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明医指掌:崩漏三
来源:本站原创 中医理论数据 字体:

【歌】妇人何故有崩中?只为劳伤任与冲。经为气虚无约制,故令暴下若山崩。因寒因热因劳损,带补兼升自有功。

【论】夫妇人气血调和,则经水根据期而来,何崩漏之有?若劳动过极,脏腑俱伤,冲任之脉气虚,不能约制其经血,故忽然暴下,若山崩然,故曰崩中。丹溪云∶血崩证有因劳损而致者,有挟热者,有挟寒者,有因气血不足者之不同,当辨明而治之。

【脉】经曰∶妇人漏血下赤白,日下血数升,脉急数者死,迟者生。妇人漏下赤白不休,脉小虚滑者生,大紧实数者死。

劳损

因劳损冲任脉虚,血非时下,脐腹冷痛,崩中脉迟,伏龙肝散。先因劳役,脾胃虚损,气短气逆,自汗身热,懒食,大便或泄或秘,体倦无力,崩中不止,当归芍药汤。劳损气血,参、 、当归带升提之药治之。

伏龙肝散

治劳伤气血,冲任脉虚,以致崩中不止。

伏龙肝(一两) 赤石脂(一两) 麦门冬(一两) 甘草(炙,半两) 川芎(三两) 当归(七钱) 干(七钱) 桂(半两) 艾叶(三两) 熟地黄(四两)

上,每服四钱,水煎服。

当归芍药汤

治崩漏不止,气短气逆,自汗乏力。

黄 (一钱,蜜炙) 白术(一钱,炒) 甘草(炙,一钱) 苍术(一钱,米泔浸,晒干www.med126.com/shiti/,炒) 白芍药(一钱) 熟地黄(五分) 陈皮(五分) 当归身(三分,酒洗) 生地黄(三分) 柴胡(二分)

上,用水煎服。

虚而挟热

气血两虚,四物汤加参、 。崩不止,小蓟汤、荆芥散、如圣散之类选而用之。血虚甚者,四物汤加焦姜。

崩不止,香白芷百草霜、棕榈灰之属。肾虚不能镇相火而崩,凉血地黄汤。阳盛阴虚,血热沸溢,黄芩汤。

经漏下血,脉虚洪,其血紫黑,此热极反兼水化制之,故紫色成块,热之极也,生地黄散或四物汤加黄芩、黄连黄柏知母

四物汤(方见前经候条下。)

小蓟汤

治气血两虚,内热太甚,崩中不止。

小蓟茎叶汁(一盏) 生地黄汁(一盏) 白术(半两)

入水一盏,煎至半盏,温服。

荆芥散

治女人崩中不止。

荆芥(一味,不拘多寡,于麻油灯上烧灰存性)

末之,每三钱,童便下。

如圣散

治血山崩。

棕榈(一两, 存性) 乌梅(一两, ) 干姜(一两五钱, )

上为末,每服二钱,乌梅酒调下,空心时服。

生地黄散

治女人经漏下血,脉洪,血色紫黑成块。

生地黄(一钱) 熟地黄(一钱) 枸杞子(一钱) 天门冬(去心,一钱) 柴胡(八分) 黄连(去毛,一钱) 白芍药(八分) 地骨皮(去骨,一钱) 甘草(七分) 黄芩(一钱) 黄 (一钱,蜜炙)

下血加地榆(一钱)

上锉,作一剂,水二大钟,煎至一钟,空心温服。

凉血地黄汤

治因阴虚不能镇守相火,以致崩漏。

黄芩(三分,炒) 荆芥(三分) 蔓荆子(三分) 黄柏(二分,盐水炒褐色) 知母(二分,酒炒)本(二分) 细辛(二分) 川芎(二分) 黄连(一钱,炒) 羌活(五分) 柴胡(三分) 升麻(三分)防风(三分) 生地黄(钱半) 当归(五分) 甘草(五分) 红花(二分)

锉一剂,水二盏,煎八分,空心温服。

黄芩汤

治内热,凉血分。

黄芩(炒,二钱) 芍药(炒,钱半) 甘草(一钱)

锉一剂,水煎服。

挟寒湿

崩挟寒湿,升麻除湿汤。崩中,脐腹冷痛,脉迟弱,身、寒,伏龙肝散。

升麻除湿汤

治漏下恶血,由饮食www.med126.com/pharm/失节,水湿所致。

羌活(一钱) 柴胡(一钱,去毛) 苍术(一钱,泔浸) 黄 (一钱,蜜炙) 防风(一钱,去芦) 甘草(炙,一钱) 升麻(一钱) 本(一钱) 蔓荆子(七分)独活(五分) 当归(五分)

锉一剂,水煎服。

伏龙肝散(方见前。)

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