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经方方药:失败的麻黄汤失败的输液(答案已公布)
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
本帖最后由 水中火 于 2011/11/5 21:44 编辑 www.med126.com/rencai/

日期: 2011-10-13


患者妻子

21:12:57

先生,您在吗?


患者妻子

21:23:38

今天找您是因为我老公感冒发烧,男,32岁,昨天晚上开始怕冷,发烧,全身痛,眼睛也胀,红,有点咳嗽有痰,无汗,今早我自行给喝了麻黄汤,汗出,烧降了一些,中午又喝了一剂麻黄汤,汗断断续续的出,可是现在烧又上升到39度了,反而比之前高了,不知何原因,所以只好来打扰先生了,还望先生给看一下。


患者妻子

21:25:58

因为我现在又在外地出差,所以只好上QQ向您求救


水先生

21:31:27

现在还恶寒吗?


患者妻子

21:31:31

是的


患者妻子

21:31:36

恶寒重


水先生

21:31:40

还恶寒?


患者妻子

21:31:47

是的


水先生

21:31:55

出汗的情况呢?


患者妻子

21:32:34

今天早午给喝了麻黄汤汗出多,感觉烧退了一些,本来是38.6度,退到38度左右


患者妻子

21:32:49

现在又上升到39度了


患者妻子

21:33:04

汗出一阵,停一阵的样子


水先生

21:33:21

口渴吗


患者妻子

21:33:56

口渴


水先生

21:34:15

很口渴吗?


水先生

21:34:22

小便的情况呢?


患者妻子

21:34:38

很口渴


患者妻子

21:35:32

小便有点黄,小便不多,


水先生

21:35:38

************


水先生

21:35:44

请马上使用


水先生

21:35:49

一剂


患者妻子

21:36:24

好的


患者妻子

21:38:02

说恶心吐头晕


患者妻子

21:38:28

我现在在出差,他打算去医院挂水了


水先生

21:39:20

以为挂水能好吗?太天真了


患者妻子

21:43:51

说很不舒服先去医院挂水,我又在出差,拦不住了


患者妻子

21:43:57

真是难为先生了


水先生

21:44:33

说实话,我很生气


患者妻子

21:45:48

我也很无耐,不知挂水后还可否再开中药调理一下


患者妻子

21:53:07

先生,麻烦了,晚安


日期: 2011-10-15


患者妻子

12:29:25

先生您好,在吗?


水先生

12:36:36

请说


患者妻子

12:39:28

前天晚上找您是关于我老公发烧,由于我出差在外,他烧到39.4度受不了了后来去医院打一个屁股针挂了一瓶水,烧降了一些,到半夜4点钟烧又上去了到39.2度,后吃了泰诺烧退到38.6度,昨天早上8点钟烧又上来到39.1度,熬到中午又去挂了一瓶水,你开的药没吃,我想问他这种状况还可以服先生前晚给开的药吗?


水先生

12:40:19

告诉你们了。输液没有用,偏要去输液


患者妻子

12:42:01

我知道没用,可他说当时一个人在家人太难受了所以就去医院了,现在人还是软,胃总想呕,不喜欢吃流食,想吃干点的东西比如米饭还是面包之类的


患者妻子

12:43:35

他说现在不去打针了,先生说得对打针也没用。


水先生

12:45:30

就是上次开的方子。


水先生

12:45:40

*********


患者妻子

12:45:44

一剂是吗?


水先生

12:45:48

今天服完2剂


水先生

12:45:52

明天反馈


患者妻子

12:48:12

如果是我现在就去买,谢谢先生


患者妻子

13:37:32

先生有一个忘记告诉你了,我老公去当地医院看医生说他是严重喉咙发炎


患者妻子

13:43:56

体温又开始上升了


患者妻子

15:41:04

先生,中午的药是2:05分服用,服后到现在喉咙没之前痒了,咳嗽少了一些,没出汗,现在体温是38.4,能不能喝点美林啊?


患者妻子

15:42:15

人还是软软的,我跟他说了没这么快的,他叫我问一下先生能不能喝点美林降体温?


水先生

17:02:56

不能喝美林


患者妻子

17:25:49

都喝一次,现在睡着了,接下去不喝了


水先生

17:26:29

那药吃下去,症状马上缓解,就证明这药很对症了。


患者妻子

17:27:37

那药吃下去没什么出汗,喉咙痒的症状有些减轻了


患者妻子

17:28:05

我现在打算给喝第二剂


患者妻子

17:29:00

第一剂是下午2点10分左右喝的,现在喝第二剂会不会间隔太近了?


