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圣济总录教程:79 水肿门
来源:79 水肿门 中医理论数据 字体:

卷第七十九 水肿

水肿统论

论曰∶《内经》谓,肾者,胃之关也。关闭不利,故聚水而从其类,上下溢于皮肤而为肿, 肿者,聚水而生病也。其状目窠上微肿,若新卧起然,颈脉微动,时作咳嗽,股冷肤肿,口苦舌干,不得正偃,偃则咳清水;不得卧,卧则惊而咳,甚则小便黄涩,以手按肿处,随手而起,如裹水之状是也。以脉别之,脉沉者水病也。洪大者可治,微细者难医。水病有不可治者五,唇黑伤肝,一也;缺盆平伤心,二也;脐出伤脾,三也;足下平满伤肾,四也;背平伤肺,五也。盖脾肾气虚,三焦闭塞,至阴之气内蓄巨阳之气,不得宣通,如是则水道不利,饮湿攻脾,散于肌肉,而为水肿之病矣。

水肿

论曰∶水肿之病,以脾肾气虚,不能制水,水气妄行,溢于皮肤,其证股冷肤肿,时作咳嗽,不得安卧,小便黄涩,以手按肿处,随手而起是也。

治水病不限年月深浅,洪肿大喘,几不能度日。防己饮方。

防己(一分) 大戟(炒) 木香茯苓(去黑皮) 海蛤 犀角(镑) 黄连 白术诃黎橘皮(去白,焙) 牵牛子 葶苈(隔纸炒) 郁李仁(各一两) 白槟榔(煨一两半) 大黄(锉,炒二两)
上十九味,锉如麻豆大。每服二钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓,入麝香少许,再煎一沸,平旦空心服。如人行五里再服,不可冷服。若久病肠胃虚弱,至第二服即微利;若肠胃实者,约至数服,亦须转下恶浊黄水,或青黑恶物出三五升,此气化为之也。泻若不甚困更服,如觉力乏,即以浆水粥止之。

治水气服前药瘥后。服此补气丸方。

防己 犀角(镑) 葶苈(隔纸炒) 牵牛子(半生半熟) 赤茯苓(去黑皮) 诃黎勒(煨,去核) 海蛤 芎 生干地黄(焙各一两) 大黄(二两半) 木通(锉) 桑根白皮(锉,炒)陈橘皮(去白,焙) 大戟(炒) 防风(去叉) 郁李仁(去皮尖,炒) 木香(各一两)
上一十七味,捣罗为末。炼蜜丸如梧桐子大。每服空心米饮下十丸。若觉气壅,加至十五丸;如觉通,则减三丸至五丸;大小便不通,即服三十丸。此不独疗水气,但是气疾,皆治之。

服前防己饮瘥,百日内更服五灵汤方。

葶苈(隔纸炒) 木通(锉) 赤茯苓(去黑皮) 防己 陈橘皮(去白,焙各一两)
上五味,粗捣筛。每服二钱匕,水一盏,煎三两沸,去滓饮之。觉热即勿服。

治水肿。牵牛汤方。

牵牛子 槟榔(煨,锉) 木香 赤茯苓(去黑皮) 陈橘皮(去白,焙各一两)
上五味,粗捣筛。每服二钱匕,水一盏,煎三两沸,去滓温服。此药不独疗水病,凡肺气、脚气、贲豚气,上筑心胸不可忍,皆治之。

治一切水气,四肢肿满。妙香汤方。

香子(炒) 乌药(生用) 高良(汤浸,焙干) 青橘皮(去白各一两)
上四味,同粗捣筛。每服二钱匕,酒半盏,煎数沸,去滓,稍热服。

治水气肿满。暖肾散方。

巴戟天(去心,麸炒黑) 甘遂(炒黄各一分) 槟榔(一枚生,一枚炮) 木香 苦葶苈(纸上炒各一分) 大麦 芫花(醋浸炒黄) 陈橘皮(去白,炒各半两) 腻粉(一钱) 沉香
上一十一味,捣罗为散。每服二钱匕,用猪腰子一只,以竹刀子割开,去筋膜,作三片,掺药末在内,用湿纸裹,慢火煨令香熟,先煮葱白三茎,令熟细切,将葱与粟米同煮粥一碗,先食粥一半,方食腰子,药后再食粥令尽,临卧服。如至五更,大便并小便下赤黄恶物,乃验。

治水气肿满。夺命丸方。

大戟(麸炒) 甘遂(炒各一分) 苦葶苈(半两一半生,一半熟) 泽泻(一分半)
上四味,捣罗为末,煮枣肉和丸梧桐子大。若四肢肿者,名为顺水,温浆水下三丸,星月上时服,至天晓利下恶物;若四肢瘦,腹肿者,名为逆水,煎苦葫芦子陈曲汤下三丸,小便频快是效,三日后服补药矾石丸。

