内经曰:“风寒湿三气杂至合而为痹,寒胜则痛痹。”所以寒凝痹阻经络是椎间盘突出的一个主要的原因,另外一个原因是腰扭伤以后患者没有彻底治疗引起关节韧带变形,形成气血淤滞。但疼痛的部位是不相同的,这是因为风寒湿三种邪气所犯的经络不同,所以在治疗上首先要分清病邪在哪一条经络。从疼痛的部位来看,属于足太阳膀胱经多见,其次是少阳经。我在治疗上,对于足太阳膀胱经疼痛,首选
葛根汤和麻附细和活血效灵丹来治疗。在虫类药 的选择方面我喜欢用
蜈蚣,祛风,活络,止痛,因为蜈蚣的形状像脊柱,所以治疗脊柱的病变时,无论是椎间盘突出还是
强直性脊柱炎还是
脊髓空洞症,我都用蜈蚣来治疗,用量每次3——5条,碾粉冲服。应用
葛根汤不仅能疏风散寒,而且能利
水消肿,可迅速改变椎间盘神经根压迫引起的
水肿疼痛,龙
血竭是骨病的特效药,能活血化瘀,定痛止血,敛疮生肌,续伤接骨,我治疗椎间盘突出、骨刺常喜欢加用,一般用量三克冲服。如果病变在少阳经,则选用
四逆散加活血效灵丹加蜈蚣,血竭来治疗。
总之治疗椎间盘的原则是要分清,风,寒,湿三种邪气,是以何种邪气为重,再辨明疼痛的部位即所犯的经络,这样做到有的放矢,药到病除。
病例:张某,男,31岁,形体肥胖,面黑,腰及左下肢正中疼痛十余天步履困难,在医院诊断腰椎间盘突出,口不干不苦,二便正常,舌头淡红,苔薄腻,脉浮弦紧,证属风寒痹阻膀胱经,方药葛根汤与麻附细和干
姜苓朮汤。
葛根60g,
麻黄10g,
桂枝10g,
杏仁10g,
赤芍10g,
白芍15g,
甘草10g,
干姜10g,
茯苓30g,
苍术10g,
牛膝30g,
独活30g,蜈蚣3条,
附子10g,
细辛10g,血竭3g。十五副病愈。
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请问先生对老年人退行性病变引起的腰椎间盘突出、狭窄、滑脱是否有经验?劳烦赐教!
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好案!
1,不过,真血竭价格有点贵,三克也好几块了,不知可否考虑“替身”~~
2,分经施治,很,地道,若能结合针术,随手三两根针(比如上案-右委中、双肾腧、右腘窝下压痛点)下去,可能会事半功倍。
3,一直认为经方人若能结合点正统针灸术,必能如虎添翼,补方药之不逮、无坚不摧!
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好东西,谢谢分享,不知楼主对涉及其他几条经络症候,在合方以及药物加减方面有什么经验,还望不吝赐教!
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好久没看这样的好帖子了!
可还是有意犹未尽之感哦,望徐苏兄教我~~~~~
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非常好的经验 ,我有一个病例正好帮了我的大忙 谢谢
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龙血竭是好药,原来血竭都是纯进口,解放初都是用
黄金去换,所以比较贵。后来,在周总理的关心下(据说),在西双版纳发现了柬埔寨剑叶
龙血树,由中科院蔡希陶教授研究开发出我们国产的血竭,完全可以取代进口产品。蔡教授故去后,其骨灰即埋在版纳植物园的一株龙血树下。国产血竭并不贵,现在市面上有云南出的“龙血竭”胶囊,药店买也就几块钱一盒。我当初在版纳时因胃痛曾大量的内服过,安全性很好。
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学习了,个人感觉
川乌草乌效果会好些吧,麻黄也是不可少要药。
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徐老师的经验简明实用,容易上手,看了即会用比那些大篇阔论要好得多。
顾老师对龙血竭的分析使我明白廉价龙
血竭胶囊的原由。
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请教老师:蜈蚣三条为末是分几次服啊?为什么加杏仁?
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关于上面几位同道的问题我回答如下;椎间盘突出最常见疼痛的部位在膀光经,其次是少阳经,其他的经脉我没有治疗过,膀胱经在表,要用汗法,所以取葛根汤来治疗,这里要注意的问题是要取汗,让寒邪从表而解,所以麻黄的量非常重要,一般可以用10-15。关于蜈蚣3条打粉冲服,是一次的量。关于椎管狭窄等问题,我们中医按我们的思维来考虑,就按上述方法来治疗,效果不错,有时我也配合针灸来治疗。
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徐老师有没有治疗慢性鼻窦炎的经验,这个也是临床常见病,久治不愈的就易转成
鼻咽癌,最近就看到一个40岁的鼻炎患者到医院一检查就是鼻咽癌晚期了。
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引用第1楼zhaowenhua于2011-04-27 20:34发表的 :
好经验 700)this.width=700;" >
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邱志济老中医的补骨益损散也有效,我曾仿用过治一椎间盘突出重症卧床患者取效,后经二月后逐步恢复正常,能从事轻微劳动。方剂如下:红参
当归鹿角片
菟丝子川牛夕片
姜黄-------------------
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间盘突出症是现代常见、多发慢性病,徐老师有如此疗效,让人振奋!简明实用。我要好学、活用。
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若是椎间盘突出可以蜈蚣加土元,腿有循经酸麻胀痛者可加
地龙,
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很感谢徐老师的经验。
我想我们这样的论坛真的是很有魅力的了!有这么多有经验的老师们的无私的奉献,真让人收益匪浅啊!
我觉得论坛就应该多些临床常见病多发病的探讨,就像上2个月前的兰洪喜老师的治疗
感冒的经验也确实很好的啊,我们都很有启发,施用于临床效果显著!
我现在感觉我治得最好的病就是感冒了,哈哈!
再次谢谢给位老师的无私奉献!
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徐老师真乃我等中医后辈的楷模,心胸坦荡,把自己的宝贵经验无私相授,谢谢您啊!
这里向您请教了,就是验案里用杏仁的深意是什么?化痰?记得关幼波关老在治疗
肝硬化腹水里加
橘红杏仁就是该意
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娄绍昆前辈的椎间盘突出治疗经验很全面,请诸位参阅。
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其实这个病,在古代医家中就有论述,在医宗金鉴妇科心法要诀,
腰痛中就说的是这个病,原话是腰痛下注两股疼。用方似乎与你的有些出入。但我在临床应用中一般还是用附子
芍药甘草汤,取效似乎更快。