原文]就诊的癌症病人越来越多叫我咱办？(三)
就诊, 病人, 癌症
本帖最后由 王光宇 于 2010-12-9 17:53 编辑 www.med126.com/shouyi/

病  例    (2)
   患者： 姚宜新  男  43岁
   其兄长2010.10.20号送來我家诊治。
  脉诊：
    一吸一呼脉跳8--10次(心率大约92--113次/分)，点点浊，点点硬，浮下5--6天，是曲脉。左寸有分叉、点点弦、右点弦、似点点涩，关较弱沉-、点点弦、右点点弦、点涩，尺较极弱沉点点弦，颈部点弦，腰部点弦+。   右寸弱沉点点弦、右点点弦，关弱沉点弦，尺较弱沉-点点弦。
  望诊：
    两眼球巩膜黄染，齿痕舌、舌质淡、舌面有短裂纹。舌苔中部白上点点黄厚，咽后壁多滤泡色红点凸、有少量白假膜，扁桃体右I。-，左I。+。舌下静脉根点显、末稍有少量瘀丝，下肢点点肿，血压150/100mmHg。精神萎糜不振。自述肝区疼痛，饮食难进。
  臆断：
    1，血质高，血压高，头部有时疼(脑血管阻塞。
    2，胆囊炎，小结石。
    3，脂肪肝、血吸虫肝、(9.29日手术发现胆总管癌)
    4，痔。
    5，前列腺炎。
    6，原患过肺炎，现有支气管炎。
    7，胃炎。
    8，慢性咽喉炎。
    9，肝Ca(与其兄商定过，此不写在病历上，不告诉本人，治疗中病人告诉我他偷听到医生结论。故此次补上)
  西医做的相关有意义的检查与结论：
   1，9.16日肝胆B超：脂肪肝、胆囊炎、胆囊内胆泥沉积、胆总管扩张。
   2，9.20日胆糸成像(MRCP)：1＞肝右叶前上段小囊腫。2＞肝右叶后段小血管瘤可能。3＞肝内外胆管扩张......考虑胆总管下段梗阻所致(狭窄?)。4＞双肾小囊腫。5＞双侧少量胸腔积液。
   3，9.23‧日血检報告：总胆红素111.6(参考值2--20)，间接胆红素44.9(1.7--17)，谷丙转氨酵(酉每)575(5--40)、谷草转氨西每307(9--42)，Y--GT1055(0--50)，碱性磷酸醣.酉每.175(53--128)，ミ定粉西每46(15--85)
   4，9.27日CT检查：考虑为胰腺炎；胆总管扩张且密度不均，建议行MRCT及CT检查。肝硬化，
   5，9.29日电子＋二肠诊断报告；
       胆总管癌
       [注：......颗粒型开口，拉式切开刀......胆总管狭窄，管壁僵硬上段轻度扩张......行胆管扩张治疗并放置胆管金属支架。
   6，9.29ミ定.粉.酉每228(15--85)
     ......
    其兄2010.10，18日找我，言明其弟为胆总管癌，巳向肝脏、肾上腺转移，肝区疼痛感末减。医院要行化疗、放疗。但巳用去ニ万多元，弟不知病名，求我行保密性治疗，我言；我不行，请找他人。其兄不干，非求我治疗。
    各位同仁，遇到这种情况该怎么办？怎样治疗为好？
[后述汇报]
      (一)生化分析结果：
  项         目            服中药前              服中药后                  参     考         值
      1，总蛋白                67.1                 84.3 (升)                  60.0------84.0
      2，白蛋白                42.2                 50.3                        35.0-----55.0
      3，球蛋白                25.0                 34.0                         20.0-----35.0
      4，白球比                1.69                     1.48                           1.20-----2.5
      5,总胆红素            156.5(升)              1.38                           2.0------20
      6,直接胆红素         111.6 (升)              4,8                            0.0------6.8
      7，间接胆红素          44.9  (升)               9.0                           1.7------17.0
      8,谷丙转氨酶     575   (升)                     31                            5------40
      9，谷草转氨酶       307  (升)                     34                            9------42
  10,硷性磷酸酶     175  ( 升)                 74                           35----128
  11,r---GT                1055  (升)                88  (升)                  0----50-             (二)
  (二)1，让我诊治前：电子十二指肠诊断报告2010.9.29
     镜检诊断：胆总管癌(说明：在行手术时外科医生发现与原诊断异常后才进行的现场镜检)。行胆管扩张，置于胆管金属支架。
          2，让我中医药诊治后：超声图像诊断报告2011.3.28
     超声诊断：肝内胆管积气
                     符合支架术后声像图表现
      (三)脉诊：2011.3.23
        心率正常，脉比较弱強，浮下4--5天，左寸点点弦，关脉弱沉奌弦右点点弦、似点点涩减1，尺脉弱沉加。右寸点点弦，关奌奌弦，尺弱沉点点弦。
          望诊：舌淡红，苔薄白，咽部红滤泡少，左扁桃体不足一度轻度红肿，下肢点点肿。颜面淡红，病态消失，发音正常。
          问诊：饭量猛增，力量转正常，是几天前略有感冒，大小便次数，颜色等正常。
      (四)  最后的汇报：
        其兄言；医生告诉他，其弟为胆总管癌，並向肝脏、肾脏转移了。不开刀、不化疗、不放疗。死期为时不远。其兄四处打探，选定了我，我听后也不愿界入，其兄签字，死于我手，决不扯皮我才接手。15付中药服完，黄胆全退，肝区疼全止。年前巳觉脉诊等向好转转移，但怕上医院检查难过关，春节难过，才等到3月23日诊断大好后，才嘱其服完此次中药后去原住医院检查。
      病人4月1日告诉我，此次检查结论单交主治医阅后，对照原住院病历后，惊讶不巳。查CA199为14.82(参考值为0--37)，在此报告单上把总胆管癌现改成急性胆管炎。没询问是谁替他用啥方法治疗的。
    找我诊治癌症病人不断增多，近一年多疗效超过了我原治方法，老汉虽疲劳又高兴！我感谢弟子庞学思，你的交流促进了我的进步。也感谢论坛上的有些网友在我征求治癌经验时的理论帮助！如：赵红军、医友、许明、了病道、bbqabcd001、四气调神......等同志。您们比咱少数弟子强哟！！！唉！
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