治水病补药矾石丸方。

白矾(半两) 雄黄(研) 丹砂(研各一分)
上三味,捣罗为末,粟米饭和丸绿豆大,丹砂为衣。每服五丸至七丸,卫生资格考试网食前生姜汤下,日二。

治水气肿满。槟榔散方。

槟榔(二枚生) 郁李仁(去皮尖,炒) 芫花(炒) 甘遂(炒) 续随子 木通(锉各二两)海蛤(一钱) 陈橘皮(去白,焙) 商陆(各一分)
上九味,捣罗为散。每服一钱匕,温酒调下,临卧服。至五更取下恶物为验。

治水肿久不瘥。大戟丸方。

大戟(炒) 陈橘皮(去白,焙各一分) 巴豆(七粒去皮大麦内炒熟不用大麦)
上三味,捣罗为末,用大麦面糊丸如梧桐子大。每服三丸,生姜汤下,空心日晚服。

治水肿腹满。二气汤方。

牵牛子(半两生用) 甘遂(一钱微炒)
上二味,粗捣筛。分作二服,每服水一盏,煎至五分,放温细呷,不计时。

治水肿。大黄汤方。

大黄(锉碎醋炒二两) 桂(去粗皮) 甘草(炙,锉) 人参 细辛(去苗叶各一两)桑根白皮(炙黄色,锉二两)
上六味,粗捣筛。每服用水三盏,药五钱匕,入枣二枚劈破,同煎至九分,去滓入白饧一匙头,更煎一沸,温服,日三。利小便三五升,即瘥。

治水肿及肢满 饮。芫花汤方。

芫花(炒黄色) 大黄(锉碎,醋炒) 甘遂(微炒) 甘草(炙,锉) 大戟(去皮,微炒各一两)
上五味,粗捣筛。每服三钱匕,水二盏,枣二枚劈破,同煎至九分,下芒硝半钱匕,更煎一沸,去滓温服,以利为度。

治水气面目浮肿,因虚劳脚气所致。鳖甲汤方。

鳖甲(去裙 ,醋炙焦二两) 人参 柴胡(去苗) 当归(切,焙) 枳壳(去瓤,麸炒各二两) 甘草(炙半两) 仁(七枚汤浸去皮尖) 白槟榔(煨二枚)
上八味,粗捣筛。先用小便二盏,浸药三钱匕,经半日,煎取七分,去滓温服,以瘥为度。妇人病状同者,加牛膝半两。

治水肿。利小便。郁李仁丸方。

郁李仁(汤浸去皮尖,微炒三分) 海藻(洗去咸,炒) 桂(去粗皮各半两) 大黄(锉碎,醋炒) 葶苈(纸上炒令紫色各一两一分) 黄连(去须半两) 木通(锉) 石苇(去毛,微炙各一分) 松萝(三分)
上九味,捣罗为末,炼蜜丸梧桐子大。每服米饮下十五丸,日三,稍增,以知为度。

治水肿。麝香丸方。麝香(研半分) 芫花(炒黄三分) 甘遂(微炒,去皮半两)
上三味,捣罗为末,炼蜜丸梧桐子大。强壮人酒下一十五丸,老弱人十丸。

治水肿。利小便。商陆丸方。

商陆(微炙一两半) 芒硝(研一两) 甘遂(微炒) 大黄(锉碎,醋炒) 芫花(微炒) 荛花(微炒各三分) 麝香(研四钱) 猪苓(去黑皮一两)
上八味,捣罗为末,炼蜜丸梧桐子大。每服米饮下五丸,日三服,以微利为度。华佗方,酒客虚热,当风饮冷,腹冷胀满,加麝香、猪苓各一两。

治水肿,眠卧不得。防己丸方。

防己 海蛤(研各一两) 葶苈(一升蒸熟) 杏仁(六十枚汤浸去皮尖,炒,别捣) 甘遂(微炒一分)
上五味,先将葶苈、杏仁一处拌和,后以三味捣罗为末,再研匀,入枣肉和丸梧桐子大。每服米饮下二十丸,渐加至二十五丸,以微利为度。其疾不过五六日即瘥。

治水肿久不瘥。 本丸方。

本(去苗土) 葶苈(炒紫色各一分) 大戟(微炒) 蜀椒(去目及闭口者,炒出汗) 泽漆(微炒) 巴豆(去皮、心,麸炒出油尽) 赤小豆(微炒) 泽泻(各半两) 甘遂(微炒一两) 牵牛子(炒熟一分) 连翘(微炒半两)
上一十一味,捣罗为末,炼蜜丸梧桐子大。每日空心温酒下一丸,加至二丸。服后小便多白色即住。

