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中国医籍考教程:方论四
来源:方论四 中医理论数据 字体:

方论(四)

〔成氏(无己)注解伤寒论〕(旧讹作图解。)国史经籍志十卷 存

严器之序曰:夫前圣有作,后必有继而述之者,则其教乃得着于世矣!医之道源,自炎黄以至神之妙,始兴经方,继而伊芳尹以元圣之才,撰成汤液,俾黎庶之疾疚,咸遂蠲除,使万代之生灵,普蒙拯济,后汉张仲景又广汤液,为伤寒卒病论十数卷。然后医方大备,兹先圣后圣,若合符节,至晋太医令王叔和,以仲景之书,撰次成叙,得为完帙,昔人以仲景方一部,为众方之祖,盖能继述先圣之所作,迄今千有余年,不www.med126.com/shouyi/坠于地者,又得王氏阐明之力也。伤寒论十卷,其言精而奥,其法约而详,非寡闻浅见所能赜究,后虽有学人,又各自名家,未见发明,仆忝医业,自幼徂老,耽味仲景之书,五十余年矣!虽粗得其门,而近升乎堂。然未入于室,常为之慊然,昨者邂逅聊摄成公,议论该博,术业精通,而有家学,注成伤寒十卷,出以示仆,其三百九十七法之内,分析异同,彰明隐奥,调陈脉理,区别阴阳,使表里以昭然,俾汗下而灼见,百一十二方之后,通明名号之由,彰显药性之主,十剂轻重之攸分,七情制用之斯见,别气味之所宜,明补泻之所适,又皆引内经,旁牵众说,方法之辨,莫不允当,实前贤所未言,后学所未识,是得仲景之深意者也。昔所谓慊然者,今悉达其奥矣!亲觏其书,诚难默默,不揆荒芜,聊序其略,时甲子中秋日,洛阳严器之序,王履曰:成无己作伤寒论注,又作明理论,其表章名义,纤悉不遗,可谓善翼羽仲景者。然即入阴经之寒证,又不及朱奉议能识,况即病立法之本旨乎。宜其莫能知也。惟其莫知,故于三阴诸寒证,止随文解义而已,未尝明其何由不为热而为寒也。(溯洄集)

陶华曰:成无己顺文注释,并无缺疑正误之言,以致将冬时伤寒之方,通解温暑,遗祸至今而未已也。(伤寒琐言)

医林列传曰:成无己聊摄人,家世儒医,性识明敏,记问该博、撰述伤寒义,皆前人未经道者,指在定体,分形析证、若同而异者明之,似是而非者辨之,古今言伤寒者,祖张仲景但因其证而用之,初未有发明其意义,成无己博极研精,深造自得,本难素灵枢诸书,以发明其奥,因仲景方论,以辨析其理,表里虚实,阴阳死生之说,究药病轻重去取加减之意,真得长沙公之旨趣,所著伤寒论十卷,明理论三卷,论方一卷,大行于世。(仲景全书附载)

王肯堂曰:解释仲景书者,惟成无己最为详明,虽随文顺释,自相矛盾者,时或有之,亦白璧微瑕,固无损于连城也。(伤寒准绳)

汪琥曰:成无己注解伤寒论,犹王太仆之注内经,所难者惟创始耳,后之人于其注之可疑者,虽多所发明,大半由其注而启悟,至有忘其起予之功,反责其注解之谬者,或曰:成氏注伤寒论,不过顺文随释,但嫌其不辨 叔和语,不分仲景书,正不知古人虚心著书,不敢轻易指责,所以品愈高,名愈着,如吾辈者,亦自厌其饶舌耳。

四库全书提要曰:伤寒论十卷,汉张机撰,晋王叔和编,金成无己注,明理论三卷,论方一卷,则无己所自撰,以发明机说者也。叔和高平人,官太医令,无己聊摄 人,生于宋嘉 治平间,后聊摄地入于金,遂为金人,至海陵王正隆丙子,年九十余尚存,见开禧元年历阳张孝 忠跋中,明吴勉学刻此书,题曰宋人,误也。伤寒论,前有宋高保衡孙奇林亿等校正序,称开宝中节度使高继冲曾编录进上,其文理舛错,未能考正,国家诏儒臣,校正医书,今先校定仲景伤寒论十卷,总二十二篇,合三百九十七法,除重复有一百二十三方。(案一十三,原本误作一十二,今改正。)今请颁行,又称自仲景于今八百余年,惟王叔和能学之云,而明方有执作伤寒论条辨,则诋叔和所编,与无己所注,多所改易窜乱,并以序例 一篇,为叔和伪托而删之,国朝喻昌作尚论篇,于叔和编次之舛,序例之谬,及无己所注,林亿等所校之失,攻 击尤详,皆重为考定,自谓复长沙之旧,其书盛行于世,而王氏成氏之书遂微。然叔和为一代名医,又去古未远,其学当有所受,无己于斯帙,研究终身,亦必深有所得,似未可概从屏斥,尽以为非。夫朱子改大学,为一经十传,分中庸为三十三章,于学人不为无裨,必以谓孔门之旧本如是,则终无确证可凭也。今大学中庸,列朱子之本于学官,亦列郑元之本于学官,原不偏废,又乌可以后人重定此书,遂废王氏成氏之本乎。

