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悬壶一脉六百载工作妙手描绘杏林春
——记中国中医研究院沈绍功教授


http://blog.sina。com。cn/s/blog_49210e0d0100nd86.html

中国医药报
【日期】2004-06-22
【期次】92(总第2807期)
【版次】A7
【版名】传统医药
【栏目】杏林人物
【类别】医疗科教
【作者】刘小源


　　中国中医研究院基础理论研究所胸痹急症研究室主任、主任医师、博士生导师
沈绍功教授是沈氏女科第十九代传人，也是一位在继承和发扬传统中医药学道路
上，筚路蓝缕的开拓者。曾经，沈氏女科一脉相承600余年，在故乡申浦（现上
海市前身)的医馆外，杏树成林；如今，沈绍功秉承祖志，从医40余年，以他的
医学妙手使万病回春。


　　■祖传师授执着中医事业
　　沈绍功的先太祖沈，有感于世道离乱，尊“不为良相便为良医”之古训，于
明洪武年间（约公元1368年)，在家乡悬壶行医。因其善治女科疾病且通晓内科，
成为沈氏女科的开山鼻祖。清光绪年间（约公元1875年)，沈氏支族迁居申浦，
在西郊大场置地筑屋，并立下规矩，每治愈一人，不收财礼，只在庄内种杏树一
株，以示济世。数年之后，每逢暮春时节，莺飞草长之时，杏林内落英缤纷，一
时间遂有“大场枸橘篱沈氏女科”之美称。


　　沈绍功自幼异常聪颖，年仅10岁就能背诵《药性赋》、《汤头歌诀》，中学
毕业时，已写下了10余万字的读书心得。1957年，沈绍功以优异的成绩考入了上
海中医药学院六年制医疗系。开学的头一天，父亲为他写下：“学有所成，务必
勤奋刻苦；悬壶行医，首当注重医德”的家训。


　　几年的大学生涯，他珍惜着一点一滴的学习时间，同时，借助父辈们的医友
关系，又跟随程门雪、黄文东、秦伯未、金寿山等名老中医临证，打下了较为扎
实的临床功底。1963年，他被分配到中国中医研究院工作。


　　■救人水火弘扬中医之优势
　　历来中医治疗恶性肿瘤，往往不顾胃纳，长期囿于清热解毒、活血化瘀、软
坚散结、以毒攻毒等的传统框框。虽有一定疗效，但同时也大大损伤了患者自身
的正气，难以达到理想的效果。沈绍功教授根据长期的实践经验，大胆提出了治
疗恶性肿瘤的新思路，即以扶正为主，保护胃气为先。扶正主要调整肾之阴阳，
保护胃气首先振奋食欲。临床上他总结出舌苔腻者宜芳香护胃，以温胆汤、保和
丸为主方；舌苔薄者宜养阴护胃，以养胃汤为主方。同时，提出了药疗与食疗、
意疗、体疗互相配合的综合方案。这些新思路、新方法明显缓解了患者症状，延
长了患者的生存期，提高了生存质量，也减轻了放化疗的毒副反应。


　　2001年的阳春，沈绍功接到一个电话，泰国“暹罗米业”的总裁身患肝癌，
慕名来京求医。在五星级饭店的总统套间，沈绍功见到了这位总裁，当时，这位
44岁的总裁已无法站立，只能双手合十相迎。


　　沈绍功见他面色黧黑、双目无神、唇无鲜色、语无底气，诊其脉搏微弱欲绝，
观期舌苔厚腻发黄，询问其病情，患者毫无食欲，悲观绝望。当时泰国医生已经
明示他最多还能活3个月。沈绍功凭借多年的经验和创新的思路，立方以保护胃
气为先，投保和丸化裁，同时鼓励总裁做到“三不”必能获救。三不者，一不要
翻书对号病情，此举不长知识，只长负担；二是不要多思，跳不出病圈，只能崩
溃精神；三不要杂治，治法互相干扰影响奏效。一席话说得总裁点头称是，带着
求生的希望飞回了曼谷。