治水肿。桑白皮丸方。

桑根白皮(取上有白椹者,北阴下根白皮,锉,炙黄二两) 郁李仁(汤去皮,炒) 商陆(微炙) 葶苈(纸上炒令紫色) 牵牛子(炒熟) 巴豆(清水煮一日,去皮、心、膜,出油尽各一两)
上六味,捣罗为末,炼蜜丸梧桐子大。每服茶汤下十五丸,利三五行见效,即止。

治水肿。槟榔丸方。

槟榔(微煨) 附子(炮裂,去皮脐) 吴茱萸(水浸,曝干,炒) 浓朴(去粗皮,涂姜汁炙) 干姜(炮) 防己 甘草(炙各一两) 葶苈(纸上炒紫色) 杏仁(浸去皮尖、双仁,炒) 椒目(微炒) 赤茯苓(去黑皮) 黄耆(锉,炒) 麻黄(去根节,炒) 桂(去粗皮) 栝蒌(去
上一十七味,捣罗为末,炼蜜丸梧桐子大。每服米饮下十丸,日三,稍增至十五丸,未知加至二十五丸,得大小便利为验。此方兼疗老小虚肿,大病后客肿作喘。

治水气肿满。服商陆豆方。

生商陆(切如麻豆) 赤小豆(与商陆等分) 鲗鱼三枚(去肠存鳞)
上三味,将二味实鱼腹中,以绵缚之,水三升,缓煮豆烂,去鱼,只取二味。空腹食之,以鱼汁送下,甚者过二日再为之,不过三剂。

治水气。逐气散方。

白商陆(去粗皮,薄切,曝干)
上一味,捣罗为散。用黄颡鱼三枚,大蒜三瓣,绿豆一合,水一升,同煮以豆烂为度。

先食豆饮汁送下,又以汁调下药散二钱匕,水气内消。

十水

论曰∶十水之病,肿从脚起,上气而咳,名为白水,其根在肺;肿从面目起,名为青水,其根在肝;肿从腹起,名为黄水,其根在脾;肿从脚趺起,名为黑水,其根在肾;肿从心起,名为赤水,其根在心;肿从腹起,名为气水,乍实乍虚,乍去乍来,其根在大肠;肿从头面起至足,名为垂水,其根在胆;肿从内起,坚块四肢小肿,名为石水,其根在膀胱;肿从四肢起,腹大,名为风水,其根在胃;肿从腹内起,名为里水,其根在小肠。凡此十水,生于脏腑,各从其根,究其所本,则肺与肾而已。故《内经》曰∶其本在肾,其末在肺,皆积水也。又曰∶津液充郭,其魄独居,精孤于内,气耗于外,形不可与衣相保。盖肾气虚弱,水气胀满,上攻于肺,肺气孤危,肾为水害,子不救母,故阴精损于内,阳气减于外。三焦闭溢,水道不通,水满皮肤,身体痞肿。治之之法,备见于《内经》。故曰平治权衡,去菀陈,微动四极,温衣缪刺其处,以复其形。开鬼门,洁净府,精以时服,五阳已布,疏涤五脏,故精自生、形自盛,骨肉相保,巨气乃平也。

治水肿。十水丸方。

椒目(微炒,治白水) 大戟(炒,治青水) 甘遂(麸炒,治黄水) 玄参(治黑水)葶苈(炒,治赤水) 芫花(醋炒,治气水) 赤小豆(治垂水) 桑根白皮(炙,锉,治石水)泽泻(治风水) 巴豆(去心、皮、膜,研,出油,治里水)
上一十味等分,随病所在,增其所主药一分,巴豆四分,去心皮,压去油,捣研为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服三丸,米饮下,以水下为度。未下日三服;既下,当节饮食。但得食干物耳。

又。十水丸方。

大戟(炒,治清水) 葶苈(炒,治赤水) 甘遂(炒,治黄水) 本(去苗土,治白水)连翘(去梗,治黑水) 芫花(炒令焦,治垂水) 泽漆(叶,治风水) 桑根白皮(炙,锉,治石水) 巴豆(去皮、心,研,出油,治里水) 赤小豆(治气水)
上一十味等分,随证所主倍之,捣罗为细末,炼蜜丸如小豆大。每服三丸至五丸,米饮下,日三,人弱者以意节之。

治十种水病,百方不愈,面目四肢俱肿,气息喘急,寝卧不得,小便渐涩,腹胀气闷,水不入口,垂命欲死者。旧名葶苈散,赐名神助散方。

椒目(微炒三两) 猪苓(去黑皮) 泽泻(各四两) 牵牛(炒令香五两) 苦葶苈(纸上炒六
上五味,捣罗为散。每服三钱匕,以葱白三茎,浆水一盏,煎取半盏,入清酒半盏搅匀。稍热调下,空心服。良久即熟煮浆水葱白粥二盏,更入清酒一盏搅匀,面东热吃令尽。至午后,小便或大便通利,喘定肿减。隔日再服,百日消尽。