〔成氏(无己)明理论〕(宋志冒严器之三字。)宋志四卷 存

药方论自序曰:制方之体,宣通补泻轻重涩滑燥湿十剂,是也。制方之用,大小缓急奇偶复七方,是也。是以制方之体,欲成七方之用者,必本于气味生成,而制方成焉。其寒热温凉四气者生乎天,酸苦辛咸甘淡六味者成乎地,生 成而阴阳进化之机存焉。是以一物之内,气味兼有,一药之中,理性具矣!主对治疗,由是而出,斟酌其宜,参 合为用,君臣佐使,各以相宜,宣摄变化,不可胜量,一千四百五十三病之方,悉自此而始矣!其所谓君臣佐使者,非特谓上药一百二十种为君,中药一百二十种为臣,下药一百二十五种为佐使,三品之君臣也。制方之妙,的与病相对,有毒无毒,所治为病主,主病之谓君,佐君之谓臣,应臣之谓使,择其相须相使,制其相畏相恶,去其相反相杀,君臣有序,而方道备矣!方宜一君二臣三佐五使,又可一君二臣九佐使,多君少臣,多臣少佐,则气力不全,君一臣二,制之小也。君一臣三佐五,制之中也。君一臣三佐九,制之大也。君一臣二,奇之制也。君二臣四,偶之制也。君二臣三,奇之制也。君二臣六,偶之制也。近者奇之,远者偶之,所谓远近者,身之远近也。在外者身半以上,同天之阳,其气为近,在内者身半以下,同地之阴,其气为远,心肺位膈上,其脏为近,肾肝位膈下,其脏为远,近而奇偶,制小其服,远而奇偶,制大其服,肾肝位远,数多则其气缓,不能速达于下,必剂大而数少,取其气迅急,可以走下也。心肺位近,数少则其气急,不能发散于上,必剂少而数多,取其气易散,可以补上也。所谓数者,肾一肝三脾五心七肺九,为五脏之常,制不得越者,补上治上,制以缓,补下治下,制以急,又急则气味浓,缓则气味薄,随其攸利而施之,远近得其宜矣!奇方之制,大而数少,以取迅走于下,所谓下药不以偶,偶方之制,少而数多,以取发散于上,所谓汗药不以奇,经曰:汗者不以奇,下者不以偶,处方之制,无逾是也。然自古诸方,历岁浸远,难可考评,惟张仲景方一部,最为众方之祖,是以仲景本伊芳尹之法,伊芳尹本神农之经,医帙之中,特为枢要,参今法古,不越毫末,实乃大圣之所作也。一百一十三方之内,择其医门常用者方二十首,因以方制之法明之,庶几少发古人之用心矣!

严器之序曰:余尝思历代明医,回骸起死,祛邪愈疾,非曰生而知之,必也祖述前圣之经,才高识妙,探微索隐,研究义理,得其旨趣,故无施而不可,且百病之急,无急于伤寒,或死或愈,止于六七日之间十日以上,故汉张长沙感往昔之沦丧,伤横夭之莫救,撰为伤寒论一十卷,三百九十七法,一百十三方,为医门之规绳,治病之宗本。然自汉逮今,千有余年,唯王叔和得其旨趣,后人皆不得其门而入,是以其间少于注释,阙于讲义,自宋以来,名医间有著述者,如庞安常作卒病论,朱肱作活人书,韩 和作微旨,王实作证治,虽皆互有阐明之义。然而未能尽张长沙之深意聊摄成公家世儒医,性识明敏,记问该博,撰述伤寒义,皆前人未经道者,指在定体,分形析证,若同而异者明之,似是而非者辩之,释战栗有内外之诊,论烦躁有阴阳之别,谵语郑声,令虚实之灼知,四逆与厥,使浅深之类明,始于发热,终于劳复。凡五十篇,目之曰明理论,所谓真得长沙公之旨趣也。使习医之流,读其论而知其理,识其证而别其病,胸次了然而无惑,顾不博哉。余家医业五十载,究旨穷经,自幼迄老。凡古今医书,无不涉猎,观此书,义理粲然,不能默默,因序其略,岁在壬戌,八月望日,锦 山严器之序,张孝忠跋曰:上注解伤寒论十卷,明理论三卷,论方一卷,聊摄成无己之所作,自北而南,盖两集也。予以绍熙庚戌岁入都,传前十卷于医者王光庭家,洎守荆门,又于襄阳,访后四卷得之,望闻问切,治病处方之要,举不越此,古今言伤寒者,祖张长沙,但因其证而用之,初未有发明其意义,成公博极研精,深造自得,本难素灵枢诸书,以发明其奥,因仲景方论,以辩析其理,极表里虚实阴阳死生之说,究药病轻重去取加减之意,毫发了无遗恨,诚仲景之忠臣,医家之大法也。士大夫宦四方,每病无医。予来郴山,尤所叹息,欲示之教,难于空言,故刊此书,以为楷式,使家藏其本,人诵其言,夭横伤生,庶乎免矣!成公当乙亥丙子岁,其年九十余,则必生于嘉治平之间,国家长育人材,命医立学,得人之效,一至于此,则天下后世。凡所谓教养云者,可不深加之意也夫,开禧改元五月甲子历阳张孝忠,汪琥曰:伤寒明理论,金聊摄人成无己撰,书凡四卷,其第一卷至第三卷,共论五十篇,始于发热,终于劳复,其第四卷,发明桂枝等方二十首,此为深得伤寒之旨趣者也。但其中四十五论云阳明病下血谵语,此为热入血室者,斯盖言男子,不止谓妇人,此与仲景之意大悖。然亦不可因其一节之短,掩其全部之长,取名明理,信不诬矣!

