1、请详细填写下列条目——
性别：男
生辰：1981
籍贯：福建福州
婚否：未婚
职业：职员
身高：167厘米
体重：63公斤
腰围：27尺寸
肤色：白
主要症状：
腰椎间盘突出，2005年5月份已手术。现在腰僵硬，不易弯曲，弯曲则痛，腰易疲劳 ，站久走久腰酸沉痛，坐久站立时不能直立，需慢慢方能伸直。 双侧
耳鸣2年，如蝉鸣日夜不停，时重时轻，晚上重些，早晨轻些。脂溢性脱发 ，懒散不爱动 ，记忆力下降 ，精神不易集中。以下取我认为有意义的症状：1：较怕冷，畏风。夏天也不喜风扇空调的冷风直吹，腰部不喜受凉。2:咽部老是有口清痰，咳又咳不出。胡子体毛长，头发枯黄少，人胖，尤其是最近2年多胖了很多。最近2个月饮食控制一下，瘦了好几斤了。3：吃辣的时候额头脖颈汗如雨下，冷汗直流，人却一点也不感觉热。
发病经过：
手yin史8年，较频繁。（1)9年前因体育课跳远得腰椎间盘突出，3个月后ct检查发现，西医治疗2月无效，后转中医治疗，好转，遗留臀部神经痛，并未根治。04年1月，复发，
腰痛难忍，遂牵引，中医治疗，（
独活寄生合剂，
杜仲补腰合剂服用较多)好转后又复发，如此反复十来次，历时1年多，后决定手术。今年5月底手术。术后
坐骨神经痛解除，但腰仍僵硬，弯曲不利，西医主治医生无更好办法，嘱进行功能锻炼。（2) 两年前的一次复发，因腰疼痛难忍，服用扶他林（消炎药)，导致双侧耳鸣，遂停药，耳鸣至今不见好。双侧耳鸣如蝉，右耳严重。期间西医治疗无效（主要吃扩张脑血管的药物)，自己一年多来陆续服用六位
地黄丸，
杞菊地黄丸耳聋左慈丸等。曾连续服用杞菊地黄丸2月多，
六味地黄丸2月多，无效。 （3) 4年前开始脱发，现头发呈明显M形。 发病期间精神压力大，现感觉记忆力明显下降，难长时间集中注意力。
西医病名：腰椎间盘突出 神经性耳鸣 脂溢性脱发
是否长期用过激素：无
是否大量用过消炎药：曾经连续服用十多天
是否做过内脏手术：腰椎间盘突症椎核摘除术
2、请选择下列部位身体状态——
脉（左)：（细，紧) 66/min 脉象最近好像比较正常，稍微偏细偏紧点。
脉（右)：（细，紧)
面：（白)
眼：（白睛色青，有血丝，有瘀斑)
舌：（苔腻，白苔) 舌苔薄白偏厚，有时偏黄。舌质暗红，舌根有紫暗红色斑状，应是淤血之象
齿：（龃龉，活动)
耳：（鸣，左，右)
目：好几年了，左眼皮有时会跳，看过医生说是
沙眼，以前滴过眼药水，好后会复发，时好时坏，也就不去在意了
口：（干，无味)
头：看书容易疲劳发涨
腰：（酸，重，痛，凉，左，右，中间)
腿：（酸)
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选)——
饮：（多，喜温，喜甜)
食：（少，喜米，厌油腻)
睡眠：（易醒) 睡眠较4，5年前差了很多。白天容易犯困
大便：（湿，粘，色黄，一日一次) 一般1，2天一次
小便：（多，色黄) 次数正常
房事：（无，
早泄，手yin)
月经：
白带：
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
（怕冷，怕风，气短，有痰，少气懒言，嗜卧，站立觉累，早泄)
5、七情何者为重——
（思虑)
*注意：
1、服药期间忌食生冷油腻食品，禁止房事、手yin等损伤元气行为（开方时不再重复，如有毁犯，自己负责)。
2、服药如出现排病反应不要惊慌，请参阅问诊单下面的相关文章处理。
3、如换方三次仍无明显效果，请到其他诊室询问，不要耽误病情。
4、请详细阅读问诊单下面的文章，会对配合治疗大有好处。
*重要说明：
1.丸药一般分大蜜丸、水丸、浓缩丸三种类型，选用哪种均可。草堂常用丸药各类型用量及用药时间如下：
附子理中丸：蜜丸一丸或二丸，水丸25粒或50粒，浓缩丸10粒或20粒。早七时、中午十一时服。
桂附地黄丸：蜜丸一丸或二丸，水丸18粒或36粒，浓缩丸8粒或16粒。晚五时、睡前服。