治十种水气。槟榔丸方。

槟榔(炮,锉三个) 大戟(锉,炒半两) 牵牛子(炒) 滑石(碎) 海蛤 瞿麦旋复花甘遂(炒各一分)
上八味,捣罗为末,用软饭和丸如绿豆大。每服七丸至十丸,煎商陆汤下。若作散,每服一钱匕,亦煎商陆汤调下,如躁,米饮调下。如取利后,继服葶苈丸。

葶苈丸方。

葶苈(炒) 杏仁(不去皮各一分)
上二味,捣研为细末,面糊和丸如小豆大。每服十五丸,煎杏仁汤下。

治十种水病。三消丸方。

朴硝(色青白者,炼熟二两) 芒硝(色青白者) 硝石(色青白烧招生简章之有金色者各一两同
上二味研令极细) 犀角(镑) 椒目(微炒各一两捣罗为末,合三硝,重研令匀) 葶苈(纸上炒) 莨菪子(炒各一两) 杏仁(去皮尖、双仁,炒二两以上三味别捣末,更与诸药合捣千杵)
上八味,用大枣十一枚,煮熟,去皮核,炒令水尽和为剂,或硬即添少许熟蜜,杵千下为丸,如小豆大。每服十五丸,空心煎生姜汤下,加至二十丸,以利为度。不宜食饱,冲冒霜寒,并单衣受风冷,虽夏中亦宜就温。禁食咸味难消之物,不宜悲喜忧劳。兼不得近生产房室等事。惟得吃粳米、粟米、葱、薤、生姜、橘皮。禁盐一年,永不发动。

治十种水病。大海藻汤方。

海藻(洗去咸,焙) 芫花(炒焦) 猪苓(去黑皮) 连翘 泽漆(炒) 郁李仁(去皮尖、双仁,研) 陈橘皮(汤浸去白,焙) 桑根白皮(锉,炒) 白蒺(炒各一两) 本(去苗土)昆布(洗去咸,焙) 大戟(炒) 防己 葶苈(炒) 朴硝 甘遂(炒) 杏仁(去皮尖、双仁,炒各半两) 槟榔(煨,锉七枚)
上一十八味,粗捣筛。每服四钱匕,水一盏半,生姜一枣大拍碎,同煎至八分,去滓,空服温服,日三,以利为度。

治十种水气,遍身洪肿,气喘小便赤涩。槟榔汤方。

槟榔(煨,锉三枚) 牵牛子(炒) 葶苈(隔纸炒) 桑根白皮(炙,锉各一两) 赤小豆(炒半合) 郁李仁(去皮尖,炒一两) 防己 猪苓(去黑皮各三分)
上八味,粗捣筛。每服五钱匕,水二盏,生姜一枣大拍碎,同煎至一盏,去滓,空心温服,日三,以利为度。

治十种水气。防己槟榔丸方。

防己 槟榔(煨,锉) 郁李仁(去皮尖,炒,研各三分) 葶苈(纸上炒半两)
上四味,捣罗为细末,炼蜜和丸,如小豆大。每服十丸至二十丸,空心用后方葶苈汤下葶苈汤方。

葶苈子(炒) 桑根白皮(炙,锉) 百合(各一两)
上三味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏,煎至六分,下前丸药,日三,以小便利为度。

若鼓气微结,加甘遂一两。

治十水。大黄丸方。

大黄(锉,炒) 硝石 大戟(去皮,炒) 甘遂(炒) 芫花(醋炒焦) 椒目(炒出汗) 葶苈(炒各一分)
上七味,捣罗为末,炼蜜和丸如小豆大。每服一丸,空心桑根白皮汤下,日再,渐增,以知为度。

治十种水气。木香汤方。

木香 陈橘皮(汤浸去白,焙) 白术 桑根白皮(炙,锉) 桂(去粗皮各半两) 木通(锉,炒三分)
上六味,粗捣筛,别用牵牛子二两,于铁铫内,以纸衬手搅,乘热捣罗为末,每服以前药末三钱匕,同牵牛末一钱半匕,水一盏半,煎至八分,去滓,五更温服。平明时吃热生姜茶粥,次用芜荑、桑根白皮各一分,煮白羯羊肉半斤烂熟与吃。