四库全书提要曰:成无己所作明理论。凡五十篇,又论方二十篇,于君臣佐使之义,阐发尤明,严器之序,称无己撰定伤寒义,皆前人未经道者,其推挹甚至,张孝忠亦称无己此二集,自北而南,先以绍兴庚戌,得伤寒论注十卷于医士王光庭家,后守荆门,又于襄阳,访得明理论四卷,因为刊板于郴山,则在当时,固已深重其书矣。

〔陶氏(华)伤寒明理续论〕一卷 存

自序曰:昔朱肱奉议着伤寒百问书,经进,授医博士,其书付监刊行,道遇豫章名医宋道方,因就质之,宋 为指驳数十条,肱罔然自失,由是书监不刊,事见续易简方,双钟李知先又为歌括八韵,二书吾乡先辈,例以为活人之书,按魏志华佗传云,出书一卷,此书可以活人,则活人之名所由始,而仲景伤寒论是也。朱李二公虽知有仲景之书,不能臻其阃奥,未足以充活人之名,正统改元,余游京师,遇临江刘志善先生,授书一卷,指摘百问,亦数十条,携以南归,呈之松江赵景元先生,奉议之书,固未尽善,而刘公所驳,似为大察,前人无议为也。且仲景之书,流传既久,鱼鲁实多,微辞奥介之互见,残简断编之后先,朱公既未知其文,又不知其证候。然自汉魏以来,高人逸士所著,不传于今者,何可胜数,因出示诸书曰:郭白云伤寒补亡,庞安常卒病论,韩 和微旨,杨仁斋伤寒类书,王实证治,常器之杨大授。凡此数种,皆有功于仲景,而东南医流所未见也。景元亦自编一书,曰伤寒类例,久未之成,不以示人,庚寅冬。予病足不出户庭数月,因观成无己明理论,止五十证,辨究详明,惜其未备,于是乃集所见所闻,比类附例,斟酌而损益之,遂成一书,名曰明理续论,姑以自备遗忘,非敢传诸人也。虽朱公百问,积平生之勤,尚不免后人之纷纭言之。予实何人,乃以数月,而有所成,盖赖古人之成训,有以启发之,初学医之士,或有所得焉。当有知予心者,乃记其所由于卷首云。

杭州府志曰:陶华字尚文,余杭人,治病有奇效,一人患病,因食羊肉,涉水,结于胸中,其门人请曰:此病下之不能,吐之不出,当用何法,陶曰:宜食砒一钱,门人未之信也。乃以他药试之,百计不效,卒依华言,一服而吐,遂愈,门人问之曰:砒性杀人,何能治病,陶曰:羊血大能解砒毒,羊肉得砒而吐,而砒得羊肉,则不能杀人,是以知其可愈,后来省郡治伤寒,一服即愈,神效莫测,名动一时。然非重赂,莫能致,论者以是少之,所著六书,曰琐言,曰家秘,曰杀车槌法,曰截江网,曰一提金,曰明理续论,仲景以后一人而已。

〔巴氏(应奎)应奎伤寒明理补论〕四卷 存

〔闵氏(芝庆)伤寒明理论删补〕四卷 存

自序曰:昔轩岐洞悉医经,论及伤寒,状经脉之传,分汗下之法,定愈否之期,皆以日计者,道其常,举其要也。若夫诸变不可胜数,内经难以其论,故天复生仲景,以宣其秘,泄传变之,别阴阳之发病,撰论推展经义,立方□惠生灵,一理贯通,群绪毕着,第非凡之教必澜深,文简意博,世难窥测,成无己奋起研穷,创为训解,虽不能悉合微妙,而发明者殊多,更出余意,以着明理论,诚恐理有不明,则执迷妄意,戕害必罪,故注外谆一耳,上宗前哲,亦启后学,宁不殷乎。议论五十首,彰显表里实虚,方论二十章,剖折□直匡佐。夫死生有据,治疗堪凭,学人引伸触类,自可明其未尽□者。然必究内经与伤寒论,庶乎学有源流,心有主宰,理可自明,苟然端本寻支,徒尔检阅斯集,则重道成氏之心,终可懵然昧理也。至陶尚文家秘之类,剽窃成氏者耳,乌能出其右哉。观者当知取舍矣!虽然,璧或有瑕,书难尽信,稍为补删,便属 逾,三卷之中,惟烦证虚烦阳厥阴厥,删者全文,补以愚意,如其次第,仍于四条下,明即其故见全删全补者,与他条有别也。其余六十六条,或删字,或删句,因词繁而删,因说误而删,悉顺原文,仍令上下贯通,间有明以鄙意,补其阙略者,则皆细书,令其古今不紊也。盖由欲助明理以胜,遂因成氏旧而损益之,不自知其妄耳,志医士可不思明理耶,西吴松筠馆主人闵芝庆题。

按芝庆曰:烦者,不能安静之貌,较诸躁则轻焉。因于热者固多,亦有因于寒者焉。成氏误以烦热为一条,云烦者热也。其虚烦一条,亦欠妥,因并删而改之,又四逆与厥,其义无异,而皆变文耳,成氏谓四逆轻于厥,编为二证,仍就其论,而采所可取,舍其所当去,为阳厥阴厥二条以补之,其论精核,可以为据,无复党同护阙之弊矣。

〔汪氏(琥)增补成氏明理论〕未见

汪琥曰:成氏注仲景书已完,又自撰明理论,其解仲景桂枝麻黄青龙等汤,尤为明畅,第惜其所解者,不过 二十余方耳,其所未发明者,愚即以原注中之意,及采内台等书,大半以鄙意补之。(伤寒论辨注凡例)

