描述:〈普济本事方〉发微
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内容提要
    宋代医学上承汉唐，下启明清，为中医学发扬光大的重要时期。遗憾的是，长期以来宋代医学的研究未被重视。《普济本事方》是宋代医家许叔微本诸事实，集临证及见闻之医方、验案而成，是宋代方书的佼佼者，有很高的学术价值。惜乎其辞古朴，其义深奥，学者颇难得其要领，虽然清代医人曾有《类证普济本事方释义》，终觉其义未明。作者对该书研究多年，并躬身实践，有所心得。现就原书二十三门，三百余首方剂，从方证结合的角度详加分析，探究原意，推衍引申，畅发其旨，以利古为今用。对中风、惊悸、积聚、头痛、关节炎、痛风、痢疾、肠炎、水肿、糖尿病、伤寒、黄疸。以及妇科、儿科、外科和多种疑难杂症的治疗，都可资借鉴。冀能引发今人对宋代医学的关注与研究，更好地继承发扬祖国的医学遗产。



跋



重门深锁向千年，

踟蹰踯躅意不前。

而今尘净心无碍，

豁然洞开百花妍。



    二零零九年八月二十八日清晨，曙光微露，晓窗半启，一灯相对，我沉浸在《本事方》中忘情左右。历史的长河默默流淌，先贤的音容邈不可追。然而它承载的文化价值依然那样厚重，发着迷人的幽光。思念及此，欣然命笔，略抒胸臆于上。

    对大自然人们常心怀敬畏，其实对文化遗产同样要有虔诚敬畏之心。环顾当今，在“现代化”的时髦包装下，传统精神日益流失，令人迷惘与痛心。多年来，每当我研读古典医籍有所心得，并在临床获得验证时，内心异常震撼，历史不再遥远，千年之隔恍如昨日。可见真正有价值者历久弥新，任何光怪陆离的虚浮表象不能长久，如大浪淘沙汰之而去。在科学技术日新月异的今天，我们钻研古籍，并不是盲目崇古，拘泥不化，而是从中医学自身的特性出发，用更深邃的目光观照其发展的历史进程，遥接先贤的慧思，获得再生的力量，使其不至成为无源之水，无本之木。

    医不执方，贵在随证制宜。然方剂乃医家平生经验之结晶，其学识、功力悉注其中，为医者又不可不通晓历代名方。故前人有“方不可泥，亦不可遗”之说。不同时代的方剂各具特色，约略可窥一时的风气和学术的嬗变。汉代以张仲景《伤寒》《金匮》为代表的经方，药多简洁，理法精深，矩矱森严，不可轻易。唐代《千金方》药不厌多，法不厌烦，反激逆从，汪洋恣肆。至宋代许叔微等名家奋起，另辟蹊径，开创风气，引领潮流，昭示来兹。观《本事方》所集，采成方之精华，通变化裁；出一己之新意，法度井然。方无论古今，一以实效为依据，令人信而有征。其剂型以丸剂、煮散剂居多，便于携带与推广，以济众生。方因证立，辨证在先；药有定性，活用在人。是以智者立方洞烛机先，因方遣药不拘药性。观其用搜剔以振颓，用通利以固肾，用泄下以明目等等，非深明邪正倚伏、损益盛衰之理，孰能为之！笔者深望许氏的诸多卓识，能帮我们开启智慧之门。

    溯源而论，许氏的诸多学术理念，与道家思想的影响不无关系，其间的得失颇堪参究。简而言之，其得者是丰富了理论思维，使其立论极富哲理思辨；其失者某些丹方留有道家炼丹术的痕迹，对运用水银等有毒药物引发的毒副作用缺乏认识。这是时代的局限，不可苛求古人。此类丹方，义可取而方不宜用，读者当注意及之。

