多谢先生无私诊治。
1、请详细填写下列条目
性别： 女
生辰（生日，必填) ：1975年10月15日
籍贯（或居住地)：生长于上海， 现居住澳大利亚 （现在澳洲是夏天，但大热天不多，多28度左右)
婚否： 已婚
职业： 电脑管理员
身高： 153厘米
体重： 49公斤
腰围： 69厘米
肤色（请描述皮肤是什么颜色) ：黄
主要症状（请详细描述，以便先生诊断)：
1)左小腹（肚脐左边3厘米至腰眼这块地方开始连小腹)痛。左腰酸（小腹连腰眼至后腰连腰骶，还有臀上部也连着酸)。症状尤其在经期后至排卵期这段时间（大约一周)比较更严重和明显。
右边不如左边严重，有时也有类似症状，尤其经期后。经期后左右两边（小腹不适及腰酸)会左右轮流不适，即今天左边不舒服右边没事，明天右边不适左边没事。这样的情况会有4，5天。经期后腰酸会连带同一边头太阳穴斜上的头侧涨痛及眼睛酸。人很累觉得眼睛马上就要闭下来了. 这种情况有3,4天。
自己观察的规律好像是，上午起床后会有一些痛加酸，然后会好一点，然后每天中午12点多开始到2，3点会又有。后又好些。然后晚上又有不适。每次大便后左边也会有感觉不适。还有当左边腹部有痛感时觉得放屁比较多。
经期后会有一两天有少量黄带。
经期前乳涨，及一两天头涨
2)以下为其他症状，不是此次问诊最主要的问题
1．
痛经：西医名脱膜痛经。每次经期必有一天（第三天)不能上班，直到子宫内膜成片脱落排出痛经结束。
2. 排卵痛：每个月排卵日我都会小腹
腹痛2，3个小时。哪边卵巢排卵就哪边小腹痛。排卵痛时有时下体会有血丝（最近几次没有)。西医谓之正常，我自觉不正常。（所以我知道经期后到排卵痛这个阶段小腹痛及腰酸更甚，因为我知道那天排卵。)
发病经过（请详细描述)：
从前年（2006)年底开始有点感觉好像经期前后左腹有不适。那是还对中医没有认识所以看了西医。B超检查没有异常。到去年（2007)年中感觉症状加重，加上其他症状（很容易疲倦；非常疲倦；有时觉得晚上老有小便意但量很少；前额发紧，头晕；久站后腰酸)于是看了中医。中医调理了4个多月，主要以去寒气为主（发汗)，经期加活血化瘀。现在精神好了很多，但小腹痛没有改善，反而症状多了个腰酸严重。现在基本上每天都有小腹不适及腰酸，不适时令人烦躁。上周又去照了B超检查小腹，特别是卵巢，可是检查的医生还是说我正常（我觉得澳洲的西医真的有问题。。可能是人口太少经验不足。。)
我怀疑是否是盆腔里有炎症？？
西医病名：未知
是否长期用过激素： 是（
胸腺素)十年前用过大约4，5个月
是否大量用过消炎药： 否 （不过小时候身体不好经常
感冒发烧，打了不少针。婴儿时期生过腥红热。)
是否做过内脏手术： 否
2、请仔细选择下列部位身体状态（可自己补充)
脉：左右都好像比较弱，寸比较强一点，关尺都较弱但可以摸到 （我不懂脉)
面： 黄
头：每天上班用电脑，下班时累觉得头前额有点紧
眼： 瞳仁色啡黑；白睛色好像有点淡蓝；有血丝；左眼白（上眼皮下有瘀斑)；从小就高度近视，眼前有黑点飞舞（特别看白底时)；有时觉得可能气血不足，会看到有一个斑点然后慢慢消失
舌： 肥大 滑湿 有齿痕 白苔 舌下两条筋淡蓝 或蓝
齿： 整齐 无缝 颜色微黄
耳： 偶尔鸣
目： 酸 流泪
口： 涎好像较多，经常有口水下咽
鼻： 流涕（经常打喷嚏，后流涕)
咽： 有时 痒
乳： 经期前涨
胁： 按之有点痛
腹： 左小腹时有小痛，连腰酸
外阴： 没有不适
心和心跳次数： 76下/分钟 偶尔会跳快一两秒种
手： 手有时凉但手心温热, 小指好像多凉
背： 背脊中段有个地方有时痛
腰： 酸 胀 左边比右边严重
腿： 没什么不适，有时某处会有热流感一下就过去
足： 没什么不适，有时某处会有热流感一下就过去
足跟：没什么不适
足趾：没什么不适
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选，请详细选择)
