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医患杂谈:阴虚淋证
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
本人在江苏7月底突然小便短赤,尿道灼热疼痛。西医二甲医院做了全面检查,为表皮葡萄球菌引起的尿道炎

由于本人之前对中医有兴趣,也读过几本医书,遂前往中医诊所求治,大夫号脉后问了下症状,确定是阴虚,下焦湿热。
六味地黄汤加滑石猪苓黄柏知母生地熟地。约10付药后症状大为缓解,改交替服用成药知柏地黄丸六味地黄丸(均为浓缩丸)但尿道口肿,微红。
服成药一周左右,复发,遂再次就医。继续原方。

8月中旬,阴部开始有轻微湿疹,阴毛毛囊处有红斑,痒。阴茎上红但红但不疼不痒。
用洗剂洗后数天后消失,但持续将近两个月直到9月底。

9月初,由于病程已一月有余,担心会转成慢性,心里也很着急。大夫见状加方,原方加四逆散,去黄柏,知母。

9月5日~12日回家(西安)探亲,服成药六味地黄丸(同仁堂水蜜丸)期间未见明显症状,之间和女友有3次房事(怕有不妥,未直接接触)。

12日,火车回江苏,上车后不久便感觉不适,有很轻微灼热和刺痒感。回江苏后继续六味地黄汤加四逆散(生地替熟地)

9月底一时复发,怕转为慢性,去西医那儿吃了2周左右的四环素,效果是有但副作用太大,头晕。期间中药未间断,也同时做了6次的针灸,主要是膀胱经和肾经。

后继续找章大夫就诊,继续六味地黄汤加四逆散主之。同时自己按章大夫建议,采挖新鲜的车前草煎水服用,约5天。

10月中旬,舌苔中后部白腻偏黄,感觉有下焦湿热,遂求问于章大夫(章大夫不怎么看舌苔,除非患者要求,否则以脉诊为主)
原方加白术共服18付至今。同时自9月以来,成药也同时服用(同仁堂六味地黄丸水蜜丸大蜜丸)但减半服用。

10月下旬女友前来看我,有过几次性接触(安全套)其中一次,也不知是不会用还是别的原因,包皮上有一道血痕,也不知是不是安全套的原因,后起痂,3天后基本恢复。

目前,偶尔还会出现阴部不适,但尿道里的症状已消失一月左右。目前主要是感觉阴茎比正常情况下偏热,包皮有时候会热加轻微的痒痛。(具体是包皮还是阴茎里面自己感觉也不是很确切)。舌苔已恢复正常。个人感觉脉象也有改观。

左手尺部原为沉细之象,现已稍觉有力。

归纳出现不适的时间主要为下午和傍晚,出现不适时阴茎会发热,尿道口有时会微红有时不会。

在早晨起床憋尿时,尿道口会肿,但不严重。相比发病之初,尿道口肿状以基本缓解。

晨勃患病之前几乎天天有,患病后初期有但微痛,现在晨勃现象很少,不知是和药物有关还是和气候有关。现在已服药3个多月,症状已大为缓解,但未除根,并且似乎感觉症状已由尿道转为海绵体或包皮,并且一直以来感觉出现症状的时候脚部的某个部位会有反应,类似于轻微的痒或疼,此反应一直有,但不是很确定是否和此有关联,恳请各位解答!

小的在此叩首了!

-----------还有需要补充一下,小便短赤目前基本没有了,尿道也没有什么不适。只有偶尔喝水少才有很轻微的反应,本人不太爱喝水
-----------另外,发病是在盛夏,江苏最热的7月底,当时天热易不适,天气凉反应就较轻微

期待各位大侠解答

-----------

恶寒情况

○手足冷。

发热情况:

出汗情况:

夏天易汗且多

疼痛的部位

疼痛的性质:

心胸情况:

小腹情况:

无   

腿情况:

手足情况:

○天冷时手凉

其他情况:

正常

饮食情况

正常

口情况

正常

唇舌情况:

○舌后轻微苔黄

大便情况:

○大便稀溏(自从服抗生素后之前正常) ○大便先干后稀

小便情况:

○小便时痛有轻微灼热感。

睡眠情况

○有梦。

嗜睡情况:

正常。

身体情况:

○身体偏瘦。

情志精神方面:

之前性格乐观积极,生病后担心这担心那的,总是想回到生病前哪怕回到7月初。心里有些急。


-----------蒲灰散加四逆散
-----------建议你去医院认真检查一下,分清是尿道炎,还是非淋菌性尿道炎,还是其他什么病。一般来说,如是一般尿道炎,注射西林、菌必治之类就可治疗。如用中药,据我了解,黄柏、黄连、滑石是最主要的,那个方子都要加上这几味。如体质虚寒,还要加上附子之类。请你参考。
-----------多谢您的建议,西医大夫没有说是什么类型的尿道炎,轼子检测为表皮葡萄球菌,无分泌物。支原体、衣原体两次检测均为阴性,但我已尝试过西医,抗生素副作用很大,头晕而且服用后大便不成形,一直影响到现在还未完全恢复正常。

蒲灰散,查了下,是用蒲黄灰是吧,好像用蒲黄、菖蒲、蒲席有争议……到底用哪个呢?

另外,章大夫给我号脉用了一段时间黄柏、知母之类凉药后说热已不在,后减掉这些。自己号脉一呼一吸5至左右,应该不算数脉吧

我相信章大夫的诊断,但毕竟病程已经超过三个月,基本上好了,但有时还会有感觉,未根治,心里不免有些急。

继续请大家帮我
-----------黄煌老师有一首治尿道炎的方子,就是滑石18 甘草3 山栀子10 连翘10黄柏12,可以试试,如体质虚寒,可加附子(先煎半小时),你可征求医生意见后决定。建议你买两本书:1、《张仲景50味药证》,2、《药证与经方》,均为黄煌著。很有启发的。刚才那首方子见第一本书的滑石条目下。祝你尽快康复。
-----------白鲜皮15g  须草15g   连翘15g   煎服
-----------
白米饭 发表于 2010/11/4 17:21
  黄煌老师有一首治尿道炎的方子,就是滑石18 甘草3 山栀子10 连翘10黄柏12,可以试试,如体质虚寒,可 ...

谢谢!傅青主在其著作中肾病门里关于阳强不倒论述,此虚火炎上而肺气不能下行故耳。若用黄柏、知母,煎汤饮之,立时消散。然自倒之后,终年不能振起,亦非善治之法也。不过你说的这个方子有热药,不知能否调和之。另外,现在我的感觉是,里面微痛,外面包皮尤其是冠状沟附近刺痒,系带自8月初以来红,有时感觉痒热……服药至今系带已逐渐改善但仍未正常。
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