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女性,48岁,绝经两年。
2013年1月5日求诊:阴道内疼痛三月服前医方药3周效不佳,眠纳可,大便调,因焦虑症周身不适在服心理医生开具的西药已十余年。去年曾因顽固性乳房胀
痛经我用更年方与
乌梅丸加
橘核、
橘叶、
橘络治疗后缓解。今来求诊就是想减轻阴道内疼痛不适。
形体中等,体重54公斤,脸色黄,舌淡红略暗,苔薄。
手部见
照片请您处方:?
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温经汤可否考虑?
1 更年期肌肤甲错
2 阴道内疼痛可以看做是
腹痛的延伸
3 瘀血可以有焦虑等精神症状
另外甘麦
大枣汤也可以考虑,本方可以缓肝急,柔肝止痛,还可以濡养皮肤,治疗精神症状。
一点建议,具体还请李老师结合具体情况定夺。
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记得曾治一女阴道内疼痛,用滋补肝肾、养阴润燥、等法均未见效。无耐之下作
阴道炎治疗用抗生素两天即痛止。唉只怪学艺不精啊!
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根据描述的体型和面色,属小
柴胡体质。与小柴胡加温经汤吧。患过乳腺病、焦虑症,今又有阴痛,都与肝经疏泄不利有关(肝经绕阴器)。所以用
小柴胡汤。
温经汤温通兼滋养冲任。黄煌老师也讲过,温经汤可以美手。
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手掌皲裂不像癣也不是湿疹,应该是脾肾虚寒、阳气不达所致。无炎症的阴痛与寒凝肝经、肝郁气滞有关。
附子
理中丸+暖肝煎
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温经汤+八味解郁汤.加重芍120G的用量,赤
白芍同用,加重柴胡.甘草量.手部每晚睡前用凡士林浍均用一次性手套扎好.
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不知道楼主都用了什么?可否考虑
逍遥散和
桂枝茯苓丸和温经汤。
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图片应该发双手正反两面对比的照片,而且要远近的照片均有才好,只有窥其全貌才能对手的皮肤病做出正确的选择,有足部的照片就更全面了。(有
手癣的患者一般都有
足癣)
单手发病而且是虎口处的皮肤病多为癣,双手发病多为湿疹或角质剥脱松解症。当然还有一些是其他的皮肤病。
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郁、瘀体质
四逆散合桂枝茯苓丸,或用八味活血汤,白芍宜重用
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杏林虎:甘草泻心汤?(2013-02-05 14:50)?700)this.width=700;" >
支持,
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一看到图片,首先想到的是桂枝茯苓丸加减。看看各位前辈们怎么说。
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阴道内痛考虑也和手一样,干燥所致,当白带少,48岁,
闭经两年,面黄舌暗,温经汤无疑了。
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俺非中医啊 别拍砖 只是一点想法
觉得先用乌梅丸解决疼痛 “肝足厥阴之脉…循股阴入毛中,过阴器抵小腹…”
或者 泻肝法
北柴胡 黄芩 茯苓
牡丹皮 党参 甘草(炙)生
姜 大枣二枚(掰)法半夏 生白芍 桂枝
桃仁(捣)
“肝德在散,以酸泻之”柴胡醋制更好 治淤的同时需要治肝
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[attachment=5507]
女性,48岁,绝经两年。
2013年1月5日求诊:阴道内疼痛三月服前医方药3周效不佳,眠纳可,大便调,因焦虑症周身不适在服心理医生开具的西药已十余年。去年曾因顽固性乳房胀痛经我用更年方与乌梅丸加橘核、橘叶、橘络治疗后缓解。今来求诊就是想减轻阴道内疼痛不适。
形体中等,体重54公斤,脸色黄,舌淡红略暗,苔薄。
手部见照片
请您处方:?700)this.width=700;" >
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obs999:
图片应该发双手正反两面对比的照片,而且要远近的照片均有才好,只有窥其全貌才能对手的皮肤病做出正确的选择,有足部的照片就更全面了。(有手癣的患者一般都有足癣)
单手发病而且是虎口处的皮肤病多为癣,双手发病多为湿疹或角质剥脱松解症。当然还有一些是其他的皮肤病。 700)this.width=700;" >
[attachment=5507]
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李小荣:[图片]
[图片]
?(2013-03-28 20:15)?700)this.width=700;" >
间断服用温经汤21剂,还用过荆防柴归汤等,这是近期照片。
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