治十种水气。神妙汤方。

香子(炒) 乌药 青橘皮(汤浸去白,焙) 高良姜(各一两)
上四味,粗捣筛。每服五钱匕,用童子小便半盏,酒一盏,同煎至一盏,去滓,稍热服,不拘时。

治十水。定喘急。防己丸方。

防己 陈橘皮(汤浸去白焙) 大戟(炒) 苦葶苈(纸上炒各半两)
上四味,捣罗为细末,枣肉和丸如梧桐子大。每服二十丸,温熟水下,不拘时。

治十种水气腹胀。比圣饼子方。

大戟 甘遂(各一两)
上二味,生捣罗为细末。每服一钱匕,以大麦面一两,新水和作饼子烧熟。每五更徐徐烂嚼茶下,移时小便多是效,未退再服。

治十种水气。四石丸方。

滑石 井泉石(研) 白石英(研) 寒水石(研) 砂(研细,水和作饼子,用湿面四两裹药饼烧紫色去面各二钱) 白丁香(半两) 续随子仁(二钱)
上七味,捣研为末,面糊丸如梧桐子大。每服五丸,生姜汤下,第一日三服,第二日四服,第三日五服,以利为度,利已用次药补之。

治下水气补药。木香丸方。

木香 青橘皮(汤浸去白焙各一钱) 蓬莪术(二钱)
上三味,同为末,面糊丸如绿豆大。每服十丸,白汤下。

治十种水气。灵宝丸方。

滑石(好白者二两) 腻粉(一两)
上二味,先捣研滑石令极细,次入腻粉和匀,熬木瓜浓汁成膏,和丸如绿豆大。每服七丸,五更空心温米饮下,日只一服。服至五七日,觉脐腹撮痛,小便多为效。忌盐一百日,觉效便服补脾胃药。

治十种水气,大通三焦。此方《神仙经》中所载,天台山金坛石室中镌纪。但令人忌口,无不瘥者。再苏丸方。

大戟(炒) 甘遂(炒) 春大麦面(炒) 巴豆(去心、膜,麸炒出油尽) 干姜(炒)桂(去粗皮) 大黄(锉,炒各半两)
上七味,捣罗为末,炼蜜丸如小豆大。每服十丸,空心茶下,以利为度。

治水气心下痞紧,喘息气急,大肠秘结。鳖甲饮方。

鳖甲(去裙 ,醋炙) 诃黎勒皮(煨) 郁李仁(研) 赤茯苓(去黑皮各一两半) 桑根白皮(锉,炒) 吴茱萸(汤洗焙干,炒各一两) 槟榔(锉四枚)
上七味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓,食前温服,如人行五里再服。

治水气头面俱肿,四肢无力,小便涩。海蛤丸方。

海蛤(研一两半) 硝石(研二两) 葶苈(微炒,研一两半) 杏仁(汤去皮尖、双仁,炒黄,研一两)
上四味,捣罗为细末,枣肉和丸如梧桐子大。每服十丸,食前煎木通汤下,日二服。

治水气四肢不和,面目浮肿,小便涩,气急促。槟榔饮方。

槟榔(锉五枚) 桑根白皮(锉,炒) 陈橘皮(汤去白,焙) 防己 郁李仁(研各一两半)吴茱萸(汤洗,焙干,炒半两) 木通(锉二两)
上七味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓,食前温服,如人行五里再服。

治水气面目浮肿,胸满短气,小便不利。桑白皮饮方。

桑根白皮(锉,炒) 赤芍药 郁李仁(研) 百合(各一两半) 木通(锉二两) 大腹(五枚)
上六味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓,食前温服,如人行五里再服。

涌水

论曰∶《内经》言,肺移寒于肾,为涌水。涌水者,按腹不坚,水气客于大肠,疾行则鸣,濯濯如囊裹浆,水之病也。夫肾为肺之子而主水,大肠为肺之府而为传道之官,肺受寒邪,宜传于肾。肾受寒邪,则其水闭郁而不流,水无所归,故客于大肠而不下。夫水性流下,今乃客于大肠,不得宣通,而其证涌溢,如囊裹浆也。

治涌水,腹中动摇作水声,兼痰饮腹胁胀满。旋复花丸方。

旋复花 桂(去粗皮) 枳实(去瓤,麸炒) 人参(各一两一分) 干姜(炮) 芍畴掍摸(各一两半) 赤茯苓(去黑皮) 野狼毒 乌头(炮裂,去皮脐) 石(各二两) 细辛(去苗叶) 大黄(锉,炒) 黄芩(去黑心) 葶苈(隔纸炒) 浓朴(去粗皮,姜汁炙) 吴茱萸(汤浸洗,炒) 芫花(醋浸半日,炒焦) 陈橘皮(汤浸去白,焙各一两) 甘遂(炒三分)
上二十味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服五丸,酒下,日二,不知,稍加丸数,以知为度。