〔宋氏(云公)伤寒类证〕二卷 存

自序曰:窃闻天地师道以覆载,圣人立医以济物,道德医药,皆原于一,医不通道无以知造物之机,道不通医,无以尽养生之理。然欲学此道者,必先立其志,志立则物格,物格则学专,学虽专也。必得师匠、则可入其门矣!更能敏惠爱物,公正无私,方合其道。夫掌命之职,其大矣哉。且圣智玄远,自有枢要,强欲穿凿,徒劳皓首,仆于常山医流张道人处,密受通玄类证,乃仲景之钤法也。彼得之异人,而世未有本,切念仲景之书,隐奥难见,虽有上士,所见博达,奈以一心,日应众病,万一差误,岂不忧哉。今则此书换其微言,宗为直说,使难见之文,明于掌上,故曰:举一纲而万目张,标一言而众理显,若得是书,以补废志,其济,世也不亦深乎。故命工开版,庶传永久,时大定癸未九月望日,河内宋云公述,汪琥曰:明季虞山人校刊类证三卷,于仲景全书中,其书以仲景三百九十七法,分为五十门,以太阳等六经,编为辰卯寅丑子亥字号,有如五十门,以呕吐门为始,见辰字号某呕证,当用仲景某方,与马宗素钤法相似,亦别无发明处,故准绳凡例云,纂伤寒者众矣!知尊仲景书,而遗后贤续法者,好古之过也。类证诸书,是也。

〔伤寒摘疑〕(九灵山房集丹溪翁传,作伤寒辨疑,宋濂丹溪石表辞,作伤寒论辨。)读书敏求记一卷 未见

钱曾曰:朱彦修谓仲景书,儒家之论孟也。复何所疑摘之者,窃恐摘简断文,章句或误,故略纪所疑,而附以己意,非敢致疑于仲景也。

汪琥曰:伤寒摘疑问目,元丹溪朱震亨撰,书止一卷,始议脉,终议证与汤,此亦阐扬仲景之文,大有益于后学人,惜乎其论止一十九条而已。

〔滑氏(寿)伤寒例钞〕(医史撄宁生传,作读伤寒论钞。)三卷 未见

汪琥曰:伤寒例钞,元许昌滑寿伯仁集,书凡三卷,其上卷,首钞伤寒例,次钞六经,有如太阳一经,先钞本经总例,曰在经之证,曰入腑之证,曰传变之证,又次钞本经杂例。凡三阳经及合并病,皆如上例,钞作一卷,其中卷,则钞三阴经例,及阴阳差后劳食复例,其下卷,则钞脉例,有如亡血脉,阳衰脉,病脉,难治脉,又如六经中风,及伤风见寒,伤寒见风,温病风温,痉湿,霍乱,厥逆下利呕吐,可否汗下之条,皆钞其脉,末后则钞死证三十余条,其于仲景之论,毫无发明,亦止便学人之记习耳。

〔许氏(弘)金镜内台方议〕十二卷 存

建安县志曰:许宏,字宗道,幼业儒,而隐于医,奇证异疾,医之辄效,又工诗文,写山水花卉,皆臻其妙,卒,年八十一,所著有通元录,行世,汪琥曰:金镜内台方议,建安许弘集,书凡十二卷,其第一卷至十卷,议仲景麻黄桂枝等汤方,第十一卷,议五苓等散方,第十二卷,议理中等丸方,其说虽以成注为主。然亦多所发明,是亦大有裨于仲景者也。琥按许 氏不知何代人,不详其字,阅其文义,想系是金元时人耳。

按许宏以伤寒论为金镜内台方,杂病论为外台方,考内外台之称,未闻有命仲景书者,而其为义,殆不相类,(详见于方论第十九外台秘要下。)许氏所称,其意若云内外篇耳,许又着湖海奇方八卷,自序题永乐二十年,岁在壬寅,七月二十四日己卯,建安八十二翁许宏谨书,则县志称以八十一卒,误矣!汪琥为金元间人,亦失考 也。

〔汪氏(机)伤寒选录〕八卷 存

自序曰:伤寒论者,仲景张先生之所作也。自汉而下,推明之者,殆且百家,求其能悉其旨者,十百而一二焉。余于壮年,尝辑诸说,少加隐括,分条备注,祖仲景者,书之以墨,附诸家者,别之以朱,去取未必正也。较诸他书,颇为详尽,临证一览,而诸说皆在于目矣!稿已粗具,奈何年逾七十,两目昏蒙,莫能执笔,稿几废弃如故纸也。幸同邑石墅陈子桷和溪程子镐,于余最浓,论及伤寒,因检故稿,出示条例,既而语诸予曰:此稿成之不易,兹皆视如故纸,则前功尽弃,诚可惜哉。吾等当极驽钝,以终厥志,何如,余曰:固所愿也。第恐年老,弗及见焉。于是尽取诸书付之,见其授受唯谨,夙夜匪懈,从事于斯,益其所未益,增其所未增,逐条补辑,反复数过,不惮其劳,如此,爰及三载,始克告成,余曰:业已废弃,今赖二子,得成全书,果不负余之所愿也。人言,有志者事竟成,岂不信哉。噫,齿将没矣!尚获睹其成功,余之幸也。又如何耶,名其书曰伤寒选录,盖因备取诸家之说,而选其近于理者,靡不悉录,又奚俟余赘辞,孔子曰:述而不作,信而好古,其斯之谓欤,故为之序,嘉靖丙申年,三月朔旦,新安祁门汪机序。

