1、请详细填写下列条目——

性别：男
生辰：（公元)1979年7月19日时辰不知道

籍贯：浙江人，但从小在辽宁海边长大
婚否：未婚
职业：律师

身高：173厘米
体重：61公斤
腰围：77厘米
肤色：白

主要症状：
双膝畏寒怕冷，在空调房间里需要用毯子盖住双腿。走路、站立超过半小时就会感到酸、痛。膝关节屈伸时，时有清脆的摩擦音。负重蹲起时，或突然用力时，会有关节被锁住的感觉，不敢硬来，稍微活动后就可以伸展了。有时跑步觉得关节不利，屈伸几次，关节发出清脆的摩擦音后，就消除了这种不利的感觉。以前两膝眼穴（尤其是内膝眼穴肿)，按之痛；后来吃了上海石氏骨科的药（荣后详述)，已经不肿。晚上睡觉时，我总是在膝盖部位特别加盖一条毛巾，若不盖毛巾，早上起来时，膝盖会感觉麻木。作过X光拍片，医生说存在软骨退化、有骨刺，另外髋骨过窄。验血报告显示血液正常，没有风湿因子，因此不属于西医概念上的风湿病。有一个老实的西医对我说，你这个毛病在我们的医学范畴里，不属于疾病，没有可治疗的典型症状，如果将来恶化到了不能走路，那就做手术，现阶段，我最多给你开点止痛药。

发病经过：
小时候营养不好，缺钙，曾得过佝偻病。现在肋骨还有点轻微的凹陷。小时候喜欢在马路上溜旱冰，跌跌撞撞难免。膝盖常受伤。后来感觉膝盖轻微怕风。后来上高中，教室朝阳，暖气充足，感觉膝盖没有问题。上大学也是在大连，学校宿舍在海边，曾有一个冬季，窗户玻璃碎了，一冬天没有人来修，每天盖两层被，早上还感觉下肢冻僵。另外学校规定早上起来晨跑，即使隆冬腊月也是如此。早上6点起床不到5分钟就在楼下集合，不经过准备活动马上开始跑步，可能进一步损伤了膝盖。到了大学4年级，发现饭后散步半小时就会觉得膝盖很累，膝眼穴也比较肥大。按摩膝眼穴会疼。

大学毕业后，一直到现在，都在新加坡居住。新加坡不分四季，终年炎热、潮湿，每周必有几次雨。气温在28-36度，湿度说不上来数字，但饼干在室内放上一天，就会变成软面包。而室内都安置空调冷气，新加坡人喜欢把冷气开的很低，办公室里是23、24度左右。我晚上睡觉时，空调设在27度（不开空调睡不着)。这种环境可能加剧了我的关节炎，来到新加坡后，关节感觉日益怕冷。开始意识到严重性。

我先是在大连遇到一个骨科专家，他给我一些他自己配制的成药，成份是一些舒经通络的药物，如 乳香没药、伸筋草、地鳖虫，但服用后总是拉肚子，很快就停用了。

去年5月听说上海有个石氏骨科，石仰山、石筱山的传人，名字叫石印玉的老教授，我去挂了号。他给我开了一个大方子，如下：

熟地100、生地100、龟板75、锁阳75、(川)牛膝100、川断100、制草乌50、制川乌50、羌独活50、炙乳香50、炙没药50、(制)南星25、地龙25、三七40、全蝎40、蜈蚣40、砂仁40、(生)黄芪150、(生)白术75、骨碎补75、黄连30、木香30。（以上药物共为细末，一日三次，每次8克)

基本上是小活络丹的底子。其中的黄连、木香是应我要求加上的，因为我怕吃了腹泻。吃了之后，膝眼穴恢复正常了。但其他症状依旧。尤其是怕冷没有好转。

在先生给我开药方的时候，我希望先生能考虑到我另外两个病史。一个是慢性结肠炎，一个是慢性咽炎。这两个病现在已经得到控制，但恐怕对关节炎的治疗会有一定的影响，比如药物可能导致腹泻。