治涌水腹满。大黄附子丸方。

大黄(锉,炒) 旋复花 附子(炮裂,去皮脐) 赤茯苓(去黑皮) 椒目 桂(去粗皮)芫花(醋浸,炒焦) 野狼毒 干姜(炮) 芍药 枳实(去瓤,麸炒) 细辛(去苗叶各二两)
上一十二味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服三丸,熟水下,渐增之,早晚食前、临卧各一服。

治涌水腹满不坚,疾行则濯濯有声。葶苈丸方。

葶苈(隔纸炒) 泽泻(各一两) 猪苓(去黑皮) 椒目 桑根白皮 杏仁(去皮尖、双仁,麸炒) 牵牛子(炒各半两)
上七味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服二十丸,葱白汤下,不知,加至三十丸。

治涌水腹满,肠间有水声。椒目丸方。

椒目 防己 大黄(锉,炒各一两) 葶苈(隔纸炒一两)
上四味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服一丸至三丸,食前温水下,日三。渴者,加芒硝半两。

治涌水。猪苓丸方。

猪苓(去黑皮三分) 牵牛子(炒一两) 葶苈(隔纸炒半两) 桑根白皮(锉各一两)赤小豆(炒半合) 郁李仁(汤浸去皮,炒) 防己(各一两) 大腹子(和皮锉三个) 生姜(切,焙一
上九味,捣罗为末,炼蜜为丸如小豆大。每服十五丸,米饮下,未效,加至二十丸,日二。

治涌水及支满癖饮。干枣汤方。

大枣(去核十枚) 大戟(炒) 甘遂(炒) 大黄(锉,炒) 黄芩(去黑心各一两)芫花(醋浸,炒焦) 荛花(各半两)
上七味, 咀如麻豆。每服半钱匕,水一盏,煎至七分,早晚食前温服,以利为度。

治涌水。槟榔丸方。

槟榔(煨) 牵牛子(炒) 赤小豆(炒) 郁李仁(汤浸去皮,炒) 桑根白皮(锉)肉豆蔻(去壳) 杏仁(去皮尖、双仁,麸炒各一两)
上七味,捣罗为末,炼蜜丸如小豆大。每服十丸,以温水下,日再。

治涌水。海蛤汤方。

海蛤 紫菀(去苗土) 远志(去心各一两) 大戟 木香 防己(各半两)
上六味,粗捣筛。每服二钱匕,水一盏半,煎至八分,热服。若取下恶水,即以白粥补之。禁盐一百二十日,兼不得服芫花甘遂药。

治涌水,诸般水肿。商陆丸方。

商陆(切,焙一斤) 陈橘皮(汤浸去白,焙二两) 木香(一两) 赤小豆面(四两)
上四味,捣罗为末,以新汲水和丸如绿豆大。每服二十丸,橘皮汤下。

治涌水,心下如有数升油囊,泶泶作声,日不欲食,但欲饮水,久病则成瘕。蓖麻单方

蓖麻子(去皮二十枚)
上一味熟研,以水解得三合。清旦顿服尽,日中当吐下青黄如葵汁。病不尽,即三日更增十枚,服如上法,以病尽为度。五日内只吃白糜粥。

治涌水小便涩,卧即喘息。猪苓饮方。

猪苓(去黑皮) 桑根白皮(锉,炒) 防己 百合 郁李仁(研各一两半) 瞿麦(一两) 木通(锉二两)
上七味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓,食前温服,如人行五里再服。

治涌水肠鸣腹大,通草饮方。

木通(锉三两) 桑根白皮(锉,炒) 石苇(去毛) 赤茯苓(去黑皮) 防己 泽泻(各一两
上七味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓,食前温服,如人行五里再服。

治涌水腹满,小便难。葶苈丸方。

葶苈子(炒一两半) 硝石(二两) 杏仁(汤去皮尖、双仁,炒,研二两半)
上三味,捣罗为细末,枣肉和丸如梧桐子大。食前木通汤下十丸,日二服。

风水

论曰∶《内经》言,肾者,牝脏也。肾主水,故人勇而劳甚,则肾汗出。肾汗既出,复感于风,内不得入于脏腑,外不得越于皮肤,客于玄府,行于皮里,传为 肿,本之于肾,名曰风水。其脉自浮,其外证骨节疼痛而恶风,且身肿如裹水之状,颈脉动、时咳者是也。

《金匮》方云,脉浮而洪,浮则为风,洪则为气,风气相搏,身体洪肿,汗出乃愈。恶风者,为风水;不恶风者,小便通利,上焦有寒,其口多涎,此为黄汗。二者之证,不可不察。

治风水遍身肿,骨节疼痛,恶风脚弱,汗出不仁。麻黄石膏汤方。

麻黄(去根节六两) 石膏(八两) 甘草(炙二两) 白术(三两) 附子(炮裂,去皮脐一枚)
上五味, 咀如麻豆。每服五钱匕,水二盏,入生姜一枣大拍碎,大枣二枚劈破,同煎至一盏,去滓温服,日三,服讫复令汗出愈。

