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内科主治医师考试模拟试题和答案(B卷二)
来源:医学全在线 更新:2008/10/25 字体:

101. 以下哪项最支持心包积液的诊断?

  A.脉压大

  B.奇脉

  C.ECG肢导低电压

  D.心音弱

  E.心界向两侧扩大

  102. 在慢性心力衰竭的病因中最主要的是

  A.机体代偿机制障碍

  B.心室充盈受限

  C.原发性心肌损害

  D.心律失常

  E.诱发因素存在

  103. 男,56岁,因胸痛发热咳嗽3天来院就诊,一个月前有AMI史。查体:右胸腋下闻及胸膜摩擦音,胸骨左缘3-4肋间闻及心包摩擦音。心脏超声和X线胸片示胸腔和心包少量积液,左肺下有一片状模糊影。该患的诊断最可能是医学全在线www.med126.com

  A.急性渗出性心包炎

  B.渗出性胸膜炎

  C.肺炎合并反应性胸膜炎

  D.心肌梗死后综合征

  E.浆膜腔积液

  104. 风心病二尖瓣狭窄最常见的合并症是

  A.感染性心内膜炎

  B.充血性心力衰竭

  C.咯血

  D.血栓栓塞

  E.肺部感染

  105. 二尖瓣狭窄最常见的病因:

  A.炎症

  B.粘液样变性

  C.退行性改变

  D.缺血性坏死

  E.创伤

  106. 确定心包积液诊断的下列检查措施中正确的是:

  A.心电向量图

  B.胸部X线

  C.心电图

  D.心包活检

  E.超声心动图

  107. 下列关于感染性心内膜炎防治原则的叙述正确的是:

  A.风湿性心脏病患者,每月肌注苄星青霉素一次

  B.人工瓣膜置换术后患者拔牙时口服抗生素预防感染

  C.先心病动脉导管未闭患者上感时,静脉大量应用抗生素

  D.感染性心内膜治愈患者,膀胱镜检时可不必服用抗生素

  E.风心病心衰患者为预防本病,常规应用抗生素

  108. 对疑有感染性心内膜炎的患者,下述哪项处理原则是正确的?

  A.患者来院后立即应用抗生素再考虑做血培养

  B.先行超声心动图检查,有赘生物时大剂量抗生素

  C.体温在38.5℃以上时才能抽血做细菌培养

  D.已用抗生素者需停药2-7天后抽血做血培养

  E.为提高血培养阳性率每日抽血一次

  109. 关于心包炎的治疗措施正确的是:

  A.结核性心包炎患者不能用糖皮质激素

  B.化脓性心包炎不能心包穿刺以免感染扩散

  C.肿瘤性心包炎填塞者可多次心包穿刺或心包切开

  D.急性非特异性心包炎心包穿刺是较特异性治疗方法

  E.心脏损伤后综合征心包填塞需治疗原发疾病

  110. 感染性心内膜炎并发症中最常见的是

  A.心力衰竭

  B.细菌性动脉瘤

  C.动脉栓塞

  D.心肌脓肿

  E.急性心肌梗死

  111. 下列哪项表现对诊断感染性心内膜炎最有意义

  A.持续高热,体温超过39℃

  B.心脏杂音的强度和性质有变化

  C.发热者伴有脾脏肿大

  D.拔牙后出现口腔粘膜和眼结合膜瘀点

  E.轻、中度贫血伴有镜下血尿

  112. 下列哪项体征即可诊断心包炎

  A.颈静脉怒张伴有奇脉

  B.动脉压下降,舒张压不变,脉压变小

  C.心脏浊音界向两侧扩大

  D.心前区听到心包摩擦音

  E.心尖搏动弱心音低面遥远

  113. 慢性缩窄性心包炎最常见的病因是

  A.结核性心包炎

  B.急性非特异性心包炎

  C.化脓性心包炎

  D.肿瘤性心包炎

  E.心脏损伤后综合征

  114. 诊断急性非特异性心包炎最特异的是:

  A.心包积液量较大,可发生心脏压塞

  B.能自行痊愈,但不再反复发作

  C.剧烈胸痛,多可闻及心包摩擦音

  D.化验检查示白细胞总数增高,血沉增快

  E.血性心包积液较易出现

  115. 亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

  A.金黄色葡萄球菌

  B.表皮葡萄球菌

  C.草绿色链球菌

  D.淋球菌

  E.牛链球菌和肠球菌

  116. 鉴别室速与室上速最可靠的方法是:

  A.QRS波群宽大畸形程度

  B.是否存在房室分离

  C.对药物治疗的反应

  D.心率的快慢

  E.对迷走神经刺激的反应

  117. 产生孤立性房颤的原因正确的是:

  A.冠心病所致

  B.与酒精中毒有关

  C.药物中毒

  D.房速恶化

  E.体检正常者

  118. 心电图确定房性期前收缩的最主要依据是:

  A.QRS波群形态

  B.P‘波的形态及位置

  C.代偿间歇是否完全医学.全在线www.med126.com

  D.P-R间期的时限

  E.Q-T间期的时限

  119. 引起室性心动过速最常见的原因是:

  A.扩张型心肌病

  B.心力衰竭

  C.缺血性心脏病

  D.二尖瓣脱垂

  E.Q-T间期延长综合征

  120. 男性,65岁。因急性心肌梗死合并心力衰竭二周入院。心电图示:高度房室传导阻

  滞,以下治疗方案中最佳的是:

  A.洋地黄+心脏起搏器

  B.洋地黄+阿托品

  C.洋地黄+异丙肾

  D.洋地黄+多巴酚丁胺

  E.阿托品+利尿剂+硝普钠

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