凡例曰:诸先贤所论,于仲景有发明者,并采辑卷首,以广识见耳,一编集,多仿王安道所定次序,以伤寒例,居六经之首,病篇次之,一六经诸病,皆仿成无己例,摘取诸证条中一证,别立条款,为之发明,成氏或有所未莹者,复附诸贤所论,俾学人知有所择也。 一各证成氏所释,有未当者,复采诸贤之说,以附益之,使观者知所适从也。一仲景有论无方者,则参考诸书之有方者补之,别例圈不敢比同于仲景,盖恐其方或有所未当 也。 一所集诸贤之说,但注其姓氏不敢直书其名,如成无己曰成氏,刘河间曰刘氏,韩 和曰韩氏,庞安常曰 庞氏,钱闻礼曰钱氏,许叔微曰许氏,朱肱曰朱氏,吴授曰吴氏,陶尚文曰陶氏,朱丹溪曰丹溪,张兼善曰张氏。

〔胡氏(朝臣)伤寒类编〕七卷 存

跋曰:昔人疑伤寒论非全书,乃叔和杂以己意而成之者,按王安道谓六经病篇,立法严而处方审,仲景妙义攸存,必非叔和所能赞辞也。其有增附者,厥阴下利呕哕诸证,与脉法可汗不可汗等篇而已,余然其言,为类编书,列伤寒例于前,六经病次之,瘥后病又次之,相类病又次之,脉法居后,惟录其有关于伤寒者诸方,则另为一卷,皆节取成注,欲使初学易于寻究尔,若专门通敬之士,自当求全书而阅之,固不可厌繁杂而就简便也。嘉靖甲子岁春正月吉日,赐进士出身奉政大夫通政使司右参议会稽敬所胡朝臣书,汪琥曰:伤寒类编,明会稽进土胡朝臣着,书凡七卷,列伤寒例于前,六经病次之,瘥后病又次之,相类病又次之,脉法居后,方附卷末,其大旨不过削叔和繁文,采集仲景要旨,如太阳病,曰有汗,曰无汗,曰水气,曰里寒,曰里热,曰里虚,曰汗后,曰吐后,曰下后,曰汗吐下后,各自分类,他经仿此,每条之下,皆节取成注,毫无增益,恐初学厌全书之繁,故为是编,使易于诵习耳。

〔方氏(有执)伤寒论条辨〕八卷 存

自序曰:伤寒论之书,仲景氏统道垂教之遗经、治病用药大方大法之艺祖,医系继开之要典,有生之不可一日无,仁孝之所不可不勉者也。切缘远世,文章传称,简古奥雅,矧旨多微隐,而理趣幽玄,惜承流匪人,门墙莫睹,凿者纷纷,注者诺诺,芜秽尘蒙,致束诸高阁,危如一线,有自来矣!胡氏春秋传曰:圣人大训,不明于后世,皆庸腐学经,不知其义者之非尔,信哉言也。呜呼,斯文如此,遂至浇风竞着,正学沉沦,邪说横行,人心日惑,以交际言,则皆粉黛逢迎,土苴然唯,惟是是行,成习久矣!若之何不疾病颠连,札夭接迹,呜呼,世途医道,尚可言哉。余以身经弊难,死幸重生,因偶窃目观澜,遽觉猛惊,大意瞿然,叹曰:今日之幸,何莫非天,天之留我,必有我意,有意于我,其在斯乎。然则难也非难也。警也警,以事天人之道也。尽天尽人,尽在我尔,我且致尽于斯,或者其庶几乎。于是不揣愚陋,改故即新,输心委志,游迩涉遐,薪胆风霜,晨霄砥砺,积以必世,忧勤仅免,辨成斯录,于发扬经义之蕴奥,虽不敢以仿佛言,而探本溯源,盖有若自得其万一于言表者,亦不敢自欺也。客有就观者,杀车截江,自谓以为珍重子孙计,是何如邪,应之曰:弗如也。槌网固奇货可居,得以计子孙,私吾道也。若谓可以为其所欲为,则自羲农黄帝尧舜禹汤文武周公孔孟,以至周程张朱,何乐而不为耶?盖道本乎天,天与贤则与贤,天与子则与子,孔氏之有子思,犹夏后氏之有启,天也。故道非圣贤不世,本草素灵难经以来,皆如此。岂货之为货,可以必子孙,而世其居乎。吾亦天吾之天,以天人之天尔,弗如也。然则天天将何如?曰:苏子以天与我,必我用我,知之不以告人为弃天,轻用之为亵天,是以汲汲以千时,为于用也。吾老矣!不能笃,不能千,不能必,又不能忘情于苏氏,子之言若天未欲斯道之一线坠,则必有全补天心天手者出,呜呼,微斯人将焉用斯,吾将刻之,刻之以待,庶乎斯道之世其绵有在,其用有冯,此固吾天天之初心也。子将谓何,客曰善,于是乎书,时万历壬辰上元节日,歙之中山山中七十翁方有执自序。