治风水,头重面肿。苍术饮方。

苍术(米泔浸、切、曝干) 杏仁(去皮尖、双仁,炒) 赤茯苓(去黑皮) 桑根白皮(各一两半) 商陆根(二两半) 连皮大腹(四枚) 嫩楮枝(切三合)
上七味, 咀如麻豆。每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓,食前温服,日三。

治风水,身体面目尽浮肿,腰背连引髀股满,不能食。麻黄汤方。

麻黄(去根节三两) 桂(去粗皮二两) 甘草(炙一两) 附子(炮裂,去皮脐二枚)
上四味, 咀如麻豆。每服三钱匕,水一盏半,生姜一枣大拍碎,同煎至一盏,去滓温服,日三。

治风水举身肿满,短气欲绝。大豆汤方。

杏仁(汤浸去皮尖、双仁,炒三两) 黄耆(锉一两) 防风(去叉) 白术(锉各一两半)防己 麻黄(去根节) 赤茯苓(去黑皮) 甘草(炙各二两)
上八味,粗捣筛。每服五钱匕,先用水三盏,煮大豆一合取熟,去豆,入酒一合,与药同煎至一盏,去滓温服,日三。当下小便愈。

治风水面肿骨痛,恶风咳喘。防己饮方。

防己 赤茯苓(去黑皮) 桑根白皮 羌活(去芦头各一两) 苍术(米泔浸一宿,切,焙)
上六味, 咀如麻豆。每服五钱匕,水一盏半,煎取一盏,去滓温服,不拘时候,日三治风水脉浮,浮为在表,其人或头面汗出,表无他病,但腰以下肿。防己汤方。

防己 白术(锉各二两) 甘草(炙一两) 黄耆(锉二两半)
上四味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏半,生姜一枣大拍碎,枣二枚劈,同煎至七分。

去滓温服。如喘,加麻黄二两去根节;身重,胃中不和,加桂二两去粗皮;心下久寒,加细辛二两去苗叶。服讫浓衣复取汗则愈。

治风水恶风,举身悉肿,脉浮不渴,自汗而无大热。越婢汤方。

麻黄(去根节三两) 甘草(炙一两) 石膏(碎二两) 白术(四两)
上四味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏半,生姜一枣大拍碎,枣二枚(劈),同煎至一盏,去滓温服,日再。如恶风,加附子一枚;咳嗽肺胀,加半夏一两。

治风水遍身肿。橘皮汤方。

陈橘皮(汤浸去白,焙)一两 楮白皮(炙,锉)一两半 桑根白皮(锉)二两半 苏子(炒)二两
上四味,粗捣筛。每服三钱匕,水一盏半,生姜一枣大(拍破),同煎至一盏,去滓温服,日三。

石水

论曰∶肿从内起,坚块四肢游肿,名为石水,其根在膀胱。盖肾主水,与膀胱合。膀胱者,州都之宫,津液藏焉,气化则能出矣。今肾虚则膀胱气弱,膀胱气弱,则不能化气,而隐滞不通,水液停结于脐腹间,故其证胸腹鼓满,按之如石,胁下胀痛,其脉沉迟,身体发热,四肢头面皆肿也。

治膀胱石水,四肢瘦。桑白皮汤方。

桑根白皮(切三两) 射干 赤茯苓(去黑皮) 黄芩(去黑心) 白术(各二两) 泽漆(炙,锉) 防己 泽泻(各一两)
上八味,粗捣筛。每服以水三盏,煮大豆一撮,至一盏半,去豆下药末三钱匕,煎至七分,去滓温服,日二夜一。

治石水,四肢细瘦,腹独肿大,状如怀娠,心中妨满,食即气急。楮皮汤方。

楮白皮(炙,锉) 桑根白皮(锉) 防己(锉各一两半) 泽漆茎叶(炙,锉半两) 射干白术 赤茯苓(去黑皮各一两) 大豆(炒半两)
上八味,粗捣筛。每服五钱匕,水二盏,酒一盏,煎至一盏,去滓温服,日三夜一。

治石水四肢细瘦,腹独肿大。海蛤丸方。

海蛤(研三分) 葶苈(隔纸炒) 桑根白皮(切各一两) 赤茯苓(去黑皮一两) 郁李仁(汤浸去皮,炒) 陈橘皮(汤浸去白,炒各半两) 防己(锉三分)
上七味,捣罗为末,炼蜜丸如小豆大。每服二十丸,渐加至三十丸,米饮下,早晚各一服。