我小时候邻居中医就说我脾胃虚弱，要少吃寒凉。我当时吃雪糕就会胃痛，后来10多年不吃冷饮，不再胃痛。但1997年夏天，有一次吃海鲜不卫生，腹泻。吃黄连素，停止腹泻。但没有注意休养，反而贪凉吃了很多西瓜，导致又腹泻，期间不懂，继续吃西瓜。吃黄连素、各种抗生素都无效（仍在吃西瓜，当然无效)。连续腹泻3个月，期间医院做了各种各样的化验，把全身所有脏器都检查了一遍，最后依靠肠镜，得出结论——非特异性结肠炎，也就是说没有什么细菌感染，就是结肠敏感，容易腹泻。一怒之下转投中医，一个专门治肠胃病的私人中医给我调理了半年多。他的方子都不肯告诉我，说是知识产权。但我也能识别一些草药，知道他大体上给我开的是什么。他最初给我的是化生汤加减，说是要去腐生新；6-9剂后，改为四君子汤/参苓白术散加减。半年后好了很多，可以吃生苹果半个到1个，但仍不能吃西瓜、梨、香蕉，每吃必泄。现在在新加坡，可以吃1个大苹果没问题，平常吃木瓜、荔枝、榴莲等热性水果没问题。现在大便每天都有一次，偶尔2天一次。大便偏软一点，但似乎仍属正常，惟解便时，常觉大便粘滞，不易解。

慢性咽炎也要从小时候说起。听我父母说，我小时候曾得过肺炎，后来用鱼腥草治好。上小学时，常常感冒，每次感冒，必有咳嗽，每次咳嗽，连续多月，不等上一次咳嗽治好，下一次感冒又来。反复几年，咳嗽不断，变成了即使不感冒，也始终咳嗽有痰，痰色白稀。嗓子常觉得有异物感，咽之不下，咳之不出。去了很多医院，吃了很多抗生素，无效；看中医，说我肺热，给我开了很多苦寒的药物，效果不明显。后来遇到一个摆地摊的游方郎中，自称看病不收费，只为传播中医。我想姑且问问他。他看过之后，说我的病，不需要吃药，吃药也没什么用，但凡能做到心情舒畅、心性豁达乐观，病就能好。于是我按照他的办法去做，也不吃药了，确实有效，咳嗽停止了。但体质仍属于易感冒体质。咽喉仍有异物感。一旦感冒，也常常并发急性咽喉炎，咽喉肿痛。后来在上海遇到一个咽喉炎专家（中医)，他让我用下面4味药泡茶频饮：

麦冬3、木蝴蝶3、胖大海3、藏青果5

但藏青果很硬，泡不出味道，所以我都是煮了之后，把浓汤兑水代茶，一个月后咽喉果然轻松。之后正好出国，来到新加坡，一个人住，懒于煮药，基本上停止使用这个方子了。新加坡四季气候不变，加上空气非常干净，倒也很少感冒咳嗽。只是最近出差到国内比较多，嗓子有些难受（有异物感)，早晨和上午有少量白痰。看了这个论坛里告诫不要吃太多寒凉药物，麦冬、胖大海都是寒凉药物，所以也没有继续用这个方子。不知道如果吃了的话，会不会对关节炎有负面影响？

西医病名：关节的毛病，看了多个西医，每个医生都说不同的病名，有说膑下软骨退变、有说膑下脂肪垫发炎，有说滑膜炎。非特异性结肠炎（也有说是肠易激综合症)。慢性咽炎。

是否长期用过激素：从未使用过激素

是否大量用过消炎药：小时候曾用过很多，15岁以后，很少用

是否做过内脏手术：否


2、请选择下列部位身体状态——

脉（左)：（无力，沉)   轻取惟关跳动，尺寸两处都感觉不到。粗细、松紧不懂

脉（右)：尺沉脉，寸、关都容易摸到。左右脉搏每分钟约78下。右脉比左脉稍微有力

面：（黄，白)   