跋曰:昔人论医,谓前乎仲景,有法无方,后乎仲景,有方无法,方法具备,惟仲景此书。然则此书者,尽斯道体用之全,得圣人之经,而时出者,后有作者,终莫能比德焉。是故继往开来,莫善于此,愚自受读以来,沉潜涵泳,反覆细绎,窃怪简编条册,颠倒错乱殊甚,盖编始虽由于叔和,而源流已远,中间时异世殊,不无蠹残人弊,今非古是,物固然也。而注家则置弗理会,但徒依文顺释,譬如童蒙受教于师,惟解随声传诵,一毫意义,懵不关心,至历 格聱牙,则又掇拾假借以牵合,即其负前修以误后进,则其祸斯时,与害往日者,不待言也。所谓舟一也。操而善则有利济之功,不善则不惟适足以杀人,而反并己亦沦胥,以自溺者,犹是也。是故君子慎术,不亦可惧也。夫于是不惮险遥,多方博访,广益见闻,虑积久长,晚忽豁悟,乃出所日得,重考修辑,属草于万历壬午,成于去岁己丑,倩书誊脱,方幸字得颇佳,而校讨点画,则又率多讹谬,自慨今年七十一矣!不免强拭眵昏,力楷托梓,复客留后。凡若干万言,移整若干条,考订若干字,曰:伤寒论者,仲景之遗书也。条辨者,正叔和故方位,而条还之之谓也。呜呼,仲景圣当时而祖百代,其神功妙用,闻而不得见,所可见者,仅存是书,溯是书以求其道,由其道以缵其宗,亦惟系乎人之心志,用不用何如耳,今也以生乎千五百年之下,而欲渊源于千五百年上人之遗言,键发其神妙,以懋率由,岂可以容易言哉。然时世虽殊,人心则一,不一者事,至一者道,诚能心仲景之心,志仲景之志,以求之则道在是也、道得则仲景得失,尚何时世之间,可以二言邪,是故具述其本末,粗陈大义,俟诸来哲大家精详,允期斯道,协陟重明,以之修己治人,进之拱盛顺化,念兹在兹,施于有政,庶几将来虽或时灾,平循通辙,克绥正命,则仲景在我,而圣贤之宗风不坠,是非吾人顾念天之所以与我,而我当求尽其所以体之全之之一事邪,他固非愚之所可豫知也。曷敢道哉。抑揣余景,衰肘丑瘠,何可以入人目,而乃劬劬若是,以取身后嗤唾邪,不然也。盖亦不过远惟,或者得微视于有道在任,则亦尚可以少见竞竞专致操存,一笔之不敢苟云尔,万历二十一年,岁次癸巳,仲冬闰辛巳朔粤三日癸未,新安方有执自跋,闵芝庆曰:方氏作条辨,以太阳一经为三篇,分卫中风为上编,其间总论中风伤寒,如太阳病七日以上自愈者之类,不能悉举,此等既属总论,则难分而为二,以之列于上编,固无不可,但与卫中风为上编之说少违耳,又据分营伤寒为中篇。凡有伤寒二字,居各条之首者,悉入焉。不知其中固有专指营伤寒者,亦有兼指卫中风者,盖中风与伤寒,可分为二名,又可合而俱称伤寒,是以中风与伤寒为病,自古通谓之伤寒,如伤寒一二日,阳明少阳证不见者,为不传也之类,是皆兼论中风于言外者也。乃因伤寒二字居首,悉列中篇,以亦有据,但既有营伤寒为中篇之说,则后人倘有执泥,而谓与中风无涉者,从兹殆矣!又将发汗已发汗病不解发汗之类,皆列于中篇,意以发汗者,必麻黄汤证也。不知麻黄汤固为发汗之剂,桂枝汤虽云解肌,亦称发汗,观于篇中所云,病常自汗出者,此为营气和云云,结之曰:复发其汗,营卫和则愈,宜桂枝汤,则桂枝汤,亦称发汗可知矣!乌得以凡云发汗者,皆入营伤寒之篇也。又据营卫俱中风寒者为下编。凡脉浮紧,及伤寒脉浮者,皆入焉。即举其所注而辨之,其一卷第一证,太阳之为病,脉浮头项强痛而恶寒,注曰:尺寸俱浮者,知为病在太阳。又曰:揭太阳之总病,为三篇之大纲云云,似知或中风,或伤寒,或风寒两伤。凡属太阳者,皆当浮脉矣!又据其三卷第十三证,伤寒脉浮滑,此表有热,注曰:伤寒脉不浮,浮者风也。何与三阳大纲之注,自相矛盾,而独指浮为风耶,遂将凡脉浮紧,及伤寒脉浮者,皆入风寒两伤之篇,非矣!不特此也。其三卷三十五证,伤寒胸中有热,注云,热以风言,第三十八证,伤寒十三日不解,过经谵语者,以有热也。注曰:热,风也。岂不知始自太阳者,或中风,或伤寒,皆能成热,故索问热论曰:人之伤于寒也。则为病热,焉得独以热为风乎。遂将凡伤寒有热、及发热及如疟之发热恶寒,热多寒少者,皆入风寒两伤之篇,谬亦甚矣!方氏之心,无非欲立异以为高,故其编次,悉更旧本,前者后之,后者前之,诸篇皆有更移,太阳三篇为甚,将欲求胜于叔和乎。设使人各一见以自高,何时复出仲景而始定,奈何人也。敢妄意有更,汪琥曰:伤寒条辨,明歙人方有执着,书凡八卷,先图说,次削例,又次辨太阳病,以风伤卫为上编,分第一卷,寒伤营为中篇,分第二卷,营卫俱伤为下编,分第三卷,阳明少阳二经病,分第四卷,三阴经病,分第五卷,风温杂病,及霍乱阴阳易差后等病,分第六卷,痉湿,及辨脉法,分第七卷,汗吐下可不可,分第八卷,后又附钞本草,其条辨仲景六经篇文,可谓详且尽矣!

