1、请详细填写下列条目——
性别:男
生辰:(公元)1953年3月21日
籍贯:河北邢台
婚否:已婚
职业:在家
身高:175厘米
体重:69公斤
腰围:2尺5寸
肤色:白
主要症状:
两三年以来,小腿至脚部持续麻木,
发热。
最近检查结果:血压较高(低压100,高压160);心率较快;浅表性胃炎;
胃上有息肉。
尿糖正常,排除
糖尿病;肌电图正常,排除是神经炎。因一直有口腔溃疡,最近胃又有炎症,皮肤针刺呈阳性,自己根据症状,怀疑可能是“白塞氏”病,但仍证据不足(眼虹膜粘膜、生殖器部位都正常,无溃烂现象)。
发病经过:
(1) 3前开始出现肢体麻木(最开始是脚)和口腔溃疡(比较严重);
(2) 半年前(06年8月份),麻木开始严重,并且上升到小腿,手也有麻木感。
同时,胃开始发堵、发热,食欲急剧下降;
(3) 最近情况有所缓解,但大不如从前。
西医病名:医院不能确诊
是否长期用过激素:偶用
是否大量用过消炎药:否
是否做过内脏手术:否
2、请选择下列部位身体状态——
脉(左):(快,有力)
脉(右):(快,有力) 比左脉稍弱
面:(白)
舌:(滑湿,有齿痕,苔腻,白苔,中有裂纹) 舌苔厚
齿:(龃龉,有缝) 大牙偶有疼痛
耳:(鸣,左,右)
目:(干涩,昏花,
眩晕,左,右)
口:(苦,干,无味,溃疡)
胸:说不清怎么的不舒服
肋:(痛,左,右) 偶有隐痛
心:(烦,悸,慌,跳快)
心下:(烧)
胃:(痛,热)
头:(晕)
手:(麻,左,右) 最近稍正常
腿:(麻,木,肿,左,右) 小腿下部
足:(麻,木,左,右)
足跟:(麻,左,右)
足趾:(麻,左,右) 整个脚部
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选)——
饮:(多,喜凉,喜甜)
食:(少,喜面,喜粥,厌油腻)
睡眠:(少,
失眠,多梦,易醒)
大便:(干,
便秘,色黄,数日一次) 吃
三黄片时每日一至二次大便
小便:据喝水量。基本正常。
房事:(无)
月经:
白带:
4、请回答身体经常有如下哪些症状——
(发热,怕冷,怕风,怕热,有痰,打嗝,烦躁,乏力倦怠,少气懒言,站立觉累,静脉曲张)
5、七情何者为重——
(忧郁,思虑,悲伤)
*注意:
1、服药期间忌食生冷油腻食品,禁止房事、手yin等损伤元气行为(开方时不再重复,如有毁犯,自己负责)。
2、服药如出现排病反应不要惊慌,请参阅问诊单下面的相关文章处理。
3、如换方三次仍无明显效果,请到其他诊室询问,不要耽误病情。
4、请详细阅读问诊单下面的文章,会对配合治疗大有好处。
*重要说明:
1.丸药一般分大蜜丸、水丸、浓缩丸三种类型,选用哪种均可。草堂常用丸药各类型用量及用药时间如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,浓缩丸10粒或20粒。早七时、中午十一时服。
桂附
地黄丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18粒或36粒,浓缩丸8粒或16粒。晚五时、睡前服。
补中益气丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间下午二时。
归脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,浓缩丸10粒,服药时间上午十时。
天王补心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,补心丹一袋,服药时间中午十一时。
2.汤药用药壶或铝锅水煎服,开方计量单位为克,生
姜切片,
大枣掰开。
3.泡药如沏茶,一日泡一剂,喝完上次,下次加开水再泡再喝。不是一次泡一剂。
如无特殊说明,用药以此为准。开方时不再做特殊说明。
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柴胡30
黄芩12
黄连5附子12生
黄芪20
桂枝12
当归15生
白芍15
枳实10
大黄6清
半夏15大枣12枚
干姜15
党参20
生姜4片三剂水煎服
-----------先生,有人说附子和半夏不宜同用,有此事吗?
-----------附子和半夏,仲景尝用之。
伤寒方至少五处同用。
-----------先生您好:
我岳父是白塞氏病,近日越发严重,已经侵入神经系统,心脑血管等区域。多次入院检查治疗,都没有任何作用。前段时间向先生求治,服药后感觉不明显。近日,病情愈发严重。
我知道先生很忙,如不是走投无路,不敢麻烦先生。求先生赐一救命良方。以下是我岳父的病症:
1. 十几年前发病 手腕脚踝肿痛无力 关节热痛长期口腔溃疡 住院治疗后减轻
2. 去年七月份再次复发,至今症状加重
1)小腿迎面骨皮肤有深色结节 一层层
柳树皮状溃烂流水无痛
2)双下肢麻木无力 站立时如脚踩
棉花 3)
高血压【此前无高血压】
4)小腿至脚面浮肿
5)夜不能眠 靠吃安眠药入睡
6)关节热疼
7)口腔溃疡长期不好
病人现在服用贝他乐克、
硝苯地平降压药,安眠药,维生素等药。曾几次入院检查治疗,均无量明显效果。病人很痛苦,作为儿女,看在眼里在心里痛在心里。
望先生给予答复,千恩万谢!
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本帖最后由 cha11en9e 于 2008/4/6 11:51 编辑 www.med126.com]
-----------附子15干姜15
葱白三茎三剂水煎服