1、请详细填写下列条目——
性别:男
生辰:1981/09/04
籍贯:辽宁
婚否:未婚
职业:it工程师
身高:175厘米
体重:65公斤
腰围:尺寸
肤色:前一阵子有点黄现在休息好了变的白晰一些了
主要症状:
1、感觉乏力,容易疲劳,记忆力减退,感觉头晕头疼,腰腿酸痛无力,有时
耳鸣,
嗜睡,睡眠不好,眼睛酸涩.
2、晨起有时胃疼,大便粘不成型,有时感觉有黏稠得液体,有时
腹痛位置在下腹不固定,胀痛偶尔。
3、小便发黄,尿道口用点红,有异味,分叉,有时感觉小便微热,晚上有时感觉体内微热,阴囊潮湿。
4、脚心和
手掌下有时疼痛感觉
发热,疼痛,最近发现脚心有时候会出汗。
5、勃起的时间有时候时间长一点就软了,有时候举而不坚,最近有过一次
早泄,射精快感减弱,最近发现勃起时间明显变短了,感觉有点早泄
发病经过:
我从初中开始sy到现在(现在已经节制很多),有时候房事或者sy结束以后脚心和手掌下面会疼,持续几天脚心感觉很热,以前吃六味
地黄丸,吃过金贵
肾气丸,但是吃完以后发现有时候手心和脚心会出汉,我并没有感觉我晚上有出虚汗,但是有夏天有时候干一点活就会出很多汗,我小便发黄,有点异味
,分叉,无力,有时有微热感。最近感觉早起胃疼,有时候肚子也会疼肚子疼但不是在一个位置,疼不是坠涨的感觉可能有前列腺炎,大便不成型,有时会发现有黏稠的液体在大便里,最近经常排气,有
痔疮。以前因为手yin引起过
痤疮,现在痤疮好了,不过我发现最近脸上开始起了像闷头似的东西,后背有一些疙瘩。晚上有时感觉身体里面有微热感。因为尿道口发红和小便异味,吃过
红霉素,到医院作尿常规正常。吃的很多但是不胖。眼睛干涩。腋窝下最近2-3个月很容易出汗,有点酸味。前一阵子有位先生给我开过方子在网上,吃了3副,说是阴虚,吃了后感觉早上起来眼睛里有血丝,腰和腿酸疼无力,头昏沉,嗜睡,手心和脚心酸疼(吃药前没感觉,吃了以后感觉到的)舌苔比原来有点白,停了恢复和原来一样了稍粉红,脸上起个几个痘痘红肿。后来那位先生也没上线,我已经停药好多天了吃药后的症状已经好点了,不过头还是很沉,痔疮有点疼。不过还要谢谢那位先生,很感激他。在吃药期间吃过左氧氟和舍尼通(前列腺用药)。那位先生给我开的方子是:
熟地碳
人参 车前 茯苓 炒
枸杞 炒
当归 巴戟肉 各5g 煎服。
现在感觉很乏力,爱睡觉,没有精神,腰部酸痛,腿无力,脚心酸有点微汗,而且最近发现勃起时间变短,还有点早泄的迹象,心里压力很大,请先生诊断,可否留下联系方式以便日后当面问诊。最近在吃六位地黄丸和舍尼通。
请先生诊断,看是服成药还是中药,不管怎样,先道声辛苦了。
西医病名:
是否长期用过激素:
是否大量用过消炎药:
是否做过内脏手术:
2、请选择下列部位身体状态——
面:(白) 现在休息的很好 脸色变好了
眼:(白睛色青) 左眼下有一丝青色 类似血管 很长时间了
舌:(白苔)
齿:(龃龉)
耳:(鸣)
目:(干涩,
眩晕)
口:(干)
胸:(闷) 不经常
腹:(胀,痛) 有时会但不经常
心:(烦,慌) 不经常 感觉乏力的时候会
胃:(痛) 早晨 不经常 有时晚餐不食也会
头:(痛,晕,昏,沉重)
手:(热,出汗,左,右) 手心微汗 手掌下面有酸胀
腰:(酸,痛,凉,左,右,中间)
腿:(酸,软)
足:(痛,胀,热,左,右) 足心有酸胀感
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
饮:(多,喜凉,喜热) 白天喜欢喝热水 晚上在床上喜欢凉一点 感觉微热
食:(多,喜米,喜面)
睡眠:(多,多睡,多梦)
大便:(湿,粘,色黑,色黄,溏泻,一日一次) 吃药的时候黑 不吃的时候黄基本上一天一次或者几天一次一日最多次的情况不多也有过
小便:(多,色黄)
房事:(
阳痿,早泄,手yin) 不知道该这么选应该都有过原来很强时间很长但是最近感觉有点不举还有电早泄的症状
月经:
白带:
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
(烦躁,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,时冷时热,站立觉累,早泄,阳痿)
5、七情何者为重——
(忧郁,思虑)
*注意:
1、服药期间忌食生冷油腻食品,禁止房事、手yin等损伤元气行为(开方时不再重复,如有毁犯,自己负责)。
2、服药如出现排病反应不要惊慌,请参阅问诊单下面的相关文章处理。
3、如换方三次仍无明显效果,请到其他诊室询问,不要耽误病情。
4、请详细阅读问诊单下面的文章,会对配合治疗大有好处。
*重要说明:
1.丸药一般分大蜜丸、水丸、浓缩丸三种类型,选用哪种均可。草堂常用丸药各类型用量及用药时间如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,浓缩丸10粒或20粒。早七时、中午十一时服。
桂附地黄丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,浓缩丸8粒或16粒。晚五时、睡前服。
补中益气丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间下午二时。
归脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间上午十时。
天王补心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,补心丹一袋,服药时间中午十一时。
2.汤药用药壶或铝锅水煎服,开方计量单位为克,生
姜切片,
大枣掰开。
3.泡药如沏茶,一日泡一剂,喝完上次,下次加开水再泡再喝。不是一次泡一剂。
如无特殊说明,用药以此为准。开方时不再做特殊说明。
-----------补充一下 以前精子为白色黏稠装 现在是液态水装
-----------
柴胡15
桂枝15
干姜20
花粉12生
牡蛎15
黄芩10生晒参15炙
甘草12
栀子5
续断15三剂水煎服
-----------先生辛苦,这几天我休息早了一些,六位地黄丸也停掉了,大便颜色变成黄色,以前色一些症状也轻了,不知道是不是和疲劳有关系,还是和六位地黄丸有关系,这样的话还可以吃您开出的方子吗,用调换吗?
-----------用3楼方。
-----------3副药已经服完,大便比原来成形了一些,有时候还是不好,体内微热感好了很多,这几天睡的比较早,感觉好多了,早起,眼内微微有
一点血丝,服用到第3天的时候感觉腿微微有点酸,全身感觉有点冷,晚上睡觉容易醒。这几天工作比较忙,不知道是不是累的,接下来该吃什么,先生辛苦。
-----------补充一下中午出现过一次心慌,不知道是不是以为我太紧张了。别的好了很多。
-----------小便有时候还会发黄
-----------柴胡15桂枝15干姜15花粉12生牡蛎15黄芩10
炙甘草10栀子5续断15三剂水煎服
-----------先生去掉了 生晒参 是不是我的体质不适合呀