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妇幼课堂:小儿发烧无汗,请各位帮忙辩证一下
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
本帖最后由 宝贝快乐2007 于 2012/9/21 15:13 编辑 www.med126.com

儿子5岁,周三晚上在楼下和小朋友玩了一会儿,睡觉的时候发现身上起了几个荨麻疹,半夜发现开始发烧了。量了一下是38.1度,刚开始是后背,腹部有比较多的疙瘩,慢慢的四肢,到最后脸上都起了很多,有的是一个一个独立的,有的是一大片。周四的温度最高是39.2度,没什么症状,就是能看到胳膊上经常有鸡皮疙瘩。周四上午吃了一包肤痒颗粒和小柴胡颗粒,温度没什么变化,一直都是39度上下浮动0.2度左右。没有食欲,喝了点梨粥后来吐了,一直没有出汗,晚上用苏叶泡脚也没出汗,荨麻疹越来越少了,最后是四肢比较多,胸背少了。周五早上全身此起彼伏的只有大概不到十处,周五就是今天上午打了六七个喷嚏,有一点清鼻涕,不是往下流的那种,比较少。还是感觉胳博经常起鸡皮疙瘩,本来周三还有点黄鼻涕,现在没有黄色的鼻涕了,胸口感觉有痰,咳嗽但不厉害。现在舌尖发红,白苔。
想请教一下各位中医前辈,小儿这算是寒在表时期,还是外寒内热时期呢?也就是平时所说的风寒还是风热感冒呢?我很迷茫也感到很无助,不想去医院,又怕孩子发展重了。这种情况吃葱豉汤是否对症呢?现在该如何发汗呢?
如果一开始就给吃麻黄连翘赤小豆汤对症吗?
非常感谢各位赐教!
补充一下,这两天没有大便,肚子经常疼,小便发黄
今天刚改成苦甘冲剂,可以继续吃吗?
-----------伤寒论中不是有几个小汗方吗,可以一用。
-----------风伤卫气兼寒伤营血,桂枝麻黄各半汤办之。
-----------回复 zhzish 的帖子

不好意思,您能详细说下方子吗,多谢!
-----------桂枝4, 芍药甘草 麻黄各3克,大红枣1枚,杏仁3克
http://www。med126。com/forum/thread-132041-1-1.html
-----------桂枝麻黄各半汤(摘抄)
【古今临床】 本方为桂枝汤麻黄汤之合方,既有开泄之功,复具调和之效。且二者用量均较原方大减,故而辛散开泄之力较弱,是发汗之轻剂。

其临床应用,若用于治疗外感病,属于风寒外感,日久邪微,表郁不解者。在杂病应用中,则较为广泛,如用本方加减治疗荨麻疹湿疹、皮肤搔痒、风疹、血管神经性头痛等。其运用关键,在于掌握证属风寒,肺气失宣、无汗或汗出不彻者,用之确有效验,以肺主气属卫,外合皮毛故也。治疗血管神经性头痛,其证亦属风寒,遇风寒则加重之病情。

据33例医案统计,本方主要用治皮肤病如荨麻疹、湿疹及急性扁体炎。中医病证中的皮肤瘙痒症、感冒、风疹、产后发热疟疾水痘等。其应用指征是:发热,恶寒,丘疹,舌淡苔薄白,脉浮。

《伤寒论方古今临床》认为:凡病延日数较多,正气略虚,表邪未解而有面赤身痒,邪郁于表,欲汗出不得者,可用本方因势利导。疟疾热多寒少,肢体惰痛,有桂枝麻黄汤证者,可用本方。

-----------回复 zhzish 的帖子

很感谢先生,昨晚抓了两幅,孩子吃药之前睡觉出了点汗,但不是特别多那种。熬好一副后9点给孩子吃下大概三分之一,孩子一会儿就出了很多汗,再没有吃药,今天早上起来已经不烧了,问下是否还用继续吃呢?

-----------回复 zhzish 的帖子

另外请教一下"调养如桂枝汤法”是什么意思?
-----------回复 宝贝快乐2007 的帖子

服用方法及服后的注意事项和桂枝汤一样;若一剂病瘥,停后服。
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