    南宋医书因避讳，凡“丸”皆用“圆”字，今一并更正，特此说明。

    吾妻丁泽婉承担了全书的打印、校对等工作，并时相切磋、推敲，力求完备，为此付出了辛勤的劳动，衷心致谢。

    《衍义》的写作，曾经反复斟酌，稿凡七易、八易，方才杀青。才浅力薄如我，深恐有误许公、有误读者，谬误之处，敬请诸君不吝指正，是所至幸。




－－－－－－－－－－－有关朱步先先生的趣事


上世纪60年代，朱步先曾经跟随家乡江苏泰州的名医朱则如先生学习中医,得以进入中医之门。此后，他了解到省内名医朱良春先生，医术精湛，医德高尚，就一心希望前去跟随他去学习。但是，家里条件很艰苦，他考虑再三，就挑着一担粮食，来到朱良春先生家里，希望这就是学习的费用。
朱良春先生把他领回家，对于夫人姚巧凤说：“往后，朱步先同学就吃住在咱们家了。”朱良春先生的家里，有五个女儿，两个儿子，还有两个老人一起生活，还经常来人看病，本来就很热闹了，再加上一个借住的学生，其忙乱程度可想而知。
朱良春先生想的是，朱步先很不容易，他那么老远地来学习，生活也很困难，与自己当年在上海学习的情况虽然不同，但是也大同小异，应该向老师章次公先生对待自己那样，对于后学青年百般呵护。
朱步先很勤奋、刻苦，也很聪明，是一个有心人，他一边跟着朱良春先生临诊看病，一边记录诊治经过，晚上回去就写心得体会，白天就拿给朱老看，往往言之成理，也很有新意。朱老就鼓励他投稿，杂志社很快就采用了。后来，稿件越积越多，在此多篇论文的基础之上，再加上何绍奇和朱老其他学生、子女的加盟，就形成了《朱良春用药经验》一书。书籍出版之后，很快销售一空，后来还进行了增订、再版，前后已经印行30余次。
1980年，朱良春先生主编的《章次公医案》由江苏科学技术出版社出版，朱步先、何绍奇两人也参与了部分文字整理工作，该书首印22000册，一售而磬。当然，何绍奇、朱步先跟随朱老，在学术上展现才华最为突出的，要数1982年的《实用中医内科学》的统稿工作。
1982 年3月，朱良春先生受卫生部中医司的邀请，做《实用中医内科学》的主审。上面很重视这项工作，因为它要代表时代水平，而不是一般的个人撰著的学术著作。编辑部主任希望朱老推荐统稿人员，要把各地专家、教授所写的稿子，按照统一体例，统一修改，其中需要核对引用的大量原著，主要观点也应当平正公允。因此，工作量很大，朱老说有两个人可以推荐，前来帮忙审稿，一个是何绍奇，一个是朱步先。
主任说：“他们是什么学历？什么职称？在哪里工作？”
主任听说何绍奇是中医研究院，研究生毕业，说可以；当听说朱步先只是一个学徒出身的人时，连忙摇头：“不行，不行！这些稿子都是专家、教授所写的，怎么能让一个学徒的去修改呢？”
朱老说：“你如果是要水平，那么，朱步先完全可以胜任；如果是要文凭，要名气，那他就不合格。我认为，他的基础不错，而且文笔相当好。你可以让他来，试一试，看看如何。”
主任见朱老如此坚持，不好驳他的面子，勉强说：“好吧，既然这样，就通知他来试试吧”。
朱步先身材不高，人很老成，是一个很有内秀，不事修饰的人。刚见到主任，主任就交给他一罗书稿，有五万多字，让他一个星期之内修改完毕。朱老一看，连忙说：“这又不是看小说，一个星期怎么能行？”
主任毫不客气地说：“就是一个星期，不能拖延，不然就会影响整个进度”。
朱老知道，这是在考验他的水平。因为此前，已经有人提早“打道回府”了。
朱老望着朱步先，为难地说：“你看怎么样啊？”
朱步先接过稿件，缓缓地说：“让我试试吧。”
从星期一开始，到星期五晚上，朱步先很少出屋，一直在看稿件，改稿件。星期六一大早，他抱着一罗稿件找到了朱老。朱老望着他两个布满血丝的眼睛，连忙说：“你坐下，我看看”。
朱老随手翻阅着稿件，抽样看着一页一页的修改意见，字迹工整，引经据典，说理充分。他感到很满意，马上给主任打电话：“朱步先已经修改完了，你过来看吧！”
主任接过厚厚的稿纸就走了，星期一早上，满眼红丝的主任，脸上带着笑容，出现在朱老面前，连声说：“修改得好，修改得好！您老果然能够知人善任，得其所矣！恭喜您有这样出色的门人！”
朱步先留了下来，一留就是三个月，与何绍奇同住一屋，与朱老一起到姜春华先生家里去做客，在他们师徒交往的历史上，写下了一段令人难忘的篇章，也为当今的医学史留下了一段佳话。
在即将结束统稿审稿的时候，卫生部胡熙明副部长、中医研究院施殿邦院长、《中医杂志》社费开杨社长等一起来到编写组，看望各位专家，也为发现人才，搜罗人才。当他们听说朱步先以“一介布衣”的身份，竟然可以修改专家、教授的稿件，甚为惊奇，大加赞赏。费开杨先生当即与施院长商议，可以把他调到《中医杂志》社，为提高中医稿件的质量，而使他有用武之地。施院长当即同意，答应回去后即着手办理有关手续。
朱步先要进北京，理由是引进人才。然而，他当时还没有晋升为主治医师，而主治医师是进京人才最低的门槛。一天，朱老看到骑着自行车、赶了几十里路而来的朱步先的爱人，听她说明来意，希望帮助朱步先开一个晋升推荐信。朱老立即给朱步先写了进修证明、晋升推荐信。泰州卫生局一路绿灯，终于把朱步先送到了北京。
在《中医杂志》社，几经努力，朱步先由编辑，而成为副主编、副社长。成了副社长的朱步先，在晋职称、分房子的时候，由于没有学历，也是屡遭“下一次”的待遇。他与何绍奇一样，坐上飞机，“乘风驭太空”，一飞飞到了英伦岛，在昔日“日不落帝国”的英国，开始了新生活。
一向不会英语的朱步先，的确聪明，三个月就通过夜校学会了日常会话。这样一来，就使不愿意让翻译一起与闻隐私的英国人，能够直接向他倾诉了。他从为人打工开始，到自己独立开诊，业务逐渐扩展，预约的患者逐渐增多，靠的当然是当年跟老师朱良春学习的治病本事。
现在，朱步先在英国长期定居，租了一幢带花园的小楼，把妻子接到英国。两个儿子也不一般，一个从清华，一个从北大，都去美国“洋插队”。一家人之间，除了电话问讯，飞来飞去的团聚，也别具一翻风味。转自：http://bb4427085666.blog.hexun。com/31196522_d.html