舌：（肥大，滑湿，白苔)   没有齿痕，但舌边有红色斑点，有人说是舌边被牙齿磨掉了舌苔造成的

齿：不整齐，颜色黄，有龋齿

耳：熬夜、思虑过多时，偶尔有轻微耳鸣，睡觉之后就消失

目：（干涩，昏花)   工作长期依靠电脑

口：（无味)   

咽：（痒)   有异物感

项：（僵)   

肩：（沉重，凉)   

手：手指凉，手心热

背：（酸)   感觉肌肉很紧，喜欢瑜伽动作里面的伸展腰背的动作

腰：（凉，左，右)   躺在床上转动身体时，腰部感觉关节似乎在摩擦

腿：（酸，软，凉，内侧)   

膝：（痛，凉，软，无力)   左膝更怕冷，膝盖内侧感觉更冷

足：左脚有脚气

足跟：（痛，胀)   有时候


3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选)——

饮：（多，喜温)   口味喜淡

食：（多，喜面，喜粥)   

睡眠：渴睡，每天12点入睡，8：30起床，新加坡位于东7区，却实行东8区的时间，所以当地人上下班、吃饭睡觉都比国内晚一个小时

大便：（湿，粘，色黑，色黄，一日一次)   

小便：（多，色白)   一日4、5次

房事：（有正常房事，也有手yin)   性欲较高，一周总会有1、2次强烈的冲动，不发泄的话会发春梦梦遗

月经：

白带：


4、请回答身体经常有如下哪些症状——

（出汗，怕冷，怕风，咳，有痰，腹泻，少气懒言，嗜卧，站立觉累)   


5、七情何者为重——

（思虑)   


*注意：
    1、服药期间忌食生冷油腻食品，禁止房事、手yin等损伤元气行为（开方时不再重复，如有毁犯，自己负责)。
    2、服药如出现排病反应不要惊慌，请参阅问诊单下面的相关文章处理。
    3、如换方三次仍无明显效果，请到其他诊室询问，不要耽误病情。
    4、请详细阅读问诊单下面的文章，会对配合治疗大有好处。

*重要说明：
    1.丸药一般分大蜜丸、水丸、浓缩丸三种类型，选用哪种均可。草堂常用丸药各类型用量及用药时间如下：
    附子理中丸：蜜丸一丸或二丸，水丸25粒或50粒，浓缩丸10粒或20粒。早七时、中午十一时服。
    桂附地黄丸：蜜丸一丸或二丸，水丸18粒或36粒，浓缩丸8粒或16粒。晚五时、睡前服。
    补中益气丸：蜜丸一丸，水丸20粒，浓缩丸10粒，服药时间下午二时。
    归脾丸：蜜丸一丸，水丸20粒，浓缩丸10粒，服药时间上午十时。
    天王补心丸：蜜丸一丸，水丸9粒，补心丹一袋，服药时间中午十一时。

    2.汤药用药壶或铝锅水煎服，开方计量单位为克，生姜切片，大枣掰开。
    3.泡药如沏茶，一日泡一剂，喝完上次，下次加开水再泡再喝。不是一次泡一剂。

    如无特殊说明，用药以此为准。开方时不再做特殊说明。

[ Last edited by godfish2000 on 2006/12/5 at 13:49 ]
－－－－－－－－－－－生晒参15干姜25茯苓15炙甘草12生白术20桂枝20丹皮12
秦艽15独活15当归15生黄芪20苏叶10半夏15厚朴6生姜30补骨脂20三剂水煎服

一周总会有1、2次强烈的冲动。。。相火下陷，
－－－－－－－－－－－但只要一周之内通过正常途径或手yin释放了欲望，就不会有梦遗。

另外，为防止各地药名不统一，丹皮是不是牡丹皮？苏叶是不是紫苏叶？半夏是不是姜制半夏？

当您有空的时候，能否就养生饮食给点建议？比如应该多吃什么样的食物——滋阴、壮阳、补气、补血、清热、化湿？

每天1剂药量，是吗？分早晚2次服用可以吗？
－－－－－－－－－－－丹皮是不是牡丹皮？苏叶是不是紫苏叶？半夏是不是姜制半夏？.....是
每天1剂药量，是吗？分早晚2次服用可以吗？。。。是。
勿手yin，切切。
－－－－－－－－－－－今天买了药。药房没有人参，只有少量红参，药量不够我用的。于是换成党参，原本是生晒参15克，换成党参加倍，变成30克。