饮： 量中等；喜温（冬天喜热)；
食： 量中等；喜面；喜粥；不喜油腻但也不很讨厌，但饮食多清淡；
睡眠： 每天睡大概7小时,尽量晚11点上床；曾有
失眠史，入睡难，现在还好；夜里有时会醒，最近还好；
大便： 自觉正常，色黄；有时溏泻；一日一次到两次；
小便： 较多；有时偶尔觉得晚上有点尿频的意思，量很少；色微黄；早上次数多些，一天总共大概8，9次吧
房事： 有；少；多年前曾堕胎一次，后带过环很不适出血后取出，现没有带环；
月经（女性患者) ： 有；先期；量自觉中等；色稍暗红；较浓稠；有血块；脱膜痛经； 排卵痛；
白带（女性患者) ： 有；少；经期后有1，2天黄带，不腥不臭；排卵期白带清透，稍多；
4、请回答身体经常有如下哪些症状
午后在办公室（空调环境)会觉得
发热，口渴咽热，有时腋下会出汗；春
天花粉症喷嚏多觉得经常有鼻血，但不多；每天刷牙都
牙龈出血；经期前后好像乏力倦怠；乳下的肋骨在按压下觉得痛；眼睛经常发酸
最近半年发现当头尽量朝左下扭时右耳有
耳鸣,一下一下的（没写错是右耳)。但当头转正或角度稍变就没有了。声音好象和心跳一致。不知是不是病症。
近半年发现
白发多了很多,都懒得拔了(呵呵)
从小就是膝盖关节在下蹲或曲膝时会响。平时走动奔跑不会。
妈妈生我时
早产一个月。
5、七情何者为重
思虑
[
本帖最后由 ocarol 于 2008/1/25 06:22 编辑 www.med126.com]
－－－－－－－－－－－
柴胡15
桂枝12干
姜12生
牡蛎12炙
甘草10
天花粉10
黄芩10
附子10三剂水煎服
－－－－－－－－－－－三剂药到今天早上吃完。总的感觉还不错。
** 第一天晚上喝药后早上起来上面内牙肉肿，有点痛。现在已经好点了，还稍有些肿，但不大痛了。午后还是会口热口渴,特别是喉咙附近。
** 现在属于排卵后经期前所以小腹不那么痛（自己发现的规律)。这两天左小腹有些闷涨酸感，有压力的感觉，不算很痛是少许压迫感。左小腹不适的同时左腰（前后，腰骶)都会酸，而且比较酸。不是24小时都有感觉，但时有发生。中午那段时间（11-2，3点)较重。酸的时候会不时放屁（排气体)。然后上厕所就觉得有便意排便（干便)。（每次排便完左边仍都有酸涨感。)
** 这两天睡眠不大好，要么入睡有点问题，要么夜里会醒（大概2，3点吧)。黑眼圈从小就有，好象这两天稍重（没睡好吧)。
** 昨天老公突然说发现我最近脸色好象有点黑。
** 精神满好的，疲倦感少了。但昨晚不知为什么很累，吃完晚饭就想睡觉了。昨晚晚饭时忽然右腰连臀部上缘酸（小腹也是酸，不痛)，到今早起身还觉得酸。早上活动后好转。
** 人稍感觉有些烦躁/浮躁。（我一般不
乱发脾气，自己调整居多。)
** 左边乳房按下有涨痛感。右边有一点但轻很多。（下次经期预计为二月二号)
另我有一些其它常有的症状，上次没写全，补给先生参考。
** 最近半年发现当头尽量朝左下扭时右耳有耳鸣,一下一下的（没写错是右耳)。但当头转正或角度稍变就没有了。声音好象和心跳一致。不知是不是病症。
** 近半年发现白发多了很多,都懒得拔了(呵呵)
** 从小就是膝盖关节在下蹲或曲膝时会响。平时走动奔跑不会。
** 妈妈生我时早产一个月。
多谢先生医治。烦请先生续方及告知禁忌。
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本帖最后由 ocarol 于 2008/1/25 18:13 编辑 www.med126.com/shiti/]
－－－－－－－－－－－忌生冷油腻
茯苓15
炙甘草12
干姜15
砂仁10桂枝15
鳖甲12
续断15
杜仲15
肉桂3 三剂
－－－－－－－－－－－多谢先生医治。至今早三剂药吃完。感觉好象不错。
