朋友的孩子3岁,受凉
咳嗽一周有余,晨起和夜间入睡咳嗽厉害。干咳少痰,偶尔有痰是清痰。尿黄,气力不足,饭量减少。爱出汗。我判断他是阴虚咳嗽,肺气不宣脾胃不合。
我觉得应该用
桂枝厚朴杏子汤。但是小儿的剂量不好把握,不敢轻易给朋友下方子。
朋友去看了中医,让我看看方子。我对
桂枝汤主方比较赞同,但是对于
款冬的运用有些疑惑。首先,款冬有麻醉嗓子的功效,小儿能用么?其次,《本经逢原》中说过款冬"阴
虚劳嗽禁用。",朋友的孩子症状似乎正是阴虚咳嗽(个人判断,望达人指正)
而《本草经集注》中关于款冬的宜忌有这么句话:"
杏仁为使。得
紫菀良。恶
皂荚、消瓦
玄参。畏
贝母、
辛夷、
麻黄、
黄芩、
黄连、
黄耆、
青葙。" 。不知道具体该作何理解?尤其是“畏贝母、辛夷、麻黄、黄芩、黄连、黄耆、青葙。”是说款冬不能和“贝母、辛夷、麻黄、黄芩、黄连、黄耆、青葙。”这些药同用么?。本草中有云“相畏者,受彼之制也。”彼此制约,那是不是药效相互制约了?
下面是医生开的方子: 桂枝2G
白芍 5g 炙
甘草4g
太子参5g
黄芪9g
细辛1g
陈皮4g
半夏6g 紫菀4g 款冬4g 川贝4g 炒
麦芽9g