桂枝看错了，抓成了桂皮！需要换吗？第一副药都已经煮成了药汤了。后两副如果需要可以增加桂枝，桂皮已经打成粉末混在了药中，很难分出来。真是对不起，我自己的失误，给先生增添麻烦了。

另外，药房的人感觉药量好像过大，问我，这些药量，是一剂的药量还是三剂总量？我说是一剂的量，应该没错吧？

手yin一定会停止。正常做爱可以吗？一周一次。

[ Last edited by godfish2000 on 2006/12/6 at 22:19 ]
－－－－－－－－－－－禁房事一月。桂枝不能换桂皮，胡闹。
－－－－－－－－－－－先生的留言没有及时看到，我已经吃了含有桂皮、不含桂枝的汤药。桂皮不是香料用的桂皮，新加坡人又叫它肉桂、桂通。

昨天晚上和今天早上一共吃了半剂药。因为药太多，煎出来的药汤也很多，已经努力喝了，也只喝了一半多一点。

上午大便量多，颜色黄，软，但不溏稀。大便前有点肚子疼，疼痛位置在小腹，可能是脐下（没有仔细观察)。

大便右侧总有一条沟，好像是被什么东西刮掉了一块的样子（这个问题以前就一直有，之前的病情说明里面忘记说了)，会不会是直肠息肉、瘤、痔疮什么的？

早上精神挺好，感觉挺轻松。

另外，昨晚上落枕了，后背左侧肩胛骨和脊柱之间的肌肉僵硬疼痛，一低头就疼。以前也经常落枕。

下午4点之后，感觉恶心，反胃。但又没有呕吐感。请问这是正常反应吗？还是错用了肉桂造成的？

今天去买桂枝。继续服药吗？

[ Last edited by godfish2000 on 2006/12/7 at 18:46 ]
－－－－－－－－－－－继续
－－－－－－－－－－－3付药，已经吃了2付半了。

每次服药之后，都有恶心、反胃的感觉，腹中感觉很饱胀。这几天也感觉饭量减少、不想吃东西（当然我还是按时吃饭的)。

舌苔现在是黄褐色，舌头中央有一块2分钱硬币大小的咖啡色舌苔，颜色比周围的深。舌头右侧生疮。舌头还是肥大，有齿痕。

这两天痰多，粘痰，色白。嗓子不舒服，有异物感。口渴次数多了。尿液时白时黄。

大便除了第一天顺利之外，基本上是隔一天才有一次便意。每次大便很稀软，感觉比以前粘，昨天腹泻，浆糊一样软的大便。大便时肛门有灼疼感。大便时，腹痛。

身体怕冷整体上有所好转。但手心、手指都出汗多。膝盖仍旧怕冷，不耐长时间的走路、站立。唯腹部感觉比以前更怕冷。

服药期间没有房事，但前天早上睡梦中射精一次，精液不多，当时没有做梦或是醒后不及的梦境。没有强烈的性冲动。

看书说舌苔咖啡色是湿热的表现，伤寒论也说，胃肠有湿热的人服用桂枝会呕吐，因此是不是我胃肠有湿热所以才有上述表现？需不需要换药？

[ Last edited by godfish2000 on 2006/12/12 at 17:09 ]
－－－－－－－－－－－昨天论坛无法登陆，今天似乎先生没有看到我的帖子，可能是帖子太多，我的帖子沉到了下面去。

今天没有服药，舌头上的黄苔消退了一些，咖啡色斑点也不明显了。我拍了舌头的照片，供您参考。需不需要调整方子？

[ Last edited by godfish2000 on 2006/12/13 at 22:19 ]