四库全书提要曰:伤寒论条辨八卷,附本草钞一卷,或问一卷,痉书一卷,明方有执撰,有执字中行,歙县人,是书刻于万历壬辰,前有己丑自序一篇,又有辛卯后序一篇,又有癸巳所作引一篇,则刻成时所加也。大旨以后汉张www.med126.com机伤寒卒病论,初编次于王叔和,已有改移、及金成无己作注、又多所窜乱,医者或以为不全之书,置而不习,或沿习二家之误,弥失其真,乃竭二十余年之力,寻求端绪,排比成编,一一推作者之意,为之考订,故名曰条辨,其原本伤寒例一篇,不知为何人所加者,竟削去之,而以本草钞一卷,或问一卷,附缀于末,又以医家误痉为惊风,多所夭枉,乃历引素问金匮要略伤寒卒病论诸说,为痉书一卷,并附于后,有执既没,其板散佚,江西喻昌遂采掇有执之说,参以己意,作伤寒尚论篇,盛行于世,而有执之书遂微,国朝康熙甲寅顺天林起龙得有执原本,恶昌之剽袭旧说,而讳所自来,乃重为评点刊板,并以尚论篇,附刊于末,以证明其事,即此本也。起龙序文,于昌毒骂丑诋,颇乖雅道,其所详论,亦皆赞美之词,于病证方药,无所发明,今并削而不载,所附刻之尚论篇,原本具存,已别著录,其异同得失,可以互勘,不侍此本之复载,今亦削之,而附存原目于此焉。

〔王氏(肯堂)伤寒准绳〕医藏目录八卷 存

自序曰:夫有生必有死,万物之常也。然死不死于老,而死于病者,万物皆然,而人为甚,故圣人悯之,而医药兴,医药兴而天下之人又不死于病,而死于医药矣!智者愤其然,因曰:病而不药,得中医,岂不信哉。或曰:此但为伤寒言之也。虽然,微独伤寒,特伤寒为甚尔,盖医莫不宗本黄岐,今其书具在。然有论而无方,方法之备,自张仲景,如仲景虽独以伤寒着。然二千年以来,其间以医名世,为后世所师承者,未有不从仲景之书悟入,而能径窥黄岐之壶奥者也。故黄岐犹羲文也。仲景其孔子乎。易水师弟,则濂洛诸贤,金华师弟,则关闽诸大儒也。拟人者不伦于此矣!王好古曰:伤寒之法,可以治杂病,杂病法不可以治伤寒,岂诚然哉。伤寒法出于仲景,故可以治杂病,而为杂病法者,多未尝梦见仲景者也。故不可以治伤寒也。然则伤寒论,可弗读乎。而世之医,有终身目不识者,独执陶氏六书,以为枕中鸿宾尔,夷考陶氏之书,不过剽南阳唾余,尚未望见易水门墙,而辄诋伤寒论,为非全书,聋瞽来学,盖仲景之罪人也。而世方宗之,夭枉可胜道哉。余少而读仲景书,今老矣!尚未窥其堂室,平生手一编,丹殆遍,纸败墨渝,海虞严道彻见而爱之,欲寿诸梓,而余不之许,非靳之,盖慎之也。丁酉戊戌间,因嘉善高生请,始辑杂病准绳,而不及伤寒、非后之,盖难之也。今岁秋,同年仲文知余所辑杂病外,尚有伤寒妇婴疡科,为准绳者四,遣使来就钞,而不知余夺于幽忧亢病,未属草也。因感之而先成伤寒书八帙,始于八月朔,而告完于重九,或曰:以数十万言,成于四旬、不太草草乎。

曰:余之酝酿于册府,而渔猎于书林,盖三十余年矣!不可谓草草也。伤寒一病尔,而数十万言,不太繁乎。曰: 吾犹病其略也。何也?是书之设,为因证检书,而求治法者设也。故分证而不详,则虑其误也。详则多互见而复 出,而又安得不繁,后之注仲景书,续仲景法者,或见其大全,或窥其一斑,皆可以为后学指南,具择而载之,而又安得不繁,且夫人读一书,解一语,苟迷其理,有碍于胸中,以问知者,则唯恐其不吾告,与告之不详,余固驽下。然学医之资,差不在人后,以余所白首不能究者,与天下后世共究之,将读之恐其易尽,而顾患繁乎哉。丹阳贺知忍中秘心乎济物,而勇于为义,愿为余流通,书未成,已鸠工庀具矣!余之遄成以此,因叙于篇首,时万历三十二年,岁次甲辰重九日,念西居士王肯堂宇泰书。