补中益气丸：蜜丸一丸，水丸20粒，浓缩丸10粒，服药时间下午二时。
归脾丸：蜜丸一丸，水丸20粒，浓缩丸10粒，服药时间上午十时。
天王补心丸：蜜丸一丸，水丸9粒，补心丹一袋，服药时间中午十一时。
2.汤药用药壶或铝锅水煎服，开方计量单位为克，生
姜切片，
大枣掰开。
3.泡药如沏茶，一日泡一剂，喝完上次，下次加开水再泡再喝。不是一次泡一剂。
如无特殊说明，用药以此为准。开方时不再做特殊说明。
－－－－－－－－－－－澄空诊室的治疗帖子：
http://37tcm。net/forum/viewthrea ... 0%D1%D4%B2%BB%D0%C5
－－－－－－－－－－－前4，5天，腰部又复发一次，腰部变的僵硬疼痛，不能弯曲。这次发作时间间隔比较久了，上次发作是4个月前的。以前没动手术前，都是一个月多发作一次，发作时走路都困难。休息几天就会缓解很多，缓解到一定程度，就一直不好了。这次也是休息了几天，好了不少。每次发作都没什么明显的诱因。感觉一个月中总有几天腰部感觉特别容易疲劳不适，过几天这种感觉又会消失，不知道是不是跟身体气血运行有关。
耳鸣腰痛很是影响工作，自己最近针灸，针听宫、听会、翳风、关元、气海、肾俞（很重要的穴位，可是自己针时位置判断不是很准确)、太溪（感觉自己不是肝热，所以没有针中渚、侠溪等穴)，隔日一次，由于是自学，手法比较粗糙，暂时没什么效果。
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Last edited by 美言不信 on 2006/6/2 at 22:06 ]
－－－－－－－－－－－
柴胡11
桂枝12
干姜12
葛根15生晒参12
天花粉10
黄芩8生
牡蛎12炙
甘草10四剂水煎服
－－－－－－－－－－－不要针刺了.练练栽借续命法.
－－－－－－－－－－－药服完。诸症改变不明显。
找了位中医把脉，说脉偏弱。舌苔如图。大小便正常。大便服药前大概要1，2天一次，服药后基本每天一次。
先生不知是不是出于我是自学针灸，穴位手法不到位而停止针刺。其实穴位我经过多方面多材料对比，大部分应该准确，很多穴位针刺也能得气。现在停止针灸了，睡前练栽借续命法。
请行者先生续方。
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Last edited by 美言不信 on 2006/6/7 at 15:47 ]
－－－－－－－－－－－桂枝１２
白芍１２
当归１５干姜15
砂仁10炒
白术12
半夏10
党参18附子15杜仲１２
巴戟天１５
茯苓15
炙甘草10四剂水煎服.
－－－－－－－－－－－药服用完。
服用第一，二副时腰痛反而加重，走路都有点困难，跟以前发作时相似。第三副时开始慢慢好转。昨天下午右
耳胀痛了好几次。耳鸣没明显改善。
脉象和舌苔跟6#楼的差不多。大小便正常。胃口、情绪、睡眠等都没什么异常。
请行者先生续方。
－－－－－－－－－－－桂枝１２白芍１２当归１５干姜15砂仁10炒白术12半夏10党参18附子10杜仲１２茯苓15炙甘草10四剂水煎服.
－－－－－－－－－－－今天服用最后一剂药。
腰痛又有所好转。腰痛复发恢复一段时间后一般就进入一段比较稳定的状态，然而却不能再进一步好转了。现在就处再这一状态，不容易进一步好转。耳鸣没什么改变，偶尔还突然加重。
脉象感觉比先前有力些。舌苔比前图苔薄些，没那么黄。大小便正常。晚上服药后有时会觉得鼻子喉咙呼出的气热热的，心里有些烦躁。白天服药则没这种感觉。
另外问一下：砂仁是不是应该在起锅前几分钟再放进去？还是开始的时候就和诸药同煎？
还请先生继续治疗。
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Last edited by 美言不信 on 2006/6/15 at 22:05 ]
