李某某，男，50岁，主诉两月前因坐骨神经痛，采用中西药治疗效果不显。今日加重，沿右侧腰跨至腿后侧，酸楚疼痛，风雨之日尤甚，伴心烦不宁，头晕失眠。检查臀中部，臀线，腘窝和小腿沿坐骨神经痛有触痛点，直腿抬高阳性，踝反射，小腿后侧皮肤触觉均减退，血压140|90毫米汞柱。脉象紧微弦，舌质淡稍紫，苔薄微黄。辩证使用上述原方，药量稍作如下调整：薏苡60克，制附子10克（先煎),，赤芍20克，甘草3克，党参15克，当归10克，鸡血藤12克，秦艽12克，川牛膝10克，海风藤10克。经服本方五剂，上述症状基本消失，又服五剂病愈。随访至今未复发。

能不能 说明 选用薏苡附子败酱散及芍药甘草汤 及 加味药的 的理由，否则医案给人的感觉很空虚，让人捉摸不透，谢谢！

制附子10克，完全可以不先煎的。临床用附子的机会多了，就能体会到的。楼主的标题只说有效，是可信的。不过，如果确诊是坐骨神经痛，复发率还是比较高的，应当注意的。

支持

我用方很杂，选方一般皆来自医学杂志报到经得起验证的效方和名老中医验方。个人理解方意
薏苡制附子温阳健脾利湿  赤芍通络  党参当归补益气血 秦艽川牛膝祛风除湿  鸡血藤海风藤
两药合用既能养血活血又能去经络中风湿，甘草调和诸药。本人理论功夫欠佳，临床只掌握一些效方，不求甚解，还需向各位老师求教。

只要有效果，能不能解释比起临床效果来说已经显得不那么重要了

好！简洁明了

从博览到精专还需不断学习，学习经方就是走向精专的捷径。

    

槐杏:制附子10克，完全可以不先煎的。临床用附子的机会多了，就能体会到的。楼主的标题只说有效，是可信的。不过，如果确诊是坐骨神经痛，复发率还是比较高的，应当注意的。?(2010-11-25 21:26)?700)this.width=700;" >

制附子10克，完全可以不先煎的。临床用附子的机会多了，就能体会到的----确实是这样，余也有体会```

只要有效果，能不能解释比起临床效果来说已经显得不那么重要了