凡例曰:纂伤寒书者众矣!知尊仲景书,而遗后贤续法者,好古之过也。类证诸书是也。惟俗眼之便,而雅俗杂陈,淄渑莫辨,使世不知孰为仲景者,俗工之谬也。琐言蕴要诸书是也。惟娄氏纲目,列六经正病于前,而次合病并病,汗吐下后诸坏病于后,又次之以四时感异气而变者,与妇婴终焉。而每条之中,备列仲景法。然后以后贤续法附之,既该括百家,又不相淆杂,义例之善,无出其上,此书篇目,大抵因之,一解释仲景书者,惟成无己最为详明,虽随文顺释,自相矛盾者,时或有之,亦白璧微瑕,固无损于连城也。后此赵嗣真张兼善之流,皆有发明,并可为成氏忠臣,张公耳孙,故多采掇,使学人一览洞然,而一得之愚,亦时附焉。其文义浅近,不必训释者,则一切省之,内一字,赵者,嗣真也。张者,兼善也。黄者,仲理也。活者,朱肱活人书也庞者,安时也。许者,叔微学士也。本者,许之本事方也。韩者,和也。孙者,兆也。洁者,洁古张元素也。云者,洁古之子云岐子也。垣者,李东垣也。丹者,朱丹溪也。海者,王海藏也。王者,履也。罗者,天益也。戴者,元礼也。娄者,全善也。吴者,绶也。陶者,华也。其不系姓字者,自篇首辨证数语之外,皆仲景论文也。一内经云:风雨寒暑,不得虚,邪不能独伤人,至于丹溪又云:伤寒属内伤者,十居八九,当以补元气为主,由是言之,后人治伤寒者,既皆识仲景之法不尽,又不知其病本于内伤虚劳,而思补养,但用汗下致死者,其杀人何异刀剑,兴言至此,切骨痛心,今虽以后贤补养之法,附载于篇,而书不尽言,言不尽意,尤望临病之工,重人命而惧阴谴,熟玩此书,无疑于心,而后下手用药,即不能然,宁过于谨护元气,无孟浪汗下,而后庶几乎少失也。明史稿王樵传曰:子肯堂,字宇泰,举万历十七年进士,选庶吉士,授检讨,博览群籍,声着馆阁,倭寇朝鲜,疏陈十议,愿假御史衔,练兵海上,疏留中,因引疾归,京察降调,家居久之,吏部侍郎杨时乔荐补南京行人司副,终福建参政,肯堂好读书,著述甚富,雅工书法,以其尤精医理,故又附见方伎传中,又方伎传曰:王肯堂,字宇泰,金坛人,万历中举进士,选庶吉士,授检讨,以京察贬官,终福建参政,肯堂博极群书,兼通医学,所著证治准绳,为医家所宗,汪琥曰:伤寒证治准绳,明金坛王肯堂宇泰甫辑,书凡八帖,首列序例入门,辨证内外伤,及类伤寒辨,其第一帙,则以伤寒总例居前,总例者,乃叙四时伤寒传变,及汗吐下法,又愈解死证,阴阳表里,伤寒杂病,类证杂论,察色要略,第二帙,则以太阳例居前,而以发热恶寒恶风头痛等证附之,第三帙,则以阳明病居前,而以不大便不得卧自汗潮热谵语等证附之,又少阳病口苦咽干往来寒热等证,亦并附焉。其第四帙,先列三阴总纶,太阴病,则附以腹满痛等证,少阴病,则附以但欲寐口燥咽干等证,厥阴病,则附以气上冲心等证,第五帙,则言合并病,又汗吐下后不解,喘而短气等证,第六帙,则继以小便利不利等证,复附以百合两感证,第七帙,则言劳食复瘥后等证,又言四时伤寒不同,温暑疟痉等证,后附以妇人小儿伤寒,第八帙,则辨脉法药性,其书悉因娄氏纲目之义,而以仲景方论为主,后贤续法附之,伤寒之书,至此可为详且尽矣!但惜其纂注大略,及诸方之义,不能明畅,又其云发热恶寒头痛等证,诸经皆有,何得限定附之一经之中,于余不能无遗憾矣。

〔赵氏(开美)集注伤寒论〕十卷 存

凡例曰:仲景之书,精入无伦,非善读者,未免滞于语下,诸家论述,各有发明,而聊摄成氏引经析义,尤称详洽,虽 牾附会,间或时有。然诸家莫能胜之,初学不能舍此索途也。悉依旧本,不敢去取,一诸家善发仲景之义者,无过南阳,外此如叔维潜善洁古安常东垣丹溪安道,近代如三阳宇泰诸君子,单词片语,虽不尽拘长沙辙迹,实深得长沙精义,急为采入,以补六经未发之旨也。一是书,仲景自序,原为十六卷,至叔和次为三十六卷,今坊本仅得十卷,而七八卷又合两为一十卷,仅次遗方,先后详略,非复仲景叔和之旧矣!今依辨平脉法为一卷,自伤寒大例,及六经次第,不复妄有诠次,止以先后匀适为六卷,其遗方并入论集,便于简阅,大抵因三阳王氏义例云。

按是书所采,成氏注解之外。凡二十有二家,辑□颇为详博,若沈亮宸王文禄唐不岩张卿子说,世从不见别为采载者,考沈名晋垣,张名遂辰,同钱塘人,王字世廉,号沂阳生,海盐人,着有医先一卷,其事履并见县志,特唐不岩一人,未详里贯,想亦系明季人,盖开美辑书之时,各为参订者,故附入其说也。

〔史氏(暗然)伤寒论注〕十四卷 未见

汪琥曰:史氏伤寒论注,明越人史暗然百 氏着,书凡十四卷,其第一卷,先平脉法,第二卷,辨脉法,第三卷,太阳病,第四卷,阳明少阳病,第五卷,太阴少阴病,第六卷,厥阴病,第七卷,痉湿 霍乱,以至于瘥后等病,而复集阴阳毒百合狐惑等证,名曰补遗,第八卷,乃次伤寒例,第九卷,辨汗吐下可不可,第十卷,辨外感内伤,及食积痰等,十二证,与伤寒异,第十一卷,则载仲景原论中,桂枝汤等,九十一方,第十二卷,则采金匮升麻鳖甲汤等,二十二方补之,第十三卷,则采局方治四时感冒,如香苏饮等十一首,附以补方八首,第十四卷,则采刘河间治夏月感冒方六首,其大旨以仲景叔和原论,如言脉处,则曰惊愧脉,曰相乘脉,曰残贼灾怪等脉,如辨证处,则曰太阳本证,曰传经,曰春温,曰愈期,曰坏证,曰合病,曰并病,曰衄,曰冒,曰喘,曰吐等,各就本文,而标出之,其治春温灼热,则采活人书,知母干葛汤,葳蕤汤以主治,此为可取之处,又其注病患身大热,反欲得近衣节,则引陶节庵云,虚弱素寒之人,感邪发热,热邪浮浅,不胜沉寒,故内怯欲近衣,此为大误之极,间有顺文随释处,毫无明畅之论,所集原方,但宗成氏旧注,所采新方,皆依陶 氏槌法,此徒尊仲景虚名,实不知仲景奥义,轻言注书,空遗世诮。

〔卢氏(之颐)伤寒金 疏钞〕未见

按上见于道古堂集名医卢之颐传。

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