　　服药1周后，总裁惊喜发现自己的腻苔退其大半，开始有了食欲，求生的欲
望增强了他服药的信心，1个月过去了，3个月过去了，总裁发现不仅没有出现死
亡的征兆，反而一身轻松，充满活力，体重增加了3公斤。此后，沈绍功又采用
调肾的方法，每3个月为他调治一次。如今，总裁已经恢复了半天商务，仍然活
跃在泰国的商界。从此，总裁周边只要有癌症患者，都会请沈绍功到泰国出诊。
沈绍功因此成了泰航的常客。泰航的空姐得知这个故事后，每见到沈绍功乘飞机，
都亲切地问道：“活菩萨又去治病救人呀？”


　　■与时俱进创中医急症治疗之河
　　中医对急症的治疗源远流长，千百年来已形成了完整的理论体系，是传统中
医药学的一个重要组成部分。随着近代西医的传入，中医对急症的有效治疗渐渐
地被湮没无闻。“急中风、慢郎中”，在人们的意识中，中医仿佛成了治疗慢性
病的专有医术了。


　　沈绍功却不这样认为，在他担任中国中医研究院广安门医院急诊科主任时，
曾救治过一位年仅18岁的女孩，她因恋爱失败，失去了生活的信心，喝下了l瓶
“敌敌畏”，已经昏迷多时，生命垂危了。医护人员在沈绍功的指挥下进行紧张
地抢救，在洗胃输液的同时，采用中药灌肠。30分钟过去了，女孩奇迹般地苏醒
了。在3年半的时间里，沈绍功领导的广安门医院急诊科累计抢救63位服毒者无1
人死亡。由于中医药的参与，竟创造百分之百的抢救成功率。这个奇迹也震动了
距广安门医院不远的北京某大医院，该院的急诊科主任明言：只要有服毒的患者，
立即推荐转到广安门医院。


　　沈绍功还对中医诊治急性高热、脑中风、冠心病、急性胰腺炎等做了大量的
科研工作，制订了一系列诊疗规范，并自制了“清解合剂”、“温解合剂”、“
清暑合剂”、“复方地丁注射液”、“石韦注射液”等近20种医院内部制剂，使
中医急症工作扎扎实实地开展起来。沈绍功认为，中医药抢救急症，中西医药的
互相配合，优势互补，常常可以创造生命的“奇迹”！


　　■自成一格心病从痰论治
　　沈绍功担任全国中医胸痹（冠心病)急症协作组组长时，提出了“辨证序列
方药诊治冠心病”和“冠心病宜从痰论治”的新思路。确立协作攻关的目标是冠
心病的急重危症。在治疗方面，沈绍功认为随着人们生活水平的提高，饮食结构
的改变，以及竞争的日益激烈，空气环境的日渐污染，使冠心病的中医证候谱发
生了重大变化。传统的气虚血瘀或气滞血瘀证类已较少见，而痰浊闭塞证类却大
量增加。因此，应当大力提倡冠心病从痰论治。其立法应当从“补气活血”转到
“补气祛痰”，从“理气活血”转到“痰瘀同治”上来。他首创了温胆汤合三参
饮化裁组方，由于切中临床证类，在冠心病的治疗中收到了明显的效果，也给沈
绍功带来了“沈温胆”的美名。这还要从沈绍功一次台湾之行说起。


