黄波 2007-03-27 20:33
C/WQ,女,59岁
形体充实,脸色暗黄,缺少油光。
患者
感冒后
咳嗽迁延一月未愈。有痰声,鼻塞,说话有鼻音。患者动则汗出,手足热感,出汗后怕冷,恶风,自觉口中无味,时有早搏,关节酸痛,大便欠畅,量少。睡觉时手足喜外露,易惊。全身关节酸痛,睡眠尚可。舌暗淡体胖大,苔薄。
(请您处方,说明理由,并谈谈您对所选处方的认识。)
llb1979 2007-03-27 21:32
柴胡加
龙骨牡蛎汤合
桂枝龙骨牡蛎汤?虽有汗出,但汗后怕冷则是阳虚,而易惊等症则往往是龙骨牡蛎的的对之证。形体充实又为可用
大黄之象。
zure 2007-03-27 21:35
我来试着分析一下。关节酸痛、恶风为表未解。动则汗出,汗后恶寒、恶风为表虚之象。口中无味,结合舌的情况,应该是寒的表现。早搏、易惊为
心气虚,手足热感是阴虚血少所致。
桂枝加龙骨牡蛎汤再加
杏仁、
陈皮、
半夏、
茯苓顾志君 2007-03-27 22:02
少阳证兼有水饮上冲,
柴苓汤。
xuetu 2007-03-27 22:19
患者鼻塞,汗出怕冷恶风,表证未解,时有早搏,既是
心悸桂枝证,咳嗽有痰声,自觉口中无味,关节酸痛,大便欠畅,舌暗淡体胖大,苔薄,手足热感,睡觉时手足喜外露,均是湿邪内停日久化热之相。
半夏
厚朴汤合
桂枝汤加减
半夏15 厚朴10
苏子10 茯苓10 桂枝15
白芍15
炙草5
黄芩10 生
姜10
大枣4枚
njxhzcmgc 2007-03-28 14:45
形体充实,脸色暗黄,缺少油光。属
麻黄体质.
舌暗淡体胖大,苔薄.属内有痰饮.患者动则汗出,手足热感,出汗后怕冷,恶风,全身关节酸痛.属荥卫不和.用
小青龙汤.
pjs 2007-03-30 09:57
防已黄芪汤加
防风fangtong 2007-03-30 20:41
外有风寒内有痰饮。
参苏饮主之。
人参、
苏叶、
葛根、
前胡、半夏、茯苓、陈皮。
甘草、
桔梗、
枳壳、
木香各6克
爱好经方 2007-03-31 16:43
桂枝加龙骨牡蛎汤证。
黄波 2007-03-31 20:18
补充:患者补品服用后不适,晚上不能一个人在家,激动后容易有早搏。容易烦躁。
llb1979 2007-03-31 22:40
是不是要加个
甘麦大枣汤呢?
fbxgaw 2007-04-01 11:06
柴胡加龙骨牡蛎汤加
温胆汤zhaowenhua 2007-04-02 20:01
桂枝龙骨牡蛎汤
经方中 2007-04-02 21:16
表邪未去,阳气已伤,湿邪留而不去.宜桂枝加龙牡加芪,己,附,术.不知可否.
崇原 2007-04-07 15:48
小建中汤加减。
llb1979 2007-04-08 09:27
黄波怎么还不公布答案,是否楼上所述都不符合?
郭红玉 2007-04-08 15:44
桂枝加龙骨牡蛎汤加
防己 黄芪
黄波 2007-04-08 23:24
此人尚未复诊,请大家继续讨论。。。
咖啡猫猫 2007-05-23 17:36
麻黄加术汤
有答案了吗?
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太少合病,
柴胡桂枝汤.此感冒不得正治所引起!
动则汗出.出汗后怕冷,恶风:桂枝汤证
睡觉时手足喜外露,易惊:少阳相火不降.
咳嗽加五味
干姜.
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黄师处以除烦汤合温胆汤合
小柴胡汤加减方:制半夏12克,
川朴10克,茯苓20克,
苏梗12克,
山栀10克,枳壳10克,黄芩10克,
连翘20克,陈皮6克,姜
竹茹6克,柴胡10克,生甘草3克。
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敏感体质患者的感冒而已......
此“怕冷”是患者期待关爱的表现:)
大家发现没有,患者症状颇多,却没有器质性疾病的诊断。
还有一个关键的指征被我隐去了。
[患者补品服用后不适,晚上不能一个人在家,激动后容易有早搏。容易烦躁。]
? ? ? ?------这些都是在黄师处方以后患者的“自白”。
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形体充实,脸色暗黄,缺少油光。患者感冒后咳嗽迁延一月未愈。柴胡证。补品服用后不适,晚上不能一个人在家,激动后容易有早搏。容易烦躁。温胆汤证。
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患者补品服用后不适,晚上不能一个人在家,激动后容易有早搏。容易烦躁。柴胡加龙牡汤
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