** 腰酸似有缓解，早晚的腰酸不适轻了。午间午后的腰骶酸及腰腹（左腰前部，盆骨上3，4公分样子有时连稍下的位置，我搞不清是妇科附件还是只是腰部)压力感酸感照旧，酸痛时仍排气。先生我这是肾虚寒吗？(早上刚写的“早晚的腰酸不适轻了”，今天到现在居然还是酸，腰胯部特别酸。现在是澳洲时间29号晚上10：00)
** 精神很好。人不觉得怎么累。午后发热有改善。
** 服药后感觉肠子蠕动频繁，能听到肠咕咕叫。大便湿润些，昨天和前日晨大解完后一会儿又有点拉稀，不严重且并不是象水泻，就一次且量不大。
** 睡觉挺好。
** 感觉口中津液还是满多的，舌有齿痕。
** 牙肉早已不肿不疼了。
** 经前双乳按痛，小腹涨得鼓鼓的。
另一个忘了说的现象是，舌尖右边有一小片地方有一点点的紫黑点，不算太多，10个点左右吧，聚在一起。应该有了满长时间了。
还想请问先生。
我预计2/2来月经。前一个医生配了些药粉是经前及经中吃，是治痛经的。上次吃后觉得经量变大，第三天脱膜痛时有减轻及膜样有变小且脱膜比较快些。
请问先生这次我继续吃药粉还是请您在方中加些药我喝您的汤剂？（我比较希望您开方，似乎您的方子对我比较有效。)
这种痛经比较少见，故附网上找到的有关脱膜痛经。
http://www。suanming。com。cn/sex/sexlore/fnkh/yjwt/tmxtj.htm
多谢先生医治。烦请先生续方。
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本帖最后由 ocarol 于 2008/1/29 19:05 编辑 www.med126.com]
－－－－－－－－－－－茯苓15炙甘草12
丹参15炙
黄芪15干姜15砂仁10桂枝15鳖甲12续断15杜仲15肉桂3 三剂
－－－－－－－－－－－请问先生经期是继续吃您的药还是需要停药?
三剂药要明天才吃完, 明后天应该会来例假,想先问问先生。
多谢先生。
－－－－－－－－－－－继服三剂，经期继续。
－－－－－－－－－－－遵医嘱已服6剂药，最后一碗明早喝完。
现反馈现状如下：
** 前三剂服完似乎腰酸有些好转但不是很大好转，最明显的酸来自腰骶连左臀上缘一圈至髋骨和腰眼（说实话不知道这是否属于腰酸还是屁股酸)。左腹部的小疼（左耻骨上面及附近)似乎也稍有缓解，但还是时有压力感。（对不起行者先生，老是重复不适的区域是想把情况尽量交代清楚，如有打扰请原谅。)还有觉得排气多些且臭。
** 后三剂在经期服完。经期小腹总是不是太舒服所以腰酸不是很明显。不过当经期不适较弱的时候还是会觉得左后边的酸。左腹部的小疼也有感觉。另一个现象是右边对称的地方也出现同样的症状，不如左边频繁但不适的方式和程度都差不多。后三剂就不觉得排气多了。
** 经期月经量较少，小腹有些酸闷不适但不算很痛。这次血块有但不多，经色深红。每次必痛的第三天照例休息在家。这次还好不是很痛，最痛时也就是觉得人烦躁和出热汗，没有像以前头晕且
腹泻出很多冷汗。排内膜时出血较多。
** 经常看东西时间稍久就觉得左眼湿润有少量泪水。
** 舌仍有齿痕。还是经常觉得有津液及有口水下咽。
** 有时觉得右边乳下肋骨位置有小痛，曾做过B超查肝医生又说没问题。
** 最近老是觉得早上醒来时前胸及头颈都是汗。起床后就没有了。（虽然这里现在是夏天但并不热还是要盖被。)
** 晨起喉咙里有痰，色淡黄，粘稠。以前一直都有后吃中药后此症状不见了一段时间，现在又出现，但没有以前浓稠。
** 昨天白天发现眼皮肿，右眼比左眼重。今天退了。
多谢先生医治，烦请先生续方。
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本帖最后由 ocarol 于 2008/2/4 14:45 编辑 www.med126.com/shouyi/]
－－－－－－－－－－－柴胡15桂枝12干姜12生牡蛎12炙甘草10天花粉10黄芩10附子10三剂水煎服