治石水,四肢细瘦,腹肿,心中妨满,食即喘急。桑根白皮汤方。

桑根白皮(锉) 泽漆(炙,锉各二两) 防己(锉) 射干 白术 楮白皮(炙,锉)大豆(各一两)
上七味,粗捣筛。每服五钱匕,水二盏,煎至一盏,去滓温服,日三夜一。

治石水。鳖甲丸方。

鳖甲(去裙 ,醋炙) 吴茱萸(汤浸去涎,焙干,炒) 诃黎勒皮(锉,炒) 青橘皮(汤浸去白,焙) 京三棱(炮各二两) 牵牛子(炒一两)
上六味,捣罗为末,醋煮面糊和丸如梧桐子大。每服二十丸,生姜橘皮汤下,微利为度治石水,四肢瘦,腹肿。杏仁丸方。

杏仁(汤浸去皮尖、双仁,炒) 苦瓠(取膜,微炒各一两)
上二味,捣罗为末,煮面糊和丸如小豆大。每服十丸,米饮下,日三服,水出为度。

治石水。葶苈丸方。

葶苈(隔纸炒) 桃仁(汤浸去皮尖、双仁,炒各二两)
上二味,捣罗为末,面糊和丸如小豆大。每服十丸,米饮下,日三夜一,小便利为度。

腹水

论曰∶《内经》言∶水病下为 肿大腹。又曰∶上下溢于皮肤,故为 肿。其证腹大,四肢小,阴下湿,手足逆冷,腰痛、上气、咳嗽、烦疼是也。盖三焦闭塞,水道不通,流溢皮肤,营卫痞涩,内连腹膜,则至阴内动,胀急如鼓。得病之本,多因大病之后,或积虚劳损,或新热食毕,入水自渍,及浴冷水,故令水气不散,理宜然也。

治大腹水肿,口苦干燥,此肠间有水。防己丸方。

防己 椒目 葶苈(炒令紫色) 大黄(锉,醋拌,炒干各一两)
上四味,捣罗为末,炼蜜为丸如小豆大。每服十丸,米饮下,日三服,稍稍增之。口中有津,则止勿服。渴者,加芒硝半两。

治大腹水肿,气息不通,证候危笃者。牛黄丸方。

牛黄(研半两) 昆布(洗去咸,炙) 海藻(洗去咸,炙干各一两一分) 牵牛子(炒)桂(去粗皮各一两) 椒目 葶苈(炒令紫色各三分)
上七味,捣罗为末,炼蜜为丸如小豆大。每服十五丸,米饮下,日再服,稍加之,以小便利为度。贞观十九年,汉阳王患水疾,医所不疗,服此药五六日瘥。

治水气大腹肿。麝香丸方。

麝香(一钱研) 甘遂(炒) 芫花(醋炒各半两) 人参(一两)
上四味,捣罗为末,炼蜜为丸如小豆大。每服二十丸,米饮下。

治大腹水肿。利小便。水银丸方。

水银(水煮一日一夜,研一两) 葶苈(炒令紫色) 椒目(各一升)
上三味,捣罗为末,炼蜜为丸如小豆大。每服十丸,米饮下,日再服。

治水气,腹大肿。甘草丸方。

甘草(炙,锉) 防己 葶苈(炒令紫色各一两)
上三味,捣罗为末,用酒熬为丸,如小豆大,每服二十丸至三十丸,米饮下。

治大腹水肿。利小便。苏合香丸方。

苏合香 水银(水煮一复时后入) 白蔹(为末各一两)
上三味,合研令匀,炼蜜为丸如小豆大。每服十丸,米饮下,日三。

治大腹水肿。利小便。葶苈散方。

葶苈(炒令紫色一两) 杏仁(二十枚汤浸去双仁、皮尖,麸炒)
上二味,捣令极烂,分为十服。每服用米饮调下,日二服。

治大腹水肿。利小便。蓖麻饮方。

蓖麻子(二十枚成熟者,去皮)
上一味,细研,以水半盏调匀,一服令尽,至日中当吐下水汁;若水不尽,三日后更服三十枚;犹未尽者,更作。瘥后节饮及减食,食糜粥以养之。

治大腹水肿。利小便。葶苈酒方。

葶苈(一升)
上一味,用酒五升,浸三宿。每服半盏,日二服,小便利为度。

治久患大腹病,其状四肢细,腹大,有小劳苦则足胫肿满,食则气急,此病服下利药极不瘥,宜用此酒,以散除风湿,利小水。丹参酒方。

丹参 鬼箭羽(各一两半) 秦艽(去苗土) 知母(冬月不用各一两) 猪苓(去黑皮三分) 白术(一两半) 海藻(洗去咸,炙三分) 赤茯苓(去黑皮一两) 桂(去粗皮) 独活(去芦头各三分)
上一十味,以酒九升,浸五日,急须者,置热灰上一日便可就。每服一盏,饮酒少者,随意减之,日三服。

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