水先生

17:29:46

不会。


患者妻子

17:30:06

那现在我给喝第二剂


水先生

17:31:13

今天吃5剂。都不嫌多


患者妻子

20:41:23

现在的体温是37.2度,人有点舒服了


患者妻子

20:42:02

喝这么多没关系吧?


水先生

20:42:39

你这个一点都不算多。


患者妻子

20:45:10

呵呵,先生你这挺好的,很有耐心呢


日期: 2011-10-16


患者妻子

08:33:09

先生您好,昨天服了您开的三剂药后今天人舒服了,恶心状好了,没怎么恶心了,体温盖着被子测耳温是37.2,起来过一回儿测耳温是37.0,今天有一点点拉稀,是糊状的,现在就是咳得厉害,咳得都没力气了,用力的咳喉咙会有点刺痛,您看今天要怎么做?


水先生

08:43:48

在昨天的方子基础上增加三味药


水先生

08:44:43

*************

今天连服2剂,水开后,小火煎煮20分钟


患者妻子

08:48:59

谢谢先生


患者妻子

11:08:10

先生,您早上开的药已经喝了一个小时了,说这个药喝了很舒服。有一个事问您一下,现在可不可以吃烧鹅,说嘴巴很淡想吃东西,吃有点味道的东西。


水先生

11:14:14

不能吃烧鹅。


患者妻子

11:27:03


好的,没吃了


患者妻子

11:28:41

先生,很想吃东西,可是吃进去有没味道,就是想吃又没味口的那种。


患者妻子

18:22:18

先生您好!今天已经喝完您开的两剂药,现在的状况是咳嗽有些减轻,人还是有点软的,胃有些不舒服,不过晚上吃了PIZZA后有些舒服了,吃淡的东西没味口,所以今晚点了PIZZA吃,你说不会不会这几天没什么吃进去所以人软,胃不舒服?您看现在还需要怎么做?


患者妻子

18:38:03


现在的体温是37.1度


水先生

20:00:44

看明早的情况


患者妻子

20:33:46

先生为什么体温还是有呀?现在都是37.1-37.2左右,人还是软,恶心,躺下去会咳得多,坐着好点


水先生

20:34:31

那你们去输液看看能降下了


患者妻子

20:35:10

不敢去输液了,我觉得这次胃这么不舒服就是输液造成的


水先生

20:35:43

要是一开始就照着我的治疗,早就好了。都是你们自己照成的


患者妻子

20:36:29

是那,他现在也后悔死了,如果我在家早就不让他去输液了


患者妻子

20:36:48

他现在就是咳嗽和胃不舒服,其它都还好


患者妻子

20:40:17

我估计胃是被吊水伤到了,平时胃很好的,现在总想把胃里的气打出来一样,自已会想办法隔一下


水先生

20:40:44

吃点******


患者妻子

20:43:16

哦,好的


日期: 2011-10-17


患者妻子

08:52:31

先生早,今天的症状如下:体温正常了,吃了你开的****胃也不呕了,也舒服了,正个人都舒服了,味口也好些了,咳嗽还有,但是他现在咳的部位上去了一些,谢谢您!您看现在还要怎么处理?


患者妻子

22:28:52

那咳嗽就不管他让他咳是吗?


水先生

22:29:37

对。咳几天就好了


患者妻子

22:29:54

明白了,谢谢先生



-----------处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围《伤寒杂病论》

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规


-----------用麻黄汤未见好转,可能病邪传变入里,后来又有发热,口渴小便不利,伤津,应该可以使用五苓散
-----------      患者两服麻黄汤,第一次服汗出,烧降了一些,应该是有效,但未全解。又服第二次麻黄汤是错误了,这时如单纯表证未解的话,用桂枝汤可以了,又用麻黄发汗误治,伤失精液后,显发热 汗出 恶寒 口渴 小便少  宜桂枝汤茯苓白术
-----------太阳浮弱桂枝汤,浮紧麻黄汤,浮缓不可与。有发热恶寒发于阳也,无热恶寒发于阴也。口渴小便不利少等脉浮,弦等用五苓散。
-----------麻黄汤发汗,应微汗,但病人汗不得法,造成伤津液。口渴尿黄少、恶寒发热、恶心头晕,病传少阳,并现阳明证。这时可予小柴胡石膏汤。
后来病人咳嗽、喉痒痛,再加三味药,应是:五味子、干桔梗
-----------如果看了曹颖甫的经方实验录,这种情况就是葛根汤。
-----------开始就错了, 是少阳中风却按太阳伤寒来治疗焉能有效
-----------白虎?或者麻杏石甘草汤?
-----------伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满,或喘者,小青龙汤主之。
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