| | □ 余文亚 浙江省宁波市江北区洪塘街道社区卫生服务中心 |
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宁波市第二医院中医肿瘤科沈力教授是浙江省名中医,临床建树颇丰,尤其擅长于肿瘤。笔者有幸师承其门下,学到了很多知识和临床经验,运用其养阴扶正汤加附片等成功治疗胃癌舌痛一例,汇报如下。 李某,女,60余岁,2003年春来诊。 主诉:10年前因胃癌,行胃切除史,自胃切除以来,舌溃疡痛一直困惑着她,吃东西时,每因舌痛而痛苦。患者平素失眠多梦、精神不振、胃脘胀满、四肢倦怠无力,脊柱、腰膝部怕冷。 刻诊:面目稍有浮肿、其色少华,下肢略肿胀。舌淡红少苔,舌边红赤,有齿痕,脉细虚无力。 辨证为上热下寒证,治宜上下兼补,清肝和胃。用沈力的养阴扶正汤加附片等治疗。 处方:绞股蓝15克,枸杞15克,北沙参15克,南沙参15克,五味子5克,佛手10克,炙甘草5克,丹皮10克,芦根10克,炒谷芽15克,炒麦芽15克,淮小麦30克,制附片6克,牛膝10克,猫爪草15克,茯苓皮30克。7剂水煎服,日1剂,2煎2服。 二诊:服上药7剂后,舌溃疡痛减少,神增、寐转香,胃脘、四肢转舒,脊柱、腰膝部怕冷减,面目、下肢肿减,舌边红赤减。治疗仍以原方减佛手,加绿萼梅6克。 笔者在该方基础上略微加减,让病人坚持服用了3个月,舌溃疡痛完全消失,吃东西不再痛苦,其余不适也消失;舌转为薄白苔,齿痕减少,脉有力。 按:沈力经常说阴得阳助,自归其宅。本证为上热下寒,火不归元,诸药合用护正抗癌;此方点晴画龙之笔是附片补火助阳,引火归元,阴得阳助,自归其宅,阴虚火旺症自消,使病人最痛苦的舌溃疡痛消失。
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-----------没有看明白此药方的引火归原医理在何处?