本帖最后由 风雨无阻2011 于 2013/2/25 22:08 编辑 www.med126.com

杏林先生您好！
       我是一名在校学生，今年27岁，因长期手yin酿下大祸，得了前列腺炎，2012年7月份开始发病，滴白，会阴区及腹股沟疼痛，不能久坐。西医、中医看了好多，不见好转，身体严重亏空，2013年6月份面临毕业，家里还催着结婚，压力很大，闻先生德艺双馨，还希望先生能在百忙之中赐予良方，不胜感激！拜谢！

问诊单如下：

一、请如实回答以下问题：
性别：男      

年龄：27   

首诊日期：  2012年8月初

A、患病多长时间了？7个月。

做过那些治疗？  我于2012年7月底发现尿后流透明性粘液，当时全身只有这一个症状。

8月3号在湖南省人民医院做过尿试子检查，结果培养出溶血性葡萄球菌，其他支原体、衣原体都为阴性。吃了2周的克林霉素，2周的八正颗粒。见滴白没有减轻后，又自行吃了1周的阿奇霉素+左氧氟沙星，1周的头孢+奥硝唑。

9月3号到中南大学湘雅医院做了前列腺液及支衣原体检查，结果：支原体和衣原体都是阴性，前列腺液无细菌，卵磷脂三个加号，白细胞一个加号。随后，吃了1个月的前列舒丸+热淋清胶囊。

10月初，除滴白外，开始出现会阴及腹股沟隐隐作痛的症状，10月8号到湖南省中医药大学第一附属医院找中医治疗。挂了一个老中医专家的号，诊断：脉弦，舌淡红。

10月19号在湖南省中医附一做前列腺液检查，白细胞：0-2，卵磷脂小体：+—++ 。

11月9日失眠多梦严重，腹沟股、会阴疼，滴白没有改善。于是复诊，中医诊断为：脉弦，舌淡红，舌苔薄白。

11月16日，感觉会阴区及腹股沟两侧疼痛加剧，滴白仍没有好转，腰痛。复诊。中医诊断：脉弦细，舌薄苔白。

前后共服了大概60付的样子。没有好转。

12月10号开始服用另外一个医生的中药方子，是网上诊断的，药是磨成粉末邮寄过来的。到现在吃了2个半月，腹股沟及会阴疼痛明显减轻，还有一点点微痛，但是滴白仍旧没有好转。遂停药。

B、最初是如何引起的？  手yin引起的，大概从2008年开始手yin，有4年时间。目前已经戒了，不再手yin，采取精满自溢的方式排精，现在大约半个月左右遗精一次。

不抽烟。不喝酒。

C、现在的主要症状是什么？有何明显不适之处？ 现在主要是三个症状，滴白，会阴及腹股沟微微疼痛、不能久坐。

1、早上起来，晨尿后会流透明性粘液（每天早上都会)。这个症状从得病就一直有，到现在一直没有好转。而且在长时间走路劳累后或者久坐后会流很多。

最近发现，在性冲动阴茎勃起后也会流透明性粘液，平时不冲动时一般不会流。而且到了下午和晚上，尿道内总是痒痒的，跟有什么东西堵在里面似的，长时间走路劳累后尿道也会痒痒的，很难受。

2、会阴区及腹股沟偶尔会有疼痛感，在久站或者长时间走路劳累后会加重，疼痛区域不固定，有时候左边有时候右边。

3、不能久坐。久坐后小肚子不舒服、腹股沟疼，而且会流透明性粘液。

4、小便后几分钟，经常还会有几滴尿液滴出，不知道是不是小便滴沥不尽。

D、以前得过什么病？有无住院史或手术史？还有无其它不适？

2002年做过青光眼手术。当时因为结膜炎（连续2年没有好)，滴眼药水太多了，估计是激素性眼药水惹的祸，引发了继发性青光眼，手术后痊愈，至今没有复发，我家没有人得青光眼，没有家族史，所以可以肯定不是遗传。  其他没有什么毛病。
E、双手十指有几个月芽痕？
6个（左手食指只能看dao一点点)
         

二、最近15天左右，您具有以下哪些症状？请从下面所列举的症状组合中，将你没有的症状删除，将你有的症状保留。            

饮：1、无明显口渴，饮水量基本正常。
       9、口渴喜热饮

      11、偶而咽喉干躁！

      13、夜半时咽干！  

食：   1、口淡乏味  2、食欲一般  5、饮食喜温热！   7、喜清稀饮食!  10、口苦（晨起口苦)
            13、饮食喜甜。15、饮食喜酸。
睡眠： 2、上床以后，45分钟左右偶尔要一小时以上可以睡着。5、多梦（醒后记不清楚)。 9、醒后梦境模糊  

            10、睡着后中途不醒。12、醒后能迅速再次入睡。15、睡着后不易惊醒。17、早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。

            
二便：   2、大便每天二次。    

           7、大便干软适度  
             11、大便软而成条形。
             13、大便排解正常。

        1、小便清淡。 6、无夜起小便。6、小便淋漓不尽，刚解完不久又想再解。

  寒热： 2、冬天特别怕冷、夏天不怕热！
           4、冬季睡时双足不暖（睡前需热水泡脚后可慢慢转暖)！
    

  劳逸：   1、容易疲劳，困倦乏力！  

              3、平时不爱活动，喜欢坐着或躺着！
  情志：   1、性格外向，乐观开朗。
                  3、心烦，易怒。
              4、自制力强，遇事理智、冷静。
    
  甲印：正常情况下，每个人十个手指指甲根部有8个月芽印痕。大拇指根底部的白色月芽最明显，二个小指一般无月芽；
       你的十个手指指甲根部有几个月芽印痕？ 6个（左手食指只一点点)

  
舌象：（病较复杂，会发图片者，可发舌象图片)
             图片如下

  规律：

     5、病情下午加重。6、病情夜晚加重。
     9、病情活动后加重。
     12、病情休息后减轻。
     15、病情与情绪有明显关.
   

四、男科问答(男科填)
1、多久过一次性生活或多久有一次性行为？目前没有性行为。开始节欲，精满自溢。

2、每次性行为持续多长时间？ 2分钟左右

3、性欲淡然？正常？亢进？ 性欲正常

4、是否能迅速勃起？ 能

5、勃起硬度如何？是否举而不坚？ 硬度较强。

6、是否易冲动，易勃起？  易勃起，易冲动

8、有无明显的射精感及快感？   有射精感和快感

恳请先生诊断，是否极其严重，细心调养大概需多久可以恢复，并请先生告知病因状况，赐予良方，不胜感激！再次拜谢！