－－－－－－－－－－－朱步先先生简介



朱步先，1945年生，江苏泰兴人。始承家学，后拜朱良春、朱则如为师，学习中医，从医五十载。

1983 年，任江苏省泰兴县（现泰兴市)中医院副院长。1985年，奉调中国中医研究院（现中国中医科学院)，先后任《中医杂志》编辑部副主任，《中医杂志》社副社长兼编辑部主任。曾任《中国大百科全书·传统医学卷》编委、该书《理论分支》副主编，《中国医学百科全书·中医学》编委，《现代中医内科学》副主编等。

1992年出国，在海外传播中医学，专注临床及学术研究，现居英国牛津。

－－－－－－－－－－－真是一本好书！谢谢老弟的介绍。现在此书当当网已经有得卖了。
－－－－－－－－－－－回复 梁知行 的帖子

哈哈，梁哥客气了，朱步先先生的大作还是很难的一见的
－－－－－－－－－－－回复 黎小裕 的帖子

还是要谢谢老弟的！今天当当网刚刚把书送到家，准备拜读！
－－－－－－－－－－－朱良春先生的高徒，值得一看！
－－－－－－－－－－－回复 梁知行 的帖子

哈哈，梁哥你速度真快啊
－－－－－－－－－－－回复 胡陈适之 的帖子

是啊，可惜有才，但是人才却外流了
－－－－－－－－－－－勤奋使人进步