61. 男性，19岁，患扁桃腺炎7天，感心悸，心率90次/分，心电图示P-R间期为0.24秒，应诊
断为
A.窦性心动过速
B.窦性心动过缓伴不齐
C.Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞
D.Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞
E.Ⅰ°房室传导阻滞
62. 下列哪项是测量左心室前负荷最直接的方法？
A.肺毛细血管楔嵌压
B.左心室舒张末压
C.心排血量
D.平均动脉压
E.平均左心房压
63. 56岁，男性患者，近一个月每天晨起时，胸骨后闷压感，持续数分钟缓解，即时心电图
显示Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段抬高0.1-0.15mV.最合适的治疗是
A.阿替洛尔
B.氨茶碱
C.地高辛
D.地尔硫
E.卡托普利
64. 一患者突感心悸，气短，心电图为P-R间期逐渐延长，最后脱落一组QRS波群宽度
<0.12秒最可能是
A.窦性心动过速
B.室性期前收缩
C.房性期前收缩
D.Ⅱ°I型房室传导阻滞
E.Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞
65. 快速心房颤动病人，在用洋地黄治疗过程中，心率变慢而整齐，最好的处理是
A.停用洋地黄
B.阿托品
C.异丙基肾上腺素
D.维拉帕米
E.乙胺碘呋酮
66. 男，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥三次，心率40次/分，规整，心电图为P波与QRS波无
关，P波数目多于QRS波群，QRS时限为0.14s，应采取的措施是
A.阿托品
B.麻黄素
C.异丙基肾上腺素
D.安置人工心脏起搏器
E.氨茶碱
67. 男性40岁肥胖，吸烟15年，每当劳累即感胸骨后压榨性疼痛，查心电图正常，医生应怎
样嘱咐病人才是最合适的？
A.戒烟
B.减轻体重
C.卧床休息
D.不需治疗
E.住院诊治
68. 女，32岁，患风心病，二尖瓣狭窄及关闭不全，有慢性心力衰竭，经常每日服地高辛
0.125mg.10天前开始气短，浮肿加重，心率120次/分，心律绝对不规则，首先采用
的治疗措施是
A.毛花甙丙
B.呋塞米
C.直流电复律
D.扩血管药物
E.维拉帕米
69. 男性，19岁，入学体检发现心率82次/分，律齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，超声
心动图显示二尖瓣前叶呈城墙样改变，该患者哪项处理最恰当？
A.绝对卧床休息
B.立即行二尖瓣分离术
C.洋地黄
D.利尿剂
E.随诊和预防治疗
70. 70岁男性，突然胸骨后压榨性疼痛4小时，并向左肩放射，伴多汗、恐惧。下列哪项检
查对确立初步诊断最有价值？
A.胸部X线
B.胸部CT
C.心电图
D.超声心动图
E.放射性核素
71. 急性心肌梗死时，心源性休克的最主要原因是
A.呕吐。多汗造成的低血容量
B.室性期前收缩
C.心肌收缩力减弱，心排出量降低
D.剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张
E.乳头肌功能不全
72. 导致肺水肿的最直接原因是
A.肺动脉压力增高
B.右心室压力增高
C.肺静脉压升高
D.左心室舒张末压升高
E.右心房压力增高
73. 动脉粥样硬化病变最易累及哪支冠状动脉
A.左冠状动脉主干
B.右冠状动脉窦房结支
C.左冠状动脉窦房结支
D.左冠状动脉前降支
E.左冠状动脉回旋支
74. 男患62岁，急性前壁心梗20小时后出现左心衰竭表现，临床上为了较正确地评价左心
功能状态，以便指导治疗的最佳措施是
A.心电图
B.测肘静脉压
C.漂浮导管监测
D.胸部X线
E.超声心动图
75. 男性52岁，患冠心病一年，近三日腹泻，呕吐，8小时尿量50ml，烦躁不安，血压10.6/
7.9kPa（80/60mmHg)，心率100u次/分，PCWP为6mmHg，最恰当治疗是：
A.静滴硝普钠
B.静注毛花甙丙
C.静滴去甲基肾上腺素
D.静滴低分子右旋糖酐
E.静注维拉帕米
76. 男性，56岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压26/12kPa（195/90mmHg)心率136
次/分，应首选下列哪组药物？
A.毛花甙丙，硝酸甘油，异丙肾上腺素
B.硝普钠，毛花甙丙，呋塞米
C.毒毛旋花子素K，硝普钠，阿替洛尔
E.硝酸甘油，毛花甙丙，多巴胺
77. 25岁女性患者，心悸，气短二年，突然咯血2小时来诊，查体：BP：19.9/11.9kPa（150/
90mmHg)，心率96次/分，律不齐，心尖瓣可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二音亢
进，双肺底可闻及湿音，治疗应首先选择
A.毛花甙丙缓慢静注
B.呋塞米静注
C.垂体后叶素静注
D.止血敏静注
E.阿托品皮下注射
78. 男性，40岁，活动后出现心前区痛，眩晕，超声心动图检查为室间隔厚度与左室后壁之
比>1.3，最适宜的治疗是
A.硝酸甘油
B.罂粟碱
C.地西泮（安定)
D.普萘洛尔
E.去痛片
79. 下列哪项最有助于心源性肝硬化的诊断？
A.腹部移动浊音阳性
B.肘静脉压升高
C.转氨酶升高
D.白/球蛋白比例降低
E.心尖区2/6级收缩期杂音
80. 一位风湿性心脏病的二尖瓣狭窄病人，经常端坐呼吸，咯血，近几日出现下肢水肿，
上述症状反而减轻，首先提示
A.二尖瓣狭窄程度减轻
B.合并了二尖瓣关闭不全
C.合并主动脉瓣狭窄
D.合并肾小球肾炎
E.合并右心衰竭
