好了，早泄勃起硬度都有改善，头晕有一些改善，现在有时候头皮会有一些发麻，太阳穴有时候有些轻微的涨，但不痛。头晕还是有，血压稳定了，一般在130=85。，不容易出汗了。有阳光，在太阳下，头晕会减轻很多,我最近发现天气阴沉的时候头晕好像会加重，不知道这个这是什么原因。现在心脏跳动有些快，但不是特别快，能明显感觉到心跳，打篮球时有些胸闷。

第二个有效的方子：柴胡15白芍15赤芍15枳壳12枳实12黄芩12半夏35大黄2厚朴12茯苓15苏叶12竹茹20陈皮15栀子12麻黄12桂枝12肉桂3葛根100甘草5连翘20生姜12大枣12 大柴朴，温胆汤，栀子厚朴，葛根汤

第三个有效的方子：杞菊地黄汤合瓜蒌桂枝汤加砂仁，鸡内金

西医病名：颈椎病，头晕

是否长期用过激素：无

是否大量用过消炎药：打过一段时间的点滴

是否做过内脏手术： 无

2、请仔细选择下列部位身体状态（可自己补充)

脉（左)：  慢  无力    细    沉  紧  

脉（右)： 慢      无力  细  沉      找中医把过脉，不同阶段，有各种脉象：脉沉细 脉沉缓  脉沉玄 最开始是脉沉缓滑  

面： 微黄 无光泽 自我感觉算正常

眼：  有血丝   有瘀斑    有黑点   眼下色青   

舌： 肥大    滑湿   有齿痕  苔腻      白苔   中有裂纹   舌下筋脉曲张 

齿：    龃龉  黄白      

耳：  痒   听力有下降   

目： 干涩    偶尔眩晕   流泪      

口： 生气时会口苦

鼻： 不通   流涕   凉   

咽： 无

胸：  闷   经常出汗，出凉汗

胁：无

腹： 偶尔胀满

心和心跳次数：   慌  跳快

胃： 凉   

头：   晕      昏   沉重

项： 僵   痛   酸重   不能转动

肩：  凝   沉重      

手：   热  出汗    颤      

背：   凉   

腰： 正常 

腿：   酸   重    软   凉   

膝：    软      无力   

足：  凉      

足跟：   凉   

足趾：   凉   

3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选，请详细选择)

饮： 多      喜热    喜酸   喜辣    喜咸   

食： 多  喜面   喜粥   喜油腻  

睡眠： 多    多睡   

大便：  湿   粘    色黑黄    溏泻   一日一次      

小便： 多  色黄    次数多   

房事： 有   少      轻微早泄   手yin   

  

4、请回答身体经常有如下哪些症状：   出汗   怕冷   怕风   怕热  喘  气短   有痰  呕逆   恶心   腹泻  牙龈出血   烦躁   肢体震颤   肢体僵硬   乏力倦怠   头重脚轻   少气懒言   嗜卧    站立觉累   轻微早泄 

5、七情何者为重：   愤怒  没耐心 急性子

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舌苔照如下：