1、请详细填写下列条目
性别： 男
生辰：1979 年3月初三
籍贯：江西（半年前深圳移居北京)
婚否：已婚
职业：IT工程师
身高：162
体重：55KG
腰围：
肤色：黄色
主要症状（请详细描述，以便先生诊断)：
经常性口干，说话半个小时一般就口干得很厉害，即使不说话，也经常口干，多喝水还一样。易出汗，特别是腋下，早泄但性欲亢进，晚上有点燥热。轻微脱发，有时尿不尽。
发病经过：
从小比较体弱，常感冒咳嗽（到现在冬天一直容易咳嗽，但是检查多次未曾发现肺结核之类病状)，口腔溃疡之类，大学以前体重不足50KG，12岁左右住校曾得胃病，腹胀腹痛较厉害，稍吐酸水，后回家吃胃药胀痛消失因此未请医诊。18岁在校晨跑膝盖部拉伤，当时没怎么在意，但是不久后竟成关节炎，严重时疼痛难忍（一年两到三次，天寒即可能发作，半夜痛醒，夜不能寐，一直用红花油、风湿止痛膏，一般几日逐渐缓解)曾自行针灸膝部三里穴（但深扎似乎是肌腱太痛不敢重下，没有效果)，不严重时膝盖轻微酸痛，肩挑膝盖不得力（农活干得不多)，大概两年经中医诊治为风湿性关节炎，吃中药后，大痛至今未曾复发，偶有轻微酸痛。22岁踢球绊倒摔伤双腕，胀痛红肿，几日不能得力，但是校医未施药仅让热敷，自己贴止痛膏或者涂红花油，一年左右才完全恢复。但是去年打篮球时左手触球时左腕似乎旧伤复发（因为动作不重没有和他人接触基本不可能是新伤)，至今一直不能得全力，活动能听腕关节响声（打算去医院但是又总是觉得不是很严重)，怀疑可能也有点风湿。三个月前曾因口干、燥热、早泄、阳亢症状类似肝经湿热用如下中药方（选自王锦著《中华老中医偏方大全》)：
龙胆草15g，黄芩10g，栀子9g，泽泻12g，木通10g，车前子9g，当归10g，生地、甘草9g。水煎服，日一剂，分两次服。5日后没有什么效果停药。
西医病名：
是否大量用过消炎药：曾因沙眼多次使用硫酸庆大霉素（12岁左右，大概两年三四次，总共2个月左右)后稍觉耳鸣，医生让停药并出新药后耳鸣消失。
2、请仔细选择下列部位身体状态（可自己补充)
脉（左)：有力 67/分钟
脉（右)：有力 66/分钟
面： 黄
眼： 有血丝
舌： 白苔 中有裂纹（有一点点，最长的半厘米左右)
齿： 整齐 略黄 偶有齿痛
目： 干涩
口： 干 溃疡
咽： 痒
腹： 胀
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选，请详细选择)
饮： 多 喜凉 喜甜
食： 喜米
睡眠：少 易醒
大便：湿 色黄 两三日一次
小便：色黄（曾夜尿频多，现基本正常)
房事：近四个月无（以前一周2-3次) 阳亢 早泄 少手yin
4、请回答身体经常有如下哪些症状
发热 出汗 咳 有痰 便血（2个月前有，体检有内痔，用药后没有出现) 烦躁 嗜卧 早泄
5、七情何者为重
思虑 [
本帖最后由 华夏儿女 于 2007/6/19 09:01 编辑 www.med126.com]
－－－－－－－－－－－
桂枝12
柴胡12黄芩10生
牡蛎12生晒参6
天花粉10
炙甘草10干
姜12三剂水煎服
－－－－－－－－－－－先生，我已连续三天用药，今天已服完，感觉口干症状稍有缓解。晚上燥热感觉也有所减轻，但是晚上出汗似乎更多（不知是否天气原因)。舌还是略带白苔，脉搏有力，请问先生是否继续服前方？
－－－－－－－－－－－桂枝12柴胡12黄芩10生牡蛎12
天花粉10炙甘草10
干姜15
附子10三剂水煎服
－－－－－－－－－－－跑了几家药店，附子没有医生签名处方不卖，单卖都不行。请问先生可否以其他方代替？
－－－－－－－－－－－桂枝12
白芍10
茯苓15栀子6生牡蛎10
党参12干姜15炙甘草10三剂水煎服
－－－－－－－－－－－前天已连续服完三剂（和第一次服完相隔了3天)，口干、燥热现象已经比较少，也不严重，另外左腕旧伤也缓解不少，尽管活动还有响声，但是已经基本可用全力（之前用力便觉酸痛)，腕伤缓解不知是先生新方已作针对之法还是最近坚持练气功的原因。尿不尽感觉还有，但是似乎有所缓解，因为原来也不是很严重，所以不好确定是否真正缓解。暂不知早泄是否缓解。另外这段时间睡眠不是很好，易梦，还有一次
遗精，详细情况如下，请问先生是否继续服药？感谢！
服药后情况对比（没有服药前和服完第二方后)
2、请仔细选择下列部位身体状态（可自己补充)
脉（左)：有力 67/分钟 73
脉（右)：有力 66/分钟 74 有力但不及开始强劲
面： 黄 不变
眼： 有血丝 不变 血丝不是很红，不记得第一次多红
舌： 白苔 中有裂纹 不变 好像裂纹没有第一次明显
齿： 整齐 略黄 偶有齿痛 不变 这段没有齿痛，但是以前也不是很频繁
目： 干涩 不变
口： 干 溃疡 第一次用药前就已经有点溃疡，服药后已经消除
咽： 痒 稍有改善
腹： 胀 不变
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选，请详细选择)
饮： 多 喜凉 喜甜 饮不再多，喜凉 喜甜
食： 喜米 不变
睡眠：少 易醒 少，易醒，多梦，还有一次遗精
大便：湿 色黄 两三日一次 一、两日一次,色黑
小便：色黄（曾夜尿频多，现基本正常) 不变
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本帖最后由 华夏儿女 于 2007/7/8 10:47 编辑 ]
－－－－－－－－－－－继服三剂
－－－－－－－－－－－三剂已经连续服完。状况同前次差不多，只是舌尖出现一处溃疡。请问先生是否继续服药？
－－－－－－－－－－－附子30（先煎一小时)干姜30炙甘草20三剂水煎服