　　1991年，沈绍功承台湾同仁的盛情邀请，赴台北切磋医道。他接诊的第一位
病人是一个大企业的女老板。沈绍功诊其脉来滑利，心脉带数，观其舌象苔腻色
黄、质红少津，病属“痰浊化热”，未等病人诉说，就给她描述了疾苦：胸闷不
舒、头重纳差、夜梦纷纭、睡醒仍乏、没精打采、经量渐少、日益增胖、减肥无
效、加之应酬吃喝、终有冠心病之苦。真所谓“莫须病家开口，号脉察病，入木
三分”，女老板佩服得五体投地。随即，沈绍功开出“温胆汤”处方，台湾同仁
不得其妙，冠心病治疗不是“化瘀”就是“温通”，以“祛痰”为立方之本，显
得新鲜。但两周后，患者果然腻苔退净、痰浊已除、纳寐皆调。同仁见状，请沈
绍功专为“临证祛痰术”讲授一课，以开茅塞。以后沈绍功曾连续3年赴台湾临
证讲学，“沈温胆”之名由此而来。


　　如今，沈绍功根据这一理论领衔研制的新药“补心气口服液”、“滋心阴口
服液”和“心痛舒喷雾剂”，都取得了国家级准字号新药证书和生产批文，已由
药厂投产面市，收到了明显的效益。


　　■春华秋实总结毕生经验
　　从1982年沈绍功担任第5届全国西医脱产学习中医班教研组长开始，一直到1
992年起开始招收硕士和博士研究生算起，加上各级各类的培训班、讲习班，沈
绍功已记不清教了多少学生。在40年的行医、科研、教学过程中，沈绍功笔耕不
辍，撰写了大量的科研论文和中医专著。据不完全统计，他发表的24篇主要学术
论文和出版的16部主要学术专著，内容涉及糖尿病、癌症、冠心病、中医急症、
新药研制等十余个领域，共计千余万字。


　　最为称道的是：2004年1月由科学出版社出版了他总结大半生心血的新著《
沈绍功中医方略论》。中医专家路志正教授、中国工程院院士王永炎教授为之作
序，并给予了高度的评价，称之为：“对中医学术的发展，对中医疗效的提升，
对中医教学内容的充实，均会发挥较大的促进之力”。该书一经面市即深受各个
层次医务人员的欢迎。书中内容全面，大到《黄帝内经》的要义，小到美容美发
的秘诀，包罗万象，几乎涵盖了中医药应用与理论；对心血管病、肿瘤、糖尿病
等临床多发病和高热、抽搐、厥脱等急危病证都有新理论、新见解和行之有效、
多种创新的论治方法。同时，书中论述了60个奇方的变化和对症下药原则，以及
作者长期对100味常用药的用药心得，内容均围绕着“致病与治病”而展开，实
用性强，充分体现出沈绍功“一切为了临床疗效”的行医、治学理念。


　　而今，沈绍功在指导学生和著述之余，每周坚持两天的门诊。他是享受国务
院政府特殊津贴的专家，挂号费应为100元的特诊号，他个人可分得70元，但他
的专家号挂号费仍只有10元。问及此事，沈教授语重心长地说：病人来自全国各
地，饱受病痛折磨，病还没看就花了一百元挂号费，我的心里不踏实。省下的钱
患者还可以买药治病。医术的高低不等同于挂号费，关键在于疗效，疗效才是硬
道理。


　　春华秋实40余载，已近古稀之年的沈绍功，以他精湛的医术、高尚的医德，
赢得了同行和患者的尊敬。同时，通过他不懈的探索，也推动了现代中医药学的
发展。


　　■沈绍功简介：
　　上海中医药大学毕业，沈氏女科第十九代传人。中国中医研究院基础理论研
究所胸痹急症研究室主任、博士生导师。中国中医研究院学术委员会副主任委员、
《中国中医急症杂志》副主编、中国中医药学会急诊医学分会副主任委员。2002
年，沈绍功教授被国家人事部、卫生部、中医药管理局指定为第三批全国老中医
药专家学术经验继承工作指导老师。


■刘小源


近来论坛转帖“药柜九十五”
http://www。med126。com/forum/forum-viewthread-tid-133425-fromuid-151430.html

中的沈老，就是沈绍功教授。


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－－－－－